Plan 65 Plus (HMO)

El plan 65 Plus de Healthfirst es un plan Medicare Advantage de Healthfirst que ofrece los beneficios de Medicare Original, más cobertura para medicamentos recetados, cobertura dental, de la audición y de la vista, servicios de acupuntura y acceso a atención las 24 horas del día, los 7 días de la semana con atención de Teladoc® y la línea de ayuda de enfermería. Y no necesita referidos para consultar a especialistas dentro de la red. Este plan está pensado para las personas que no califican para los programas como Ayuda Adicional (también conocido como Subsidio por Bajos Ingresos), programa de Ahorros de Medicare (MSP, por sus siglas en inglés) o Medicaid.

Características principales del plan:

  • Servicios dentales
  • Medicamentos genéricos preferidos sin costo
  • Exámenes de la vista y anteojos
  • Exámenes de audición y audífonos
  • Acupuntura
  • 2019
Plan 65 Plus (HMO)
Resumen de beneficios y cobertura (PDF)
Inglés
Prima
$0
Edad para ser elegible
Mayores de 65 años (o menores de 65 años con  ciertas discapacidades)
Áreas de cobertura
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island) y el condado de Nassau
Otros requisitos de elegibilidad
Ser elegible para Medicare Parte A
Inscribirse en la Parte B de Medicare y seguir pagando
No padecer enfermedad renal en fase terminal (ESRD, por sus siglas en inglés), excepto ciertas circunstancias específicas
Cuidado dental preventivo
Copago de $0; máximo de hasta $1,500 por año
Cuidado de la vista
Copago de $0
Audición
Copago de $45
Acupuntura
Copago de $0 para hasta 15 consultas por año
Teladoc
Copago de $0
Acceso a la línea de ayuda de enfermería
Copago de $0
Entrega de comidas
Copago de $0 por hasta 42 comidas enviadas a su casa durante un máximo de 14 días después de una hospitalización de más de dos días, si lo recomienda un proveedor
Más información del plan

Otras características del plan:

  • Acceso a servicios de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc*

    Consulte a un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Puede consultar a médicos certificados por la junta médica de EE. UU. a través de videollamadas o por teléfono si necesita recetas, tratamiento de problemas de salud que no sean emergencias y más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

    *La telemedicina no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (PCP, por sus siglas en inglés). Su médico de cuidado primario (PCP, por sus siglas en inglés) siempre debe ser su primera opción de cuidado y consultas de rutina.

  • Acceso al cuidado las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a través de la línea de ayuda de enfermería

    Hable con personal de enfermería en cualquier momento, por un copago de $0. Reciba consejos de bienestar y ayuda para encontrar un médico.

  • Red de centros de atención de urgencia

    Obtenga la atención que necesita, en el momento que la necesita, en un centro de atención de urgencia de nuestra red, sin cita. Los centros de atención de urgencia ofrecen cuidado por la noche y los fines de semana, generalmente con un servicio rápido con menor costo que la sala de emergencias (ER). Visite un centro de atención de urgencia dentro de la red para solicitar ayuda en caso de afecciones que no sean de emergencia como dolor de oídos, malestar estomacal y esguinces, lesiones que requieren puntos, y otras.

  • Programa de manejo de la terapia de medicamentos de Healthfirst

    El programa de manejo de terapia de medicamentos (MTM) de Healthfirst es una revisión integral y personal de todos sus medicamentos (recetados, de venta libre, herbales y nutricionales). El objetivo es ayudarle a aprovechar al máximo sus medicamentos. Los servicios incluyen:

    • Consulta telefónica con un farmacéutico con licencia para hacer una revisión integral de sus medicamentos (CMR). La llamada demora entre 30 y 60 minutos, y permite responder cualquier duda que pueda tener. (Por lo general, la CMR se ofrece una vez al año, si es elegible).
    • Plan de acción para medicamentos (MAP)
    • Recomendaciones de medicamntos que el farmacéutico de MTM puede enviar a su proveedor, proceso también conocido como revisión de medicamentos orientada (TMR, por sus siglas en inglés).
    • Lista de medicamentos personales que detalla todos sus medicamentos

    Más info

Otras características del plan:

  • Acceso a servicios de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc*

    ícono de flecha hacia abajo
  • Acceso al cuidado las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a través de la línea de ayuda de enfermería

    ícono de flecha hacia abajo
  • Red de centros de atención de urgencia

    ícono de flecha hacia abajo
  • Programa de manejo de la terapia de medicamentos de Healthfirst

    ícono de flecha hacia abajo

Preguntas
frecuentes

Ver todas
  • ¿Puedo ahorrar dinero en mis costos de cuidado médico?
    ícono de flecha hacia abajo
  • ¿Cómo uso mi cobertura en la farmacia?
    ícono de flecha hacia abajo
  • ¿Los medicamentos genéricos son tan eficaces como los de marca?
    ícono de flecha hacia abajo

Apoyo cuando lo necesita

Nos complace responder sus preguntas.

Información sobre la inscripción

1-877-237-1303

los 7 días de la semana,
de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

TTY en inglés: 1-888-542-3821

TTY en español: 1-888-867-4132

Servicios a los Miembros

1-888-260-1010

los 7 días de la semana,
de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

TTY en inglés: 1-888-542-3821

TTY en español: 1-888-867-4132

¿No puede hablar en este momento?

Solicite la devolución de llamada y nos comunicaremos con usted en el plazo de un día hábil.

También puede visitarnos en persona en nuestras  oficinas locales.