Programa de manejo de la terapia de medicamentos (MTM)

El programa de manejo de terapia de medicamentos (MTM) de Healthfirst es una revisión integral y personal de todos sus medicamentos (recetados, de venta libre, herbales y nutricionales).

El programa MTM no es un beneficio sino más bien un servicio adicional que se ofrece por un costo extra a los miembros elegibles.
El objetivo es ayudarle a entender sus medicamentos y tomarlos de manera segura.

Nos comunicaremos con usted por correo o por teléfono si califica para participar de este programa.

Planes Medicare Advantage

Para calificar, debe sufrir al menos tres de las siguientes enfermedades crónicas:

  • Asma
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • Insuficiencia cardíaca crónica (CHF)
  • Dislipidemia
  • Enfermedad renal en etapa terminal (ESRD)
  • Artritis reumatoide

Y -

  • Tomar al menos ocho medicamentos crónicos cubiertos de la Parte D
  • Incurrir probablemente en un costo anual en medicamentos de la Parte D de $5,330 o superior

Y -

  • Está en un programa de manejo de medicamentos para alentar el uso seguro de los medicamentos, incluso aquellos para controlar el dolor

Los servicios MTM incluyen:

  • Consulta telefónica con un farmacéutico con licencia para hacer una revisión integral de sus medicamentos (CMR, por sus siglas en inglés). Esto demorará entre 30 y 60 minutos, y le responderá todas las preguntas que tenga. (le ofrecemos una CMR cada año, si califica).
  • Plan de acción para medicamentos (MAP).
  • El farmacéutico de MTM puede enviar las recomendaciones de medicamentos a su proveedor, proceso también conocido como revisión de medicamentos específica (TMR).
  • Lista de medicamentos personales que detalla todos sus medicamentos.

Para obtener más información sobre su elegibilidad o para programar una cita para una revisión de medicamentos con uno de nuestros farmacéuticos clínicos, llámenos al 1-844-450-5721 (TTY 311), de lunes a jueves de 9 a.m. a 6:30 p.m., y los viernes de 9 a.m. a 5:30 p.m. Dentro de los 14 días después de completar la revisión de medicamentos, recibirá un resumen de lo que se discutió, incluidos los elementos de acción y una lista de sus medicamentos, oportunidades de ahorro de costos y posibles interacciones entre medicamentos. Los resultados pueden enviarse a su médico para que los revise.

La cobertura es proporcionada por Healthfirst Health Plan, Inc. o Healthfirst Insurance Company, Inc. Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

Healthfirst Medicare Plan ofrece planes HMO y PPO que tienen contrato con Medicare. Nuestros planes para personas con necesidades especiales (SNP) también tienen contratos con el programa Medicaid del estado de Nueva York. La inscripción en el Plan Medicare de Healthfirst está sujeta a la renovación del contrato.

Healthfirst Medicare Plan, Inc. cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.

ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132). 注意:如果您使用繁體中文,您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

 

 

 

Última actualización: 12 de diciembre de 2023 a las 9:55 a.m.

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