Vea qué plan Medicare Advantage de Healthfirst es el adecuado para usted

Tan solo responda unas preguntas en forma rápida a continuación. Nuestros planes brindan beneficios que le permiten ahorrar, tener un acceso cómodo a los cuidados, servicio dental integral sin beneficio anual máximo y mucho más.

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¿Califica para Ayuda adicional o para el Programa de Ahorros de Medicare??
¿Desea obtener o necesita cobertura fuera de la red??
¡Excelente noticia! Nuestro plan Signature (HMO) podría ser el indicado para usted.
¡Excelente noticia! Nuestro plan Signature (PPO) podría ser el indicado para usted.
¡Excelentes noticias! A continuación, le presentamos dos planes que pueden ser adecuados para usted.
Signature (PPO)

El plan Medicare Advantage de Healthfirst para quienes desean la flexibilidad para visitar un médico u hospital en los EE. UU. que acepte Medicare para cuidado médico. Los miembros también podrán acceder a los siguientes beneficios:

  • Tarjeta Flex de $725 por año para usar en gastos de bolsillos dentales, de la vista y de la audición.
  • Una amplia red de más de 100,000 proveedores participantes, más la opción de salir de la red.
Signature (HMO)

Un plan Medicare Advantage con beneficios mejorados y mayor flexibilidad para aquellas personas que desean tener un nivel adicional de opciones.

Los miembros pueden seleccionar uno de los beneficios adicionales Signature Extras de Healthfirst cada año:

  • Tarjeta de $85 para artículos de venta sin receta (OTC) por trimestre o
  • 30 viajes de idea o de vuelta sin costo a médicos dentro de la red para servicios cubiertos
¡Excelentes noticias! Los siguientes son los planes que pueden ser adecuados para usted.
Usted puede reunir los requisitos para uno de estos planes según su estado de ingresos; comuníquese con nosotros para conocer más detalles.
Plan Mejor Calidad de Vida (HMO D-SNP)

Un plan Medicare Advantage de Healthfirst con una prima mensual de $0, cobertura de medicamentos recetados y sin copagos. Este plan es para aquellas personas que tienen doble elegibilidad para la cobertura de Medicare y Medicaid.

Plan de Beneficios Adicionales (HMO)

Un Plan Medicare Advantage de Healthfirst con una prima mensual de $0, cobertura de medicamentos recetados y sin copagos o con copagos bajos. Este plan es para quienes califican para recibir ayuda adicional, también conocida como Subsidio por Bajos Ingresos (LIS, por sus siglas en inglés), que ayuda a reducir los costos de los medicamentos recetados.

Si pierde la Ayuda Adicional, su prima mensual cambiará y su deducible anual podría ser de $590. Sin embargo, todos los miembros con Ayuda Adicional tendrán primas mensuales de $0 y un deducible anual de $0.

Plan 65 Plus (HMO)

Un Plan Medicare Advantage de Healthfirst con una prima mensual de $0, cobertura de medicamentos recetados y sin copagos o con copagos bajos. Este plan es para aquellas personas que pueden calificar para asistencia financiera adicional (Ayuda Adicional, Programas de Ahorros de Medicare o Medicaid) que brinda ayuda con los costos de los medicamentos, los deducibles y los copagos.

¿Necesita o actualmente recibe asistencia en el hogar??
¡Excelente noticia! Nuestro plan Mejor Calidad de Vida (HMO D-SNP) podría ser el indicado para usted.
¡Excelente noticia! Nuestro plan de Atención Integral (HMO D-SNP) podría ser el indicado para usted.
No se encontraron planes que coincidan con estos criterios.
Signature (PPO)

El plan Medicare Advantage de Healthfirst para quienes desean la flexibilidad de ver a un médico u hospital en los EE. UU. que acepte Medicare para recibir cuidado médico. Los miembros también podrán acceder a los siguientes beneficios:

  • Tarjeta Flex de $725 por año para usar en gastos de bolsillos dentales, de la vista y de la audición.
  • Una amplia red de más de 100,000 proveedores participantes, más la opción de salir de la red.
Vea las características principales del plan
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¿Está mi proveedor dentro de la red?
¿Están cubiertos mis medicamentos?
Beneficios
  • $0 de copago por consultas médicas de cuidado primario
  • Copago de $35 para consultas a especialistas dentro de la red / $60 fuera de la red

  • Copago de $0 por medicamentos genéricos preferidos

Además, accederá a lo siguiente:

  • Cuidado dental integral

  • Prácticas opciones de entrega de medicamentos recetados

  • Exámenes de rutina de la vista y la audición, además de anteojos y audífonos

  • Cobertura de cuidado de emergencia y urgencia en todo el mundo con una asignación máxima de beneficios

Prima
$0
Deducible
$0
Signature (HMO)

Un plan Medicare Advantage con beneficios mejorados y mayor flexibilidad para aquellas personas que desean tener un nivel adicional de opciones.

Los miembros pueden seleccionar uno de los beneficios adicionales Signature Extras de Healthfirst cada año:

  • Tarjeta de $85 para artículos de venta sin receta (OTC) por trimestre o
  • 30 viajes de idea o de vuelta sin costo a médicos dentro de la red para servicios cubiertos

Además, acceso a cuidado en más de 100,000 centros de proveedores dentro de la red.

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¿Está mi proveedor dentro de la red?
¿Están cubiertos mis medicamentos?
Beneficios
  • $0 de copago por consultas médicas de cuidado primario
  • $30 de copago por consultas con especialistas

  • Copago de $0 por medicamentos genéricos preferidos

Además, accederá a lo siguiente:

  • Cobertura dental integral por $0

  • Prácticas opciones de entrega de medicamentos recetados

  • Exámenes de rutina de la vista y la audición, además de anteojos y audífonos

  • Cobertura de cuidado de emergencia y urgencia en todo el mundo con una asignación máxima de beneficios

Prima
$0
Deducible
$0
Plan Mejor Calidad de Vida (HMO D-SNP)

Un plan Medicare Advantage de Healthfirst con una prima mensual de $0, cobertura de medicamentos recetados y sin copagos. Este plan es para aquellas personas que tienen doble elegibilidad para la cobertura de Medicare y Medicaid.

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¿Está mi proveedor dentro de la red?
¿Están cubiertos mis medicamentos?
Beneficios
  • Copagos de $0 por consultas con médicos de cuidado primario y especialistas
  • $575/trimestre con la tarjeta OTC Plus para artículos de venta sin receta (OTC), alimentos saludables, equipos para hacer ejercicio, rastreadores de actividad, servicios residenciales, como gas, combustible, electricidad, agua, internet, servicios y más
  • Copagos y deducible de $0 para la mayoría de los medicamentos recetados cubiertos
  • Servicios dentales integrales, incluidas dentaduras postizas, extracciones, coronas, tratamientos de conducto y mucho más por $0
  • Exámenes de rutina de la visión y la audición, además de una asignación de $350 por año para un par de anteojos o lentes de comunicarse y audífonos por tan solo $0
Prima
$0
Deducible
$0
Plan de Beneficios Adicionales (HMO)

Un Plan Medicare Advantage de Healthfirst con una prima mensual de $0, cobertura de medicamentos recetados y sin copagos o con copagos bajos. Este plan es para las personas que califican para la totalidad de la Ayuda adicional, también conocida como Subsidio por bajos ingresos (LIS, en inglés), que ayuda a bajar los costos de sus medicamentos recetados.

Si tiene Ayuda Adicional (también conocida como Subsidio por Bajos Ingresos), pagará una prima mensual de $0. Si no tiene o pierde la Ayuda Adicional, pagará hasta $36.10 por su prima mensual. Si pierde la Ayuda Adicional, su prima mensual variará y el deducible anual podría ser de $590. No obstante, todos los miembros con Ayuda Adicional tendrán primas mensuales de $0 y un deducible anual de $0.

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¿Está mi proveedor dentro de la red?
¿Están cubiertos mis medicamentos?
Beneficios
  • $0 de copago por consultas médicas de cuidado primario
  • $20 de copago por consultas con especialistas
  • Tarjeta OTC Plus de $110 por trimestre para artículos de venta sin receta (OTC), alimentos saludables, equipos para hacer ejercicio y servicios residenciales, como gas, electricidad, combustible, agua, internet, servicio,** y más
  • Servicios dentales integrales, incluidas dentaduras postizas, extracciones, coronas, tratamientos de conducto y mucho más por $0
  • Hasta 40 viajes de ida a consultas médicas
  • Acceso las 24 horas, todos los días, a consultas médicas por teléfono o videollamada por $0
  • Exámenes de rutina de la vista y la audición, además del beneficio de $250 por año para anteojos o lentes de contacto y audífonos por tan solo $0
  • Programa de ejecicio físico SilverSneakers® por $0

    **Para miembros con Ayuda adicional completa; los miembros sin Ayuda adicional pueden usar su tarjeta OTC Plus para artículos de venta sin receta, equipos para hacer ejercicio, rastreadores de actividad y sistemas personales de respuesta en caso de emergencia.

    Prima
    $0
    Deducible
    $0
    Atención Integral (HMO D-SNP)

    Este plan Medicaid Advantage Plus (MAP) todo en uno incluye cobertura médica (consultas médicas), cobertura de medicamentos recetados, servicios y apoyos a largo plazo, una tarjeta OTC Plus de $280 al mes para gastar en artículos de venta sin receta (OTC), alimentos saludables para servicios públicos del hogar y mucho más. *

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    ¿Está mi proveedor dentro de la red?
    ¿Están cubiertos mis medicamentos?
    Beneficios
    • Beneficios de cuidado a largo plazo, como asistencia para cuidado personal, centros de día para adultos, tanto de servicios médicos como sociales, y más
    • Un equipo exclusivo de cuidado le ayuda a alcanzar sus metas y vivir de manera independiente en su casa
    • $0 de copago por consultas médicas de cuidado primario
    • $0 de copago por consultas con especialistas
    • $280 al mes con la tarjeta OTC Plus para artículos de venta sin receta (OTC); alimentos saludables; equipos para hacer ejercicio, rastreadores de actividad; servicios públicos del hogar, entre ellos, gas, combustible, electricidad, agua, internet y más*
    • Servicios dentales integrales que incluyen dentaduras postizas, coronas, tratamientos de conducto, por $0
    • Copago de $0 para todos los demás servicios cubiertos, audífonos básicos incluidos
    Prima
    $0
    Deducible
    $0
    Plan 65 Plus (HMO)

    Un Plan Medicare Advantage de Healthfirst con una prima mensual de $0, cobertura de medicamentos recetados y sin copagos o con copagos bajos. Este plan es para aquellas personas que pueden calificar para asistencia financiera adicional (Ayuda Adicional, Programas de Ahorros de Medicare o Medicaid) que brinda ayuda con los costos de los medicamentos, los deducibles y los copagos.

    Vea las características principales del plan
    Vea detalles completos del plan
    ¿Está mi proveedor dentro de la red?
    ¿Están cubiertos mis medicamentos?
    Beneficios
    • $0 de copago por consultas médicas de cuidado primario
    • $25 de copago por consultas con especialistas
    • Cobertura dental integral, incluidas dentaduras postizas, extracciones, coronas, tratamientos de conducto y mucho más por $0
    • 10 viajes de ida o de vuelta sin costo, que no sean por una emergencia, a médicos dentro de la red para servicios cubiertos
    • Acceso las 24 horas, todos los días, a consultas médicas por teléfono o videollamada por $0
    • Exámenes de rutina de la vista y la audición, además del beneficio de $200 por año para anteojos o lentes de contacto y audífonos por tan solo $0
    • Programa de ejecicio físico SilverSneakers® por $0
    Prima
    $0
    Deducible
    $0

    ¿Necesita comunicarse ahora mismo?

    Llámenos al  1-833-772-2454 TTY en inglés: 1-888-542-3821 TTY en español: 1-888-867-4132

    Los 7 días de la semana, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m. (de octubre a marzo), y de lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m. (abril a septiembre).

    Programar una cita

    Podemos ayudarlo a inscribirse personalmente.

    Healthfirst Health Plan, Inc., Healthfirst PHSP, Inc. o Healthfirst Insurance Company, Inc. (en forma conjunta, "Healthfirst") proporciona la cobertura. Healthfirst Medicare Plan ofrece planes HMO y PPO que tienen contrato con Medicare. Nuestros planes para personas con necesidades especiales (SNP) también tienen contratos con el programa Medicaid del estado de Nueva York. La inscripción en el Plan Medicare de Healthfirst está sujeta a la renovación del contrato. Los planes contienen exclusiones y limitaciones. Healthfirst cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.

    Los planes de arriba incluyen los montos después de haberse aplicado la cobertura de Ayuda Adicional o la cobertura complementaria de Medicaid.

    *Los comestibles/alimentos saludables y los servicios públicos del hogar son beneficios suplementarios especiales. Para poder calificar para estos beneficios debe tener una de las siguientes enfermedades crónicas: enfermedad cardiovascular, afección de salud mental discapacitante, diabetes, enfermedad pulmonar u obesidad. Hay otras enfermedades que califican que no figuran en la lista. El hecho de tener una enfermedad crónica no garantiza que califique para recibir estos beneficios. Se deben cumplir todos los requisitos de elegibilidad aplicables antes de que se otorguen los beneficios.

    Solo se pueden comprar artículos de venta sin receta (OTC) incluidos en la lista de artículos elegibles del plan, a través de la red de comercios minoristas, tiendas en línea y empresas de servicios públicos que participan en el plan. Los servicios residenciales incluyen gas, combustible, electricidad, agua e internet.

    Los servicios dentales deben ser médicamente necesarios para estar cubiertos; hay limitaciones y exclusiones.

    Los servicios de cuidado médico fuera de la red pueden tener costos más altos. Los planes varían según el área de servicio. Los proveedores fuera de la red/sin contrato no tienen ninguna obligación de tratar a miembros del Plan, excepto en casos de emergencia Por favor llame a nuestro número de servicio al cliente o consulte la Evidencia de Cobertura para obtener más información, incluyendo los gastos compartidos correspondientes por los servicios fuera de la red.

    Usted tiene que continuar pagando su prima de la Parte B de Medicare. Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Si necesita obtener más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas y/o los copagos/coseguros pueden cambiar cada año. El formulario, la red de farmacias y/o la red de proveedores pueden cambiar en cualquier momento. A usted se le notificará al respecto cuando sea necesario.

    SilverSneakers es una marca registrada de Tivity Health, Inc.© 2024 Tivity Health, Inc. Todos los derechos reservados.

    DentaQuest® tiene contrato con Healthfirst para brindar beneficios dentales a sus miembros. Sin gastos de bolsillo para audífonos básicos. El beneficio para anteojos/lentes de contacto solo se puede usar en los comercios minoristas participantes.

    EyeMed tiene contrato con Healthfirst para proporcionar beneficios de la vista a sus miembros.

    Healthfirst tiene Plan Medicare Advantage de Healthfirst con una calificación de 4.5 estrellas (de cinco estrellas) en 2025. Cada año, Medicare evalúa los planes en base a un sistema de calificación de 5 estrellas.

    Compatibilidad con Apple® : Requiere iOS 13.0 o una versión posterior. Compatible con iPhone®, iPad® y iPod touch®. Apple y el logotipo® de Apple son marcas comerciales registradas de Apple Inc. Compatibilidad con Android™: requiere Android 8.0 Oreo™ o una versión posterior. Es compatible con Android. Android, Google Play y el logotipo de Google Play son marcas comerciales de Google LLC.

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