Planes individuales y familiares Planes Hoja y Hoja Premier del Mercado

Los Planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst son Planes de Salud Calificados (QHP, por sus siglas en inglés) disponibles a través del Mercado NY State of Health. Ambos planes ofrecen cobertura de salud integral para individuos y familias en Nueva York, con opciones que se adaptan a diferentes necesidades y presupuestos de cuidado médico.

Explore nuestros planes

Año del plan
ELIJA EL NIVEL DE SU PLAN

Aspectos destacados del Plan Hoja de Platino

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Cobertura dental y de la vista opcional para adultos

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con telemedicina (Teladoc Health)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Platino
Hoja de Platino Premier
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Platino $0
Hoja de Platino Premier $0
Deducible (familiar)
Hoja de Platino $0
Hoja de Platino Premier $0
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Platino $4,000
Hoja de Platino Premier $5,000
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Platino $8,000
Hoja de Platino Premier $10,000
Su chequeo anual
Hoja de Platino Copago de $0
Hoja de Platino Premier Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Platino Copago de $15
Hoja de Platino Premier Copago de $10
Cuidado dental para adultos
Hoja de Platino Sin cobertura
Hoja de Platino Premier Copago de $10
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Platino Copago de $15
Hoja de Platino Premier Copago de $10
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Platino Sin cobertura
Hoja de Platino Premier Copago de $10
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Platino Copago de $15
Hoja de Platino Premier Copago de $10
Telemedicina (Teladoc Health®)
Hoja de Platino Copago de $0
Hoja de Platino Premier Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Platino Copago de $35
Hoja de Platino Premier Copago de $35
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Platino Copago de $15
Hoja de Platino Premier Copago de $10
Atención de urgencia
Hoja de Platino Copago de $55
Hoja de Platino Premier Copago de $55
Sala de emergencias
Hoja de Platino Copago de $100
Hoja de Platino Premier Copago de $100
Ambulancia
Hoja de Platino Copago de $100
Hoja de Platino Premier Copago de $100
Cirujano
Hoja de Platino Copago de $100
Hoja de Platino Premier Copago de $175
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Platino Copago de $100
Hoja de Platino Premier Copago de $175
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Platino Copago de $500 por ingreso
Hoja de Platino Premier Copago de $1,000 por ingreso

Beneficios de medicamentos recetados

Vea nuestro informe completo y actualizado lista de medicamentos recetados (formulario).

Hoja de Platino
Hoja de Platino Premier
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Platino Copago de $10
Hoja de Platino Premier Copago de $5
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Platino Copago de $30
Hoja de Platino Premier Copago de $50
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Platino Copago de $60
Hoja de Platino Premier Copago de $85
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Platino Copago de $25
Hoja de Platino Premier Copago de $10

Beneficios adicionales

Acceso a servicio de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc Health®

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, usted puede ganar hasta $200 y su cónyuge puede ganar hasta $100 cada seis meses si van a un gimnasio que cumpla con los requisitos al menos 50 días durante el mismo período de recompensas de seis meses.

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Lista completa de medicamentos (formulario)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

Los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst brindan cobertura de salud de calidad a través del Mercado NY State of Health. Las principales diferencias son los beneficios dentales y de la vista incluidos y la prima mensual.

  • Si desea una prima mensual más baja y necesita cobertura dental y de la vista solo para menores de edad, un Plan Hoja puede ser adecuado para usted.
  • Si desea una cobertura de salud que incluya beneficios dentales y de la vista tanto para menores de edad como para adultos, un Plan Hoja Premier puede ser adecuado para usted.

Ambos planes incluyen la misma cobertura médica. La mayor diferencia es si se incluye la cobertura dental y de la vista para adultos.

  • Planes Hoja
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica solamente (sin cobertura para adultos)
    • Prima mensual más baja
  • Planes Hoja Premier
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica y para adultos
    • Prima mensual más alta

Cómo elegir el plan adecuado

Una vez que haya decidido entre un plan Hoja y un plan Hoja Premier, elegirá un plan Platino, Oro, Plata o Bronce según sus necesidades de cuidado médico y su presupuesto. Cada plan ofrece un saldo diferente entre tu prima mensual y lo que pagarás cuando recibas cuidado.

  • Planes Platino: las primas mensuales más altas, los gastos de bolsillo más bajos
  • Planes Oro: primas mensuales más altas, menores gastos de bolsillo
  • Planes Plata: primas mensuales y gastos de bolsillo equilibrados (también puede calificar para ahorros adicionales)
  • Planes Bronce: primas mensuales más bajas, gastos de bolsillo más altos

Usted y su familia pueden inscribirse en un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst a través del Mercado NY State of Health. Según el tamaño de su núcleo familiar y sus ingresos, puede calificar para ahorros en las primas u otra asistencia financiera.

Cómo inscribirse:

Si trabaja por cuenta propia y no cumple con los requisitos de ingresos para Medicaid o un Plan Esencial, puede obtener cobertura de salud a bajo costo con un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst. Estos planes ofrecen:

  • Ahorros según los ingresos (subsidios) para ayudar a reducir su prima mensual, si califica
  • Cobertura para enfermedades preexistentes
  • Cobertura de salud integral
  • Una selección de planes Bronce, Plata, Oro y Platino

Sí. Si trabaja por cuenta propia, es contratista independiente o trabajador temporal, puede calificar para la cobertura a través del Mercado de NY State of Health. Puede elegir entre los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst para encontrar la cobertura que mejor se adapte a sus necesidades de cuidado médico y a su presupuesto.

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja de Oro

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Cobertura dental y de la vista opcional para adultos

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con telemedicina (Teladoc Health)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Oro
Hoja de Oro Premier
Hoja de Oro Premier Plus
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Oro $1,200
Hoja de Oro Premier $1,175
Hoja de Oro Premier Plus $950
Deducible (familiar)
Hoja de Oro $2,400
Hoja de Oro Premier $2,350
Hoja de Oro Premier Plus $1,900
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Oro $12,000
Hoja de Oro Premier $7,800
Hoja de Oro Premier Plus $6,800
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Oro $24,000
Hoja de Oro Premier $15,600
Hoja de Oro Premier Plus $13,600
Su chequeo anual
Hoja de Oro Copago de $0
Hoja de Oro Premier Copago de $0
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Oro Copago de $25 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $25 no sujeto al deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $30 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $30 después del deducible para consultas adicionales
Cuidado dental para adultos
Hoja de Oro Sin cobertura
Hoja de Oro Premier Copago de $25 no sujeto al deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Oro Copago de $25 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $25 no sujeto al deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Oro Sin cobertura
Hoja de Oro Premier Copago de $25 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $30 después del deducible
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Oro Copago de $25 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $25 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $30 después del deducible
Telemedicina (Teladoc Health®)
Hoja de Oro Copago de $0
Hoja de Oro Premier Copago de $0
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Oro Copago de $40 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $45 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $45 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $40 después del deducible para consultas adicionales
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Oro Copago de $25 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $25 no sujeto al deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Atención de urgencia
Hoja de Oro Copago de $60 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $60 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $60 después del deducible
Sala de emergencias
Hoja de Oro Copago de $150 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $175 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $250 después del deducible
Ambulancia
Hoja de Oro Copago de $150 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $150 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $150 después del deducible
Cirujano
Hoja de Oro Copago de $100 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $200 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $225 después del deducible
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Oro Copago de $100 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $200 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $225 después del deducible
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Oro Copago de $1,000 después del deducible por ingreso
Hoja de Oro Premier Copago de $1,000 después del deducible por ingreso
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $1,000 después del deducible por ingreso

Beneficios de medicamentos recetados

Vea nuestro informe completo y actualizado lista de medicamentos recetados (formulario).

Hoja de Oro
Hoja de Oro Premier
Hoja de Oro Premier Plus
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Oro Copago de $10
Hoja de Oro Premier Copago de $7
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $10
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Oro Copago de $35
Hoja de Oro Premier Copago de $50
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $50
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Oro Copago de $70
Hoja de Oro Premier Copago de $100
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $100
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Oro Copago de $25
Hoja de Oro Premier Copago de $14
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $20

Beneficios adicionales

Acceso a servicio de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc Health®

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, usted puede ganar hasta $200 y su cónyuge puede ganar hasta $100 cada seis meses si van a un gimnasio que cumpla con los requisitos al menos 50 días durante el mismo período de recompensas de seis meses.

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
•
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Lista completa de medicamentos (formulario)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

Los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst brindan cobertura de salud de calidad a través del Mercado NY State of Health. Las principales diferencias son los beneficios dentales y de la vista incluidos y la prima mensual.

  • Si desea una prima mensual más baja y necesita cobertura dental y de la vista solo para menores de edad, un Plan Hoja puede ser adecuado para usted.
  • Si desea una cobertura de salud que incluya beneficios dentales y de la vista tanto para menores de edad como para adultos, un Plan Hoja Premier puede ser adecuado para usted.

Ambos planes incluyen la misma cobertura médica. La mayor diferencia es si se incluye la cobertura dental y de la vista para adultos.

  • Planes Hoja
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica solamente (sin cobertura para adultos)
    • Prima mensual más baja
  • Planes Hoja Premier
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica y para adultos
    • Prima mensual más alta

Cómo elegir el plan adecuado

Una vez que haya decidido entre un plan Hoja y un plan Hoja Premier, elegirá un plan Platino, Oro, Plata o Bronce según sus necesidades de cuidado médico y su presupuesto. Cada plan ofrece un saldo diferente entre tu prima mensual y lo que pagarás cuando recibas cuidado.

  • Planes Platino: las primas mensuales más altas, los gastos de bolsillo más bajos
  • Planes Oro: primas mensuales más altas, menores gastos de bolsillo
  • Planes Plata: primas mensuales y gastos de bolsillo equilibrados (también puede calificar para ahorros adicionales)
  • Planes Bronce: primas mensuales más bajas, gastos de bolsillo más altos

Usted y su familia pueden inscribirse en un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst a través del Mercado NY State of Health. Según el tamaño de su núcleo familiar y sus ingresos, puede calificar para ahorros en las primas u otra asistencia financiera.

Cómo inscribirse:

Si trabaja por cuenta propia y no cumple con los requisitos de ingresos para Medicaid o un Plan Esencial, puede obtener cobertura de salud a bajo costo con un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst. Estos planes ofrecen:

  • Ahorros según los ingresos (subsidios) para ayudar a reducir su prima mensual, si califica
  • Cobertura para enfermedades preexistentes
  • Cobertura de salud integral
  • Una selección de planes Bronce, Plata, Oro y Platino

Sí. Si trabaja por cuenta propia, es contratista independiente o trabajador temporal, puede calificar para la cobertura a través del Mercado de NY State of Health. Puede elegir entre los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst para encontrar la cobertura que mejor se adapte a sus necesidades de cuidado médico y a su presupuesto.

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

2027 aspectos destacados del plan

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Cobertura dental y de la vista opcional para adultos

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con telemedicina (Teladoc Health)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Deducible (individual)
Gasto máximo de bolsillo (individual)
Deducible (familiar)
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Su chequeo anual
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Cuidado dental para adultos
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Exámenes de la vista para adultos
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Telemedicina (Teladoc)
Consulta con un especialista
Miniclínica de negocio minorista
Atención de urgencia
Sala de emergencias
Ambulancia
Cirujano
Centro para pacientes ambulatorios
Estadía hospitalaria como paciente interno

Beneficios de medicamentos recetados

Vea nuestro informe completo y actualizado lista de medicamentos recetados (formulario).

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Medicamentos genéricos (nivel 1)
De marca preferidos (nivel 2)
De marca no preferidos (nivel 3)
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)

Beneficios adicionales

Acceso a servicio de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc Health®

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, usted puede ganar hasta $200 y su cónyuge puede ganar hasta $100 cada seis meses si van a un gimnasio que cumpla con los requisitos al menos 50 días durante el mismo período de recompensas de seis meses.

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
  • Índice Federal de Pobreza
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Plan Hoja de Plata Premier Plus (>400% FPL)
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier Plus (350 - 400% FPL)
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier Plus (150 - 350% FPL)
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier Plus (100 - 150% FPL)
•
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier (350 - 400% FPL)
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier (150 - 350% FPL)
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier (100 - 150% FPL)
•
•
•
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja de Plata 100-150

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Cobertura dental y de la vista opcional para adultos

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con telemedicina (Teladoc Health)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Plata 100-150
Hoja de Plata Premier 100-150
Hoja de Plata Premier Plus 100-150
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Plata 100-150 $125
Hoja de Plata Premier 100-150 $125
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 $125
Deducible (familiar)
Hoja de Plata 100-150 $250
Hoja de Plata Premier 100-150 $250
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 $250
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Plata 100-150 $4,000
Hoja de Plata Premier 100-150 $2,100
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 $2,000
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Plata 100-150 $8,000
Hoja de Plata Premier 100-150 $4,200
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 $4,000
Su chequeo anual
Hoja de Plata 100-150 Copago de $0
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Plata 100-150 Copago de $10 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $10 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $10 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $10 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $10 después del deducible para consultas adicionales
Cuidado dental para adultos
Hoja de Plata 100-150 sin cobertura
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $10
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $10
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Plata 100-150 Copago de $10
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $10
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $10
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Plata 100-150 sin cobertura
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $10 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $10 después del deducible
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Plata 100-150 Copago de $10 después del deducible
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $10 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $10 después del deducible
Telemedicina (Teladoc Health®)
Hoja de Plata 100-150 Copago de $0
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Plata 100-150 Copago de $20 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $20 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $20 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $20 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $20 después del deducible para consultas adicionales
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Plata 100-150 Copago de $10 después del deducible
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $10 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $10 después del deducible
Atención de urgencia
Hoja de Plata 100-150 Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $30 después del deducible
Sala de emergencias
Hoja de Plata 100-150 Copago de $50 después del deducible
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $50 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $100 después del deducible
Ambulancia
Hoja de Plata 100-150 Copago de $50 después del deducible
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $150 después del deducible
Cirujano
Hoja de Plata 100-150 Copago de $25 después del deducible
Hoja de Plata Premier 100-150 $100 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 $50 después del deducible
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Plata 100-150 Copago de $25
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $100 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $50 después del deducible
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Plata 100-150 Copago de $100 por ingreso
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $100 por ingreso
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $300 por ingreso después del deducible

Beneficios de medicamentos recetados

Vea nuestro informe completo y actualizado lista de medicamentos recetados (formulario).

Hoja de Plata 100-150
Hoja de Plata Premier 100-150
Hoja de Plata Premier Plus 100-150
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Plata 100-150 Copago de $6
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $6
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $10
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Plata 100-150 Copago de $15
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $40
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $55
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Plata 100-150 Copago de $30
Hoja de Plata Premier 100-150 Coseguro de 30% después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Coseguro de 30% después del deducible
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Plata 100-150 Copago de $15
Hoja de Plata Premier 100-150 Copago de $12
Hoja de Plata Premier Plus 100-150 Copago de $20

Beneficios adicionales

Acceso a servicio de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc Health®

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, usted puede ganar hasta $200 y su cónyuge puede ganar hasta $100 cada seis meses si van a un gimnasio que cumpla con los requisitos al menos 50 días durante el mismo período de recompensas de seis meses.

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
  • Índice Federal de Pobreza
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier Plus 100-150
•
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

Los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst brindan cobertura de salud de calidad a través del Mercado NY State of Health. Las principales diferencias son los beneficios dentales y de la vista incluidos y la prima mensual.

  • Si desea una prima mensual más baja y necesita cobertura dental y de la vista solo para menores de edad, un Plan Hoja puede ser adecuado para usted.
  • Si desea una cobertura de salud que incluya beneficios dentales y de la vista tanto para menores de edad como para adultos, un Plan Hoja Premier puede ser adecuado para usted.

Ambos planes incluyen la misma cobertura médica. La mayor diferencia es si se incluye la cobertura dental y de la vista para adultos.

  • Planes Hoja
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica solamente (sin cobertura para adultos)
    • Prima mensual más baja
  • Planes Hoja Premier
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica y para adultos
    • Prima mensual más alta

Cómo elegir el plan adecuado

Una vez que haya decidido entre un plan Hoja y un plan Hoja Premier, elegirá un plan Platino, Oro, Plata o Bronce según sus necesidades de cuidado médico y su presupuesto. Cada plan ofrece un saldo diferente entre tu prima mensual y lo que pagarás cuando recibas cuidado.

  • Planes Platino: las primas mensuales más altas, los gastos de bolsillo más bajos
  • Planes Oro: primas mensuales más altas, menores gastos de bolsillo
  • Planes Plata: primas mensuales y gastos de bolsillo equilibrados (también puede calificar para ahorros adicionales)
  • Planes Bronce: primas mensuales más bajas, gastos de bolsillo más altos

Usted y su familia pueden inscribirse en un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst a través del Mercado NY State of Health. Según el tamaño de su núcleo familiar y sus ingresos, puede calificar para ahorros en las primas u otra asistencia financiera.

Cómo inscribirse:

Si trabaja por cuenta propia y no cumple con los requisitos de ingresos para Medicaid o un Plan Esencial, puede obtener cobertura de salud a bajo costo con un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst. Estos planes ofrecen:

  • Ahorros según los ingresos (subsidios) para ayudar a reducir su prima mensual, si califica
  • Cobertura para enfermedades preexistentes
  • Cobertura de salud integral
  • Una selección de planes Bronce, Plata, Oro y Platino

Sí. Si trabaja por cuenta propia, es contratista independiente o trabajador temporal, puede calificar para la cobertura a través del Mercado de NY State of Health. Puede elegir entre los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst para encontrar la cobertura que mejor se adapte a sus necesidades de cuidado médico y a su presupuesto.

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja de Plata 150-200

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Cobertura dental y de la vista opcional para adultos

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con telemedicina (Teladoc Health)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Plata 150-200
Hoja de Plata Premier 150-200
Hoja de Plata Premier Plus 150-200
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Plata 150-200 $575
Hoja de Plata Premier 150-200 $250
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 $250
Deducible (familiar)
Hoja de Plata 150-200 $1,150
Hoja de Plata Premier 150-200 $500
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 $500
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Plata 150-200 $4,000
Hoja de Plata Premier 150-200 $3,200
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 $2,800
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Plata 150-200 $8,000
Hoja de Plata Premier 150-200 $6,400
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 $5,600
Su chequeo anual
Hoja de Plata 150-200 Copago de $0
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Plata 150-200 Copago de $15 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $15 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $25
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $30 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $30 después del deducible para consultas adicionales
Cuidado dental para adultos
Hoja de Plata 150-200 sin cobertura
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $25 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $30 no sujeto al deducible
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Plata 150-200 Copago de $15 después del deducible
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $25 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $30 no sujeto al deducible
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Plata 150-200 sin cobertura
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $25 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $30 después del deducible
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Plata 150-200 Copago de $15 después del deducible
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $25 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $30 después del deducible
Telemedicina (Teladoc Health®)
Hoja de Plata 150-200 Copago de $0
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Plata 150-200 Copago de $35 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $35 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $50 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $60 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $60 después del deducible para consultas adicionales
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Plata 150-200 Copago de $15 después del deducible
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $25 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $30 no sujeto al deducible
Atención de urgencia
Hoja de Plata 150-200 Copago de $50 después del deducible
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $70 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $70 después del deducible
Sala de emergencias
Hoja de Plata 150-200 Copago de $75 después del deducible
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $250 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $500 después del deducible
Ambulancia
Hoja de Plata 150-200 Copago de $75 después del deducible
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $150 después del deducible
Cirujano
Hoja de Plata 150-200 Copago de $75 después del deducible
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $125 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $100 después del deducible
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Plata 150-200 Copago de $75 después del deducible
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $125 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $100 después del deducible
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Plata 150-200 Copago de $250 por ingreso después del deducible
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $1,500 por ingreso después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $1,500 por ingreso después del deducible

Beneficios de medicamentos recetados

Vea nuestro informe completo y actualizado lista de medicamentos recetados (formulario).

Hoja de Plata 150-200
Hoja de Plata Premier 150-200
Hoja de Plata Premier Plus 150-200
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Plata 150-200 Copago de $9 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $10 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $15 no sujeto al deducible
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Plata 150-200 Copago de $20 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $55 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $55 no sujeto al deducible
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Plata 150-200 Copago de $40 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier 150-200 Coseguro de 35% después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Coseguro de 35% después del deducible
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Plata 150-200 Copago de $22.50
Hoja de Plata Premier 150-200 Copago de $20
Hoja de Plata Premier Plus 150-200 Copago de $30

Beneficios adicionales

Acceso a servicio de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc Health®

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, usted puede ganar hasta $200 y su cónyuge puede ganar hasta $100 cada seis meses si van a un gimnasio que cumpla con los requisitos al menos 50 días durante el mismo período de recompensas de seis meses.

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
  • Índice Federal de Pobreza
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier Plus 150-200
•
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

Los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst brindan cobertura de salud de calidad a través del Mercado NY State of Health. Las principales diferencias son los beneficios dentales y de la vista incluidos y la prima mensual.

  • Si desea una prima mensual más baja y necesita cobertura dental y de la vista solo para menores de edad, un Plan Hoja puede ser adecuado para usted.
  • Si desea una cobertura de salud que incluya beneficios dentales y de la vista tanto para menores de edad como para adultos, un Plan Hoja Premier puede ser adecuado para usted.

Ambos planes incluyen la misma cobertura médica. La mayor diferencia es si se incluye la cobertura dental y de la vista para adultos.

  • Planes Hoja
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica solamente (sin cobertura para adultos)
    • Prima mensual más baja
  • Planes Hoja Premier
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica y para adultos
    • Prima mensual más alta

Cómo elegir el plan adecuado

Una vez que haya decidido entre un plan Hoja y un plan Hoja Premier, elegirá un plan Platino, Oro, Plata o Bronce según sus necesidades de cuidado médico y su presupuesto. Cada plan ofrece un saldo diferente entre tu prima mensual y lo que pagarás cuando recibas cuidado.

  • Planes Platino: las primas mensuales más altas, los gastos de bolsillo más bajos
  • Planes Oro: primas mensuales más altas, menores gastos de bolsillo
  • Planes Plata: primas mensuales y gastos de bolsillo equilibrados (también puede calificar para ahorros adicionales)
  • Planes Bronce: primas mensuales más bajas, gastos de bolsillo más altos

Usted y su familia pueden inscribirse en un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst a través del Mercado NY State of Health. Según el tamaño de su núcleo familiar y sus ingresos, puede calificar para ahorros en las primas u otra asistencia financiera.

Cómo inscribirse:

Si trabaja por cuenta propia y no cumple con los requisitos de ingresos para Medicaid o un Plan Esencial, puede obtener cobertura de salud a bajo costo con un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst. Estos planes ofrecen:

  • Ahorros según los ingresos (subsidios) para ayudar a reducir su prima mensual, si califica
  • Cobertura para enfermedades preexistentes
  • Cobertura de salud integral
  • Una selección de planes Bronce, Plata, Oro y Platino

Sí. Si trabaja por cuenta propia, es contratista independiente o trabajador temporal, puede calificar para la cobertura a través del Mercado de NY State of Health. Puede elegir entre los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst para encontrar la cobertura que mejor se adapte a sus necesidades de cuidado médico y a su presupuesto.

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja de Plata 200-250

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Cobertura dental y de la vista opcional para adultos

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con telemedicina (Teladoc Health)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Plata 200-250
Hoja de Plata Premier 200-250
Hoja de Plata Premier Plus 200-250
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Plata 200-250 $3,050
Hoja de Plata Premier 200-250 $4,250
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 $2,160
Deducible (familiar)
Hoja de Plata 200-250 $6,100
Hoja de Plata Premier 200-250 $8,500
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 $4,320
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Plata 200-250 $9,600
Hoja de Plata Premier 200-250 $8,900
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 $8,600
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Plata 200-250 $19,200
Hoja de Plata Premier 200-250 $17,800
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 $17,200
Su chequeo anual
Hoja de Plata 200-250 Copago de $0
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Plata 200-250 Copago de $30 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $30 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $35 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $35 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $30 después del deducible para consultas adicionales
Cuidado dental para adultos
Hoja de Plata 200-250 sin cobertura
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $35 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $35 no sujeto al deducible
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Plata 200-250 Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $35 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $35 no sujeto al deducible
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Plata 200-250 sin cobertura
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $35 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $35 después del deducible
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Plata 200-250 Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $35 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $35 después del deducible
Telemedicina (Teladoc Health®)
Hoja de Plata 200-250 Copago de $0
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Plata 200-250 Copago de $65 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $65 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $55 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $70 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $70 después del deducible para consultas adicionales
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Plata 200-250 Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $35 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $35 no sujeto al deducible
Atención de urgencia
Hoja de Plata 200-250 Copago de $70 después del deducible
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $70 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $70 después del deducible
Sala de emergencias
Hoja de Plata 200-250 Copago de $275 después del deducible
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $550 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $750 después del deducible
Ambulancia
Hoja de Plata 200-250 Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $150 después del deducible
Cirujano
Hoja de Plata 200-250 Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $250 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $250 después del deducible
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Plata 200-250 Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $250 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $250 después del deducible
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Plata 200-250 Copago de $1,500 por ingreso después del deducible
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $1,500 por ingreso después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $2,050 por ingreso después del deducible

Beneficios de medicamentos recetados

Vea nuestro informe completo y actualizado lista de medicamentos recetados (formulario).

Hoja de Plata 200-250
Hoja de Plata Premier 200-250
Hoja de Plata Premier Plus 200-250
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Plata 200-250 Copago de $15 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $10 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $15 no sujeto al deducible
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Plata 200-250 Copago de $40 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $55 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $55 no sujeto al deducible
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Plata 200-250 Copago de $75 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier 200-250 Coseguro de 40% después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Coseguro de 40% después del deducible
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Plata 200-250 Copago de $37.50 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier 200-250 Copago de $20 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus 200-250 Copago de $30 no sujeto al deducible

Beneficios adicionales

Acceso a servicio de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc Health®

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, usted puede ganar hasta $200 y su cónyuge puede ganar hasta $100 cada seis meses si van a un gimnasio que cumpla con los requisitos al menos 50 días durante el mismo período de recompensas de seis meses.

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
  • Índice Federal de Pobreza
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier Plus 200-250
•
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

Los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst brindan cobertura de salud de calidad a través del Mercado NY State of Health. Las principales diferencias son los beneficios dentales y de la vista incluidos y la prima mensual.

  • Si desea una prima mensual más baja y necesita cobertura dental y de la vista solo para menores de edad, un Plan Hoja puede ser adecuado para usted.
  • Si desea una cobertura de salud que incluya beneficios dentales y de la vista tanto para menores de edad como para adultos, un Plan Hoja Premier puede ser adecuado para usted.

Ambos planes incluyen la misma cobertura médica. La mayor diferencia es si se incluye la cobertura dental y de la vista para adultos.

  • Planes Hoja
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica solamente (sin cobertura para adultos)
    • Prima mensual más baja
  • Planes Hoja Premier
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica y para adultos
    • Prima mensual más alta

Cómo elegir el plan adecuado

Una vez que haya decidido entre un plan Hoja y un plan Hoja Premier, elegirá un plan Platino, Oro, Plata o Bronce según sus necesidades de cuidado médico y su presupuesto. Cada plan ofrece un saldo diferente entre tu prima mensual y lo que pagarás cuando recibas cuidado.

  • Planes Platino: las primas mensuales más altas, los gastos de bolsillo más bajos
  • Planes Oro: primas mensuales más altas, menores gastos de bolsillo
  • Planes Plata: primas mensuales y gastos de bolsillo equilibrados (también puede calificar para ahorros adicionales)
  • Planes Bronce: primas mensuales más bajas, gastos de bolsillo más altos

Usted y su familia pueden inscribirse en un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst a través del Mercado NY State of Health. Según el tamaño de su núcleo familiar y sus ingresos, puede calificar para ahorros en las primas u otra asistencia financiera.

Cómo inscribirse:

Si trabaja por cuenta propia y no cumple con los requisitos de ingresos para Medicaid o un Plan Esencial, puede obtener cobertura de salud a bajo costo con un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst. Estos planes ofrecen:

  • Ahorros según los ingresos (subsidios) para ayudar a reducir su prima mensual, si califica
  • Cobertura para enfermedades preexistentes
  • Cobertura de salud integral
  • Una selección de planes Bronce, Plata, Oro y Platino

Sí. Si trabaja por cuenta propia, es contratista independiente o trabajador temporal, puede calificar para la cobertura a través del Mercado de NY State of Health. Puede elegir entre los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst para encontrar la cobertura que mejor se adapte a sus necesidades de cuidado médico y a su presupuesto.

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja de Plata

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Cobertura dental y de la vista opcional para adultos

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con telemedicina (Teladoc Health)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Plata $3,750
Hoja de Plata Premier $3,750
Hoja de Plata Premier Plus $2,450
Deducible (familiar)
Hoja de Plata $7,500
Hoja de Plata Premier $7,500
Hoja de Plata Premier Plus $4,900
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Plata $12,000
Hoja de Plata Premier $10,100
Hoja de Plata Premier Plus $10,000
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Plata $24,000
Hoja de Plata Premier $20,100
Hoja de Plata Premier Plus $20,000
Su chequeo anual
Hoja de Plata Copago de $0
Hoja de Plata Premier Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Plata Copago de $30 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $30 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier Copago de $35 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $30 después del deducible para consultas adicionales
Cuidado dental para adultos
Hoja de Plata sin cobertura
Hoja de Plata Premier $35
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Plata Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $35 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Plata sin cobertura
Hoja de Plata Premier $35
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 después del deducible
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Plata Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $35 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 después del deducible
Telemedicina (Teladoc Health®)
Hoja de Plata Copago de $0
Hoja de Plata Premier Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Plata Copago de $65 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $65 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier Copago de $60 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $60 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $60 después del deducible para consultas adicionales
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Plata Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $35 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Atención de urgencia
Hoja de Plata Copago de $70 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $70 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $70 después del deducible
Sala de emergencias
Hoja de Plata Copago de $500 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $500 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $500 después del deducible
Ambulancia
Hoja de Plata Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $150 después del deducible
Cirujano
Hoja de Plata Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $275 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $225 después del deducible
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Plata Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $275 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $225 después del deducible
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Plata Copago de $1,500 por ingreso después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $1,500 por ingreso después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $1,500 por ingreso después del deducible

Beneficios de medicamentos recetados

Vea nuestro informe completo y actualizado lista de medicamentos recetados (formulario).

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Plata Copago de $15 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $10 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $15 no sujeto al deducible
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Plata Copago de $40 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $55 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $55 no sujeto al deducible
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Plata Copago de $75 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Coseguro de 45% después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Coseguro de 45% después del deducible
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Plata Copago de $37.50 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $20 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible

Beneficios adicionales

Acceso a servicio de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc Health®

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, usted puede ganar hasta $200 y su cónyuge puede ganar hasta $100 cada seis meses si van a un gimnasio que cumpla con los requisitos al menos 50 días durante el mismo período de recompensas de seis meses.

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
  • Índice Federal de Pobreza
•
•
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

Los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst brindan cobertura de salud de calidad a través del Mercado NY State of Health. Las principales diferencias son los beneficios dentales y de la vista incluidos y la prima mensual.

  • Si desea una prima mensual más baja y necesita cobertura dental y de la vista solo para menores de edad, un Plan Hoja puede ser adecuado para usted.
  • Si desea una cobertura de salud que incluya beneficios dentales y de la vista tanto para menores de edad como para adultos, un Plan Hoja Premier puede ser adecuado para usted.

Ambos planes incluyen la misma cobertura médica. La mayor diferencia es si se incluye la cobertura dental y de la vista para adultos.

  • Planes Hoja
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica solamente (sin cobertura para adultos)
    • Prima mensual más baja
  • Planes Hoja Premier
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica y para adultos
    • Prima mensual más alta

Cómo elegir el plan adecuado

Una vez que haya decidido entre un plan Hoja y un plan Hoja Premier, elegirá un plan Platino, Oro, Plata o Bronce según sus necesidades de cuidado médico y su presupuesto. Cada plan ofrece un saldo diferente entre tu prima mensual y lo que pagarás cuando recibas cuidado.

  • Planes Platino: las primas mensuales más altas, los gastos de bolsillo más bajos
  • Planes Oro: primas mensuales más altas, menores gastos de bolsillo
  • Planes Plata: primas mensuales y gastos de bolsillo equilibrados (también puede calificar para ahorros adicionales)
  • Planes Bronce: primas mensuales más bajas, gastos de bolsillo más altos

Usted y su familia pueden inscribirse en un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst a través del Mercado NY State of Health. Según el tamaño de su núcleo familiar y sus ingresos, puede calificar para ahorros en las primas u otra asistencia financiera.

Cómo inscribirse:

Si trabaja por cuenta propia y no cumple con los requisitos de ingresos para Medicaid o un Plan Esencial, puede obtener cobertura de salud a bajo costo con un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst. Estos planes ofrecen:

  • Ahorros según los ingresos (subsidios) para ayudar a reducir su prima mensual, si califica
  • Cobertura para enfermedades preexistentes
  • Cobertura de salud integral
  • Una selección de planes Bronce, Plata, Oro y Platino

Sí. Si trabaja por cuenta propia, es contratista independiente o trabajador temporal, puede calificar para la cobertura a través del Mercado de NY State of Health. Puede elegir entre los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst para encontrar la cobertura que mejor se adapte a sus necesidades de cuidado médico y a su presupuesto.

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja de Bronce

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Cobertura dental y de la vista opcional para adultos

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con telemedicina (Teladoc Health)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Bronce
Hoja de Bronce Premier
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Bronce $5,025
Hoja de Bronce Premier $4,500
Deducible (familiar)
Hoja de Bronce $10,050
Hoja de Bronce Premier $9,000
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Bronce $12,000
Hoja de Bronce Premier $12,000
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Bronce $24,000
Hoja de Bronce Premier $24,000
Su chequeo anual
Hoja de Bronce Copago de $0
Hoja de Bronce Premier Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Bronce Copago de $50 no sujeto al deducible para las primeras tres consultas (cualquier combinación de proveedor de cuidado primario, especialista o salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias)
Copago de $50 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Bronce Premier Copago de $35 no sujeto al deducible
Cuidado dental para adultos
Hoja de Bronce Sin cobertura
Hoja de Bronce Premier Copago de $35 después del deducible
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Bronce Copago de $50 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $35 después del deducible
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Bronce Sin cobertura
Hoja de Bronce Premier Copago de $35 después del deducible
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Bronce Copago de $50 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $35 después del deducible
Telemedicina (Teladoc Health®)
Hoja de Bronce Copago de $0
Hoja de Bronce Premier Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Bronce Copago de $75 no sujeto al deducible para las primeras tres consultas (cualquier combinación de proveedor de cuidado primario, especialista o salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias)
Copago de $75 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Bronce Premier Copago de $75 después del deducible
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Bronce Copago de $50 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $35 no sujeto al deducible
Atención de urgencia
Hoja de Bronce Copago de $75 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $75 después del deducible
Sala de emergencias
Hoja de Bronce Copago de $500 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $750 después del deducible
Ambulancia
Hoja de Bronce Copago de $300 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $300 después del deducible
Cirujano
Hoja de Bronce Copago de $150 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $325 después del deducible
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Bronce Copago de $150 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $325 después del deducible
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Bronce Copago de $1,500 por ingreso después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $2,500 por ingreso después del deducible

Beneficios de medicamentos recetados

Vea nuestro informe completo y actualizado lista de medicamentos recetados (formulario).

Hoja de Bronce
Hoja de Bronce Premier
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Bronce Copago de $10 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $10 después del deducible
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Bronce Copago de $35 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $35 después del deducible
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Bronce Copago de $70 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Coseguro de 50% después del deducible
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Bronce Copago de $25 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $20 después del deducible

Beneficios adicionales

Acceso a servicio de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc Health®

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, usted puede ganar hasta $200 y su cónyuge puede ganar hasta $100 cada seis meses si van a un gimnasio que cumpla con los requisitos al menos 50 días durante el mismo período de recompensas de seis meses.

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Lista completa de medicamentos (formulario)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

Los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst brindan cobertura de salud de calidad a través del Mercado NY State of Health. Las principales diferencias son los beneficios dentales y de la vista incluidos y la prima mensual.

  • Si desea una prima mensual más baja y necesita cobertura dental y de la vista solo para menores de edad, un Plan Hoja puede ser adecuado para usted.
  • Si desea una cobertura de salud que incluya beneficios dentales y de la vista tanto para menores de edad como para adultos, un Plan Hoja Premier puede ser adecuado para usted.

Ambos planes incluyen la misma cobertura médica. La mayor diferencia es si se incluye la cobertura dental y de la vista para adultos.

  • Planes Hoja
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica solamente (sin cobertura para adultos)
    • Prima mensual más baja
  • Planes Hoja Premier
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica y para adultos
    • Prima mensual más alta

Cómo elegir el plan adecuado

Una vez que haya decidido entre un plan Hoja y un plan Hoja Premier, elegirá un plan Platino, Oro, Plata o Bronce según sus necesidades de cuidado médico y su presupuesto. Cada plan ofrece un saldo diferente entre tu prima mensual y lo que pagarás cuando recibas cuidado.

  • Planes Platino: las primas mensuales más altas, los gastos de bolsillo más bajos
  • Planes Oro: primas mensuales más altas, menores gastos de bolsillo
  • Planes Plata: primas mensuales y gastos de bolsillo equilibrados (también puede calificar para ahorros adicionales)
  • Planes Bronce: primas mensuales más bajas, gastos de bolsillo más altos

Usted y su familia pueden inscribirse en un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst a través del Mercado NY State of Health. Según el tamaño de su núcleo familiar y sus ingresos, puede calificar para ahorros en las primas u otra asistencia financiera.

Cómo inscribirse:

Si trabaja por cuenta propia y no cumple con los requisitos de ingresos para Medicaid o un Plan Esencial, puede obtener cobertura de salud a bajo costo con un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst. Estos planes ofrecen:

  • Ahorros según los ingresos (subsidios) para ayudar a reducir su prima mensual, si califica
  • Cobertura para enfermedades preexistentes
  • Cobertura de salud integral
  • Una selección de planes Bronce, Plata, Oro y Platino

Sí. Si trabaja por cuenta propia, es contratista independiente o trabajador temporal, puede calificar para la cobertura a través del Mercado de NY State of Health. Puede elegir entre los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst para encontrar la cobertura que mejor se adapte a sus necesidades de cuidado médico y a su presupuesto.

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja Verde

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Cobertura dental y de la vista opcional para adultos

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con telemedicina (Teladoc Health)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja Verde
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
$12,000
Deducible (familiar)
$24,000
Edad para ser elegible
Personas individuales menores de 30 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
$12,000
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
$24,000
Su chequeo anual
Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Copago de $0 no sujeto al deducible para las primeras tres consultas (cualquier combinación de proveedor de cuidado primario, especialista o salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias);
Coseguro de 0% después del deducible por consulta adicional
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Coseguro de 0% después del deducible
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Coseguro de 0% después del deducible
Telemedicina (Teladoc Health®)
Copago de $0 después del deducible
Consulta con un especialista
Coseguro de 0% después del deducible
Miniclínica de negocio minorista
Coseguro de 0% después del deducible
Atención de urgencia
Coseguro de 0% después del deducible
Sala de emergencias
Coseguro de 0% después del deducible
Ambulancia
Coseguro de 0% después del deducible
Cirujano
Coseguro de 0% después del deducible
Centro para pacientes ambulatorios
Coseguro de 0% después del deducible
Estadía hospitalaria como paciente interno
Coseguro de 0% después del deducible

Beneficios de medicamentos recetados

Vea nuestro informe completo y actualizado lista de medicamentos recetados (formulario).

Hoja Verde
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Coseguro de 0% después del deducible
De marca preferidos (nivel 2)
Coseguro de 0% después del deducible
De marca no preferidos (nivel 3)
Coseguro de 0% después del deducible
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Coseguro de 0% después del deducible

Beneficios adicionales

Acceso a servicio de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc Health®

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, usted puede ganar hasta $200 y su cónyuge puede ganar hasta $100 cada seis meses si van a un gimnasio que cumpla con los requisitos al menos 50 días durante el mismo período de recompensas de seis meses.

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Lista completa de medicamentos (formulario)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

Los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst brindan cobertura de salud de calidad a través del Mercado NY State of Health. Las principales diferencias son los beneficios dentales y de la vista incluidos y la prima mensual.

  • Si desea una prima mensual más baja y necesita cobertura dental y de la vista solo para menores de edad, un Plan Hoja puede ser adecuado para usted.
  • Si desea una cobertura de salud que incluya beneficios dentales y de la vista tanto para menores de edad como para adultos, un Plan Hoja Premier puede ser adecuado para usted.

Ambos planes incluyen la misma cobertura médica. La mayor diferencia es si se incluye la cobertura dental y de la vista para adultos.

  • Planes Hoja
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica solamente (sin cobertura para adultos)
    • Prima mensual más baja
  • Planes Hoja Premier
    • Cobertura de salud integral
    • Cobertura dental y de la vista pediátrica y para adultos
    • Prima mensual más alta

Cómo elegir el plan adecuado

Una vez que haya decidido entre un plan Hoja y un plan Hoja Premier, elegirá un plan Platino, Oro, Plata o Bronce según sus necesidades de cuidado médico y su presupuesto. Cada plan ofrece un saldo diferente entre tu prima mensual y lo que pagarás cuando recibas cuidado.

  • Planes Platino: las primas mensuales más altas, los gastos de bolsillo más bajos
  • Planes Oro: primas mensuales más altas, menores gastos de bolsillo
  • Planes Plata: primas mensuales y gastos de bolsillo equilibrados (también puede calificar para ahorros adicionales)
  • Planes Bronce: primas mensuales más bajas, gastos de bolsillo más altos

Usted y su familia pueden inscribirse en un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst a través del Mercado NY State of Health. Según el tamaño de su núcleo familiar y sus ingresos, puede calificar para ahorros en las primas u otra asistencia financiera.

Cómo inscribirse:

Si trabaja por cuenta propia y no cumple con los requisitos de ingresos para Medicaid o un Plan Esencial, puede obtener cobertura de salud a bajo costo con un Plan Hoja u Hoja Premier de Healthfirst. Estos planes ofrecen:

  • Ahorros según los ingresos (subsidios) para ayudar a reducir su prima mensual, si califica
  • Cobertura para enfermedades preexistentes
  • Cobertura de salud integral
  • Una selección de planes Bronce, Plata, Oro y Platino

Sí. Si trabaja por cuenta propia, es contratista independiente o trabajador temporal, puede calificar para la cobertura a través del Mercado de NY State of Health. Puede elegir entre los planes Hoja y Hoja Premier de Healthfirst para encontrar la cobertura que mejor se adapte a sus necesidades de cuidado médico y a su presupuesto.

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

ELIJA EL NIVEL DE SU PLAN

Aspectos destacados del Plan Hoja de Platino

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Opciones de cobertura dental y de la vista

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana a través de telemedicina (Teladoc)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Platino
Hoja de Platino Premier
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Platino $0
Hoja de Platino Premier $0
Deducible (familiar)
Hoja de Platino $0
Hoja de Platino Premier $0
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Platino $2,000
Hoja de Platino Premier $2,000
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Platino $4,000
Hoja de Platino Premier $4,000
Su chequeo anual
Hoja de Platino Copago de $0
Hoja de Platino Premier Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Platino Copago de $15
Hoja de Platino Premier Copago de $10
Cuidado dental para adultos
Hoja de Platino Sin cobertura
Hoja de Platino Premier Copago de $10
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Platino Copago de $15
Hoja de Platino Premier Copago de $10
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Platino Sin cobertura
Hoja de Platino Premier Copago de $10
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Platino Copago de $15
Hoja de Platino Premier Copago de $10
Telemedicina (Teladoc)
Hoja de Platino Copago de $0
Hoja de Platino Premier Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Platino Copago de $35
Hoja de Platino Premier Copago de $35
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Platino Copago de $15
Hoja de Platino Premier Copago de $10
Atención de urgencia
Hoja de Platino Copago de $55
Hoja de Platino Premier Copago de $55
Sala de emergencias
Hoja de Platino Copago de $100
Hoja de Platino Premier Copago de $100
Ambulancia
Hoja de Platino Copago de $100
Hoja de Platino Premier Copago de $100
Cirujano
Hoja de Platino Copago de $100
Hoja de Platino Premier Copago de $100
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Platino Copago de $100
Hoja de Platino Premier Copago de $100
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Platino Copago de $500 por ingreso
Hoja de Platino Premier Copago de $500 por ingreso

Beneficios de medicamentos recetados

Hoja de Platino
Hoja de Platino Premier
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Platino Copago de $10
Hoja de Platino Premier Copago de $5
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Platino Copago de $30
Hoja de Platino Premier Copago de $50
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Platino Copago de $60
Hoja de Platino Premier Copago de $85
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Platino Copago de $25
Hoja de Platino Premier Copago de $10

Beneficios adicionales

Acceso a telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, puede ganar hasta $200 cada seis meses si acude a un gimnasio participante al menos 50 días durante el mismo período de seis meses en el que se otorgan las recompensas..

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

También conocidos como Planes de Salud Calificados (QHP), los planes de seguro del Mercado de Nueva York:

  • Están certificados por el Mercado de Seguros Médicos
  • Ofrecen beneficios de salud esenciales
  • Cumplen los límites establecidos respecto a costos compartidos (por ejemplo, deducibles, copagos y máximos de gastos de bolsillo)
  • Cumplen el requisito de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio por tener cobertura de salud, conocida como "cobertura mínima esencial"

Usted podría calificar para un plan de seguro del Mercado si:

  • Es residente del estado de Nueva York
  • Se encuentra legalmente en los EE. UU.
  • No cumple los requisitos para Medicaid, un Plan Esencial o Child Health Plus

Sí. Puede solicitar reducir el costo de su seguro médico y averiguar si califica para cobertura gratiuita o a bajo costo de Medicaid, el Plan Esencial o Child Health Plus. A continuación, le decimos cómo hacerlo:

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja de Oro

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Opciones de cobertura dental y de la vista

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana a través de telemedicina (Teladoc)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Oro
Hoja de Oro Premier
Hoja de Oro Premier Plus
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Oro $775
Hoja de Oro Premier $1,175
Hoja de Oro Premier Plus $950
Deducible (familiar)
Hoja de Oro $1,550
Hoja de Oro Premier $2,350
Hoja de Oro Premier Plus $1,900
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Oro $10,150
Hoja de Oro Premier $7,400
Hoja de Oro Premier Plus $6,600
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Oro $20,300
Hoja de Oro Premier $14,800
Hoja de Oro Premier Plus $13,200
Su chequeo anual
Hoja de Oro Copago de $0
Hoja de Oro Premier Copago de $0
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Oro Copago de $25 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $25 no sujeto al deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $30 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $30 después del deducible para consultas adicionales
Cuidado dental para adultos
Hoja de Oro Sin cobertura
Hoja de Oro Premier Copago de $25 no sujeto al deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Oro Copago de $25 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $25 no sujeto al deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Oro Sin cobertura
Hoja de Oro Premier Copago de $25 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $30 después del deducible
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Oro Copago de $25 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $25 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $30 después del deducible
Telemedicina (Teladoc)
Hoja de Oro Copago de $0
Hoja de Oro Premier Copago de $0
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Oro Copago de $40 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $45 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $45 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $40 después del deducible para consultas adicionales
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Oro Copago de $25 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $25 no sujeto al deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $25 no sujeto al deducible
Atención de urgencia
Hoja de Oro Copago de $60 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $60 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $60 después del deducible
Sala de emergencias
Hoja de Oro Copago de $150 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $175 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $250 después del deducible
Ambulancia
Hoja de Oro Copago de $150 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $150 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $150 después del deducible
Cirujano
Hoja de Oro Copago de $100 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $100 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $100 después del deducible
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Oro Copago de $100 después del deducible
Hoja de Oro Premier Copago de $100 después del deducible
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $100 después del deducible
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Oro Copago de $1,000 después del deducible por ingreso
Hoja de Oro Premier Copago de $1,000 después del deducible por ingreso
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $1,000 después del deducible por ingreso

Beneficios de medicamentos recetados

Hoja de Oro
Hoja de Oro Premier
Hoja de Oro Premier Plus
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Oro Copago de $10
Hoja de Oro Premier Copago de $7
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $10
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Oro Copago de $35
Hoja de Oro Premier Copago de $50
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $50
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Oro Copago de $70
Hoja de Oro Premier Copago de $100
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $100
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Oro Copago de $25
Hoja de Oro Premier Copago de $14
Hoja de Oro Premier Plus Copago de $20

Beneficios adicionales

Acceso a telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, puede ganar hasta $200 cada seis meses si acude a un gimnasio participante al menos 50 días durante el mismo período de seis meses en el que se otorgan las recompensas..

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
•
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

También conocidos como Planes de Salud Calificados (QHP), los planes de seguro del Mercado de Nueva York:

  • Están certificados por el Mercado de Seguros Médicos
  • Ofrecen beneficios de salud esenciales
  • Cumplen los límites establecidos respecto a costos compartidos (por ejemplo, deducibles, copagos y máximos de gastos de bolsillo)
  • Cumplen el requisito de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio por tener cobertura de salud, conocida como "cobertura mínima esencial"

Usted podría calificar para un plan de seguro del Mercado si:

  • Es residente del estado de Nueva York
  • Se encuentra legalmente en los EE. UU.
  • No cumple los requisitos para Medicaid, un Plan Esencial o Child Health Plus

Sí. Puede solicitar reducir el costo de su seguro médico y averiguar si califica para cobertura gratiuita o a bajo costo de Medicaid, el Plan Esencial o Child Health Plus. A continuación, le decimos cómo hacerlo:

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

2026 aspectos destacados del plan

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Opciones de cobertura dental y de la vista

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana a través de telemedicina (Teladoc)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Deducible (individual)
Gasto máximo de bolsillo (individual)
Deducible (familiar)
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Su chequeo anual
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Cuidado dental para adultos
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Exámenes de la vista para adultos
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Telemedicina (Teladoc)
Consulta con un especialista
Miniclínica de negocio minorista
Atención de urgencia
Sala de emergencias
Ambulancia
Cirujano
Centro para pacientes ambulatorios
Estadía hospitalaria como paciente interno

Beneficios de medicamentos recetados

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Medicamentos genéricos (nivel 1)
De marca preferidos (nivel 2)
De marca no preferidos (nivel 3)
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)

Beneficios adicionales

Acceso a telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, puede ganar hasta $200 cada seis meses si acude a un gimnasio participante al menos 50 días durante el mismo período de seis meses en el que se otorgan las recompensas..

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
  • Índice Federal de Pobreza
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Plan Hoja de Plata Premier Plus (>400% FPL)
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier Plus (350 - 400% FPL)
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier Plus (150 - 350% FPL)
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier Plus (100 - 150% FPL)
•
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier (350 - 400% FPL)
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier (150 - 350% FPL)
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier (100 - 150% FPL)
•
•
•
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja de Plata

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Opciones de cobertura dental y de la vista

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana a través de telemedicina (Teladoc)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Plata $0
Hoja de Plata Premier $0
Hoja de Plata Premier Plus $0
Deducible (familiar)
Hoja de Plata $0
Hoja de Plata Premier $0
Hoja de Plata Premier Plus $0
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Plata $1,275
Hoja de Plata Premier $1,350
Hoja de Plata Premier Plus $1,150
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Plata $2,550
Hoja de Plata Premier $2,700
Hoja de Plata Premier Plus $2,300
Su chequeo anual
Hoja de Plata Copago de $0
Hoja de Plata Premier Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Plata Copago de $10
Hoja de Plata Premier Copago de $10
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $10
Cuidado dental para adultos
Hoja de Plata sin cobertura
Hoja de Plata Premier Copago de $10
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $10
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Plata Copago de $10
Hoja de Plata Premier Copago de $10
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $10
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Plata sin cobertura
Hoja de Plata Premier Copago de $10
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $10
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Plata Copago de $10
Hoja de Plata Premier Copago de $10
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $10
Telemedicina (Teladoc)
Hoja de Plata Copago de $0
Hoja de Plata Premier Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Plata Copago de $20
Hoja de Plata Premier Copago de $20
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $20
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Plata Copago de $10
Hoja de Plata Premier Copago de $10
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $10
Atención de urgencia
Hoja de Plata Copago de $30
Hoja de Plata Premier Copago de $30
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30
Sala de emergencias
Hoja de Plata Copago de $50
Hoja de Plata Premier Copago de $50
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $50
Ambulancia
Hoja de Plata Copago de $50
Hoja de Plata Premier Copago de $150
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $150
Cirujano
Hoja de Plata Copago de $25
Hoja de Plata Premier Copago de $25
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $25
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Plata Copago de $25
Hoja de Plata Premier Copago de $25
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $25
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Plata Copago de $100 por ingreso
Hoja de Plata Premier Copago de $100 por ingreso
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $100 por ingreso

Beneficios de medicamentos recetados

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Plata Copago de $6
Hoja de Plata Premier Copago de $6
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $10
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Plata Copago de $15
Hoja de Plata Premier Copago de $40
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $55
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Plata Copago de $30
Hoja de Plata Premier Copago de $100
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $100
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Plata Copago de $15
Hoja de Plata Premier Copago de $12
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $20

Beneficios adicionales

Acceso a telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, puede ganar hasta $200 cada seis meses si acude a un gimnasio participante al menos 50 días durante el mismo período de seis meses en el que se otorgan las recompensas..

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
  • Índice Federal de Pobreza
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier Plus (100 - 150% FPL)
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier (100 - 150% FPL)
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

También conocidos como Planes de Salud Calificados (QHP), los planes de seguro del Mercado de Nueva York:

  • Están certificados por el Mercado de Seguros Médicos
  • Ofrecen beneficios de salud esenciales
  • Cumplen los límites establecidos respecto a costos compartidos (por ejemplo, deducibles, copagos y máximos de gastos de bolsillo)
  • Cumplen el requisito de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio por tener cobertura de salud, conocida como "cobertura mínima esencial"

Usted podría calificar para un plan de seguro del Mercado si:

  • Es residente del estado de Nueva York
  • Se encuentra legalmente en los EE. UU.
  • No cumple los requisitos para Medicaid, un Plan Esencial o Child Health Plus

Sí. Puede solicitar reducir el costo de su seguro médico y averiguar si califica para cobertura gratiuita o a bajo costo de Medicaid, el Plan Esencial o Child Health Plus. A continuación, le decimos cómo hacerlo:

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja de Plata

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Opciones de cobertura dental y de la vista

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana a través de telemedicina (Teladoc)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Plata $450
Hoja de Plata Premier $250
Hoja de Plata Premier Plus $250
Deducible (familiar)
Hoja de Plata $900
Hoja de Plata Premier $500
Hoja de Plata Premier Plus $500
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Plata $3,350
Hoja de Plata Premier $2,500
Hoja de Plata Premier Plus $2,300
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Plata $6,700
Hoja de Plata Premier $5,000
Hoja de Plata Premier Plus $4,600
Su chequeo anual
Hoja de Plata Copago de $0
Hoja de Plata Premier Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Plata Copago de $15 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $15 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier Copago de $30 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $30 después del deducible para consultas adicionales
Cuidado dental para adultos
Hoja de Plata sin cobertura
Hoja de Plata Premier Copago de $30 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Plata Copago de $15 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $30 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Plata sin cobertura
Hoja de Plata Premier Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 después del deducible
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Plata Copago de $15 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 después del deducible
Telemedicina (Teladoc)
Hoja de Plata Copago de $0
Hoja de Plata Premier Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Plata Copago de $35 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $35 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier Copago de $55 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $65 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento (ABA, por sus siglas en inglés) o consultas de segunda opinión)
Copago de $65 después del deducible para consultas adicionales
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Plata Copago de $15 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $30 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Atención de urgencia
Hoja de Plata Copago de $50 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $70 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $70 después del deducible
Sala de emergencias
Hoja de Plata Copago de $75 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $250 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $500 después del deducible
Ambulancia
Hoja de Plata Copago de $75 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $150 después del deducible
Cirujano
Hoja de Plata Copago de $75 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $100 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $100 después del deducible
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Plata Copago de $75 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $100 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $100 después del deducible
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Plata Copago de $250 por ingreso después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $1,500 por ingreso después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $1,500 por ingreso después del deducible

Beneficios de medicamentos recetados

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Plata Copago de $9 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $10 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $15 no sujeto al deducible
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Plata Copago de $20 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $55 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $55 no sujeto al deducible
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Plata Copago de $40 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $100 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $100 no sujeto al deducible
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Plata Copago de $22.50
Hoja de Plata Premier Copago de $20
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30

Beneficios adicionales

Acceso a telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, puede ganar hasta $200 cada seis meses si acude a un gimnasio participante al menos 50 días durante el mismo período de seis meses en el que se otorgan las recompensas..

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
  • Índice Federal de Pobreza
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier Plus (150 -350% FPL)
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier (150 - 350% FPL)
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

También conocidos como Planes de Salud Calificados (QHP), los planes de seguro del Mercado de Nueva York:

  • Están certificados por el Mercado de Seguros Médicos
  • Ofrecen beneficios de salud esenciales
  • Cumplen los límites establecidos respecto a costos compartidos (por ejemplo, deducibles, copagos y máximos de gastos de bolsillo)
  • Cumplen el requisito de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio por tener cobertura de salud, conocida como "cobertura mínima esencial"

Usted podría calificar para un plan de seguro del Mercado si:

  • Es residente del estado de Nueva York
  • Se encuentra legalmente en los EE. UU.
  • No cumple los requisitos para Medicaid, un Plan Esencial o Child Health Plus

Sí. Puede solicitar reducir el costo de su seguro médico y averiguar si califica para cobertura gratiuita o a bajo costo de Medicaid, el Plan Esencial o Child Health Plus. A continuación, le decimos cómo hacerlo:

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja de Plata

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Opciones de cobertura dental y de la vista

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana a través de telemedicina (Teladoc)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Plata $2,160
Hoja de Plata Premier $4,000
Hoja de Plata Premier Plus $2,050
Deducible (familiar)
Hoja de Plata $4,320
Hoja de Plata Premier $8,000
Hoja de Plata Premier Plus $4,100
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Plata $8,100
Hoja de Plata Premier $7,900
Hoja de Plata Premier Plus $7,650
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Plata $16,200
Hoja de Plata Premier $15,800
Hoja de Plata Premier Plus $15,300
Su chequeo anual
Hoja de Plata Copago de $0
Hoja de Plata Premier Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Plata Copago de $30 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $30 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier Copago de $35 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $35 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $30 después del deducible para consultas adicionales
Cuidado dental para adultos
Hoja de Plata sin cobertura
Hoja de Plata Premier Copago de $35 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $35 no sujeto al deducible
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Plata Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $35 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $35 no sujeto al deducible
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Plata sin cobertura
Hoja de Plata Premier Copago de $35 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $35 después del deducible
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Plata Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $35 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $35 después del deducible
Telemedicina (Teladoc)
Hoja de Plata Copago de $0
Hoja de Plata Premier Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Plata Copago de $65 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $65 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier Copago de $65 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $75 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $65 después del deducible para consultas adicionales
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Plata Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $35 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $35 no sujeto al deducible
Atención de urgencia
Hoja de Plata Copago de $70 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $70 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $70 después del deducible
Sala de emergencias
Hoja de Plata Copago de $275 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $500 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $500 después del deducible
Ambulancia
Hoja de Plata Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $150 después del deducible
Cirujano
Hoja de Plata Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $150 después del deducible
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Plata Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $150 después del deducible
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Plata Copago de $1,500 por ingreso después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $1,500 por ingreso después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $1,500 por ingreso después del deducible

Beneficios de medicamentos recetados

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Plata Copago de $15 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $10 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $15 no sujeto al deducible
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Plata Copago de $40 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $55 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $55 no sujeto al deducible
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Plata Copago de $75 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $100 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $100 no sujeto al deducible
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Plata Copago de $37.50 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $20 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible

Beneficios adicionales

Acceso a telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, puede ganar hasta $200 cada seis meses si acude a un gimnasio participante al menos 50 días durante el mismo período de seis meses en el que se otorgan las recompensas..

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
  • Índice Federal de Pobreza
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier Plus (350 - 400% FPL)
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Hoja de Plata Premier (350 - 400% FPL)
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

También conocidos como Planes de Salud Calificados (QHP), los planes de seguro del Mercado de Nueva York:

  • Están certificados por el Mercado de Seguros Médicos
  • Ofrecen beneficios de salud esenciales
  • Cumplen los límites establecidos respecto a costos compartidos (por ejemplo, deducibles, copagos y máximos de gastos de bolsillo)
  • Cumplen el requisito de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio por tener cobertura de salud, conocida como "cobertura mínima esencial"

Usted podría calificar para un plan de seguro del Mercado si:

  • Es residente del estado de Nueva York
  • Se encuentra legalmente en los EE. UU.
  • No cumple los requisitos para Medicaid, un Plan Esencial o Child Health Plus

Sí. Puede solicitar reducir el costo de su seguro médico y averiguar si califica para cobertura gratiuita o a bajo costo de Medicaid, el Plan Esencial o Child Health Plus. A continuación, le decimos cómo hacerlo:

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja de Plata

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Opciones de cobertura dental y de la vista

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana a través de telemedicina (Teladoc)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Plata $2,450
Hoja de Plata Premier $3,500
Hoja de Plata Premier Plus $2,100
Deducible (familiar)
Hoja de Plata $4,900
Hoja de Plata Premier $7,000
Hoja de Plata Premier Plus $4,200
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Plata $10,150
Hoja de Plata Premier $9,200
Hoja de Plata Premier Plus $9,200
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Plata $20,300
Hoja de Plata Premier $18,400
Hoja de Plata Premier Plus $18,400
Su chequeo anual
Hoja de Plata Copago de $0
Hoja de Plata Premier Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Plata Copago de $30 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $30 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier Copago de $40 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $30 después del deducible para consultas adicionales
Cuidado dental para adultos
Hoja de Plata sin cobertura
Hoja de Plata Premier Copago de $40 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Plata Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $40
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Plata sin cobertura
Hoja de Plata Premier Copago de $40 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 después del deducible
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Plata Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $40 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 después del deducible
Telemedicina (Teladoc)
Hoja de Plata Copago de $0
Hoja de Plata Premier Copago de $0
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Plata Copago de $65 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $65 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Plata Premier Copago de $60 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $65 no sujeto a deducible para la primera consulta (proveedor de cuidado primario, especialista, salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias, quiropráctico, alergia, Análisis Aplicado del Comportamiento [ABA, por sus siglas en inglés] o consultas de segunda opinión)
Copago de $65 después del deducible para consultas adicionales
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Plata Copago de $30 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $40 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible
Atención de urgencia
Hoja de Plata Copago de $70 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $70 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $70 después del deducible
Sala de emergencias
Hoja de Plata Copago de $500 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $500 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $500 después del deducible
Ambulancia
Hoja de Plata Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $150 después del deducible
Cirujano
Hoja de Plata Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $150 después del deducible
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Plata Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $150 después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $150 después del deducible
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Plata Copago de $1,500 por ingreso después del deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $1,500 por ingreso después del deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $1,500 por ingreso después del deducible

Beneficios de medicamentos recetados

Hoja de Plata
Hoja de Plata Premier
Hoja de Plata Premier Plus
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Plata Copago de $15 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $10 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $15 no sujeto al deducible
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Plata Copago de $40 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $55 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $55 no sujeto al deducible
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Plata Copago de $75 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier 50% de coseguro no sujeto a deducible
Hoja de Plata Premier Plus 50% de coseguro no sujeto a deducible
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Plata Copago de $37.50 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Copago de $20 no sujeto al deducible
Hoja de Plata Premier Plus Copago de $30 no sujeto al deducible

Beneficios adicionales

Acceso a telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, puede ganar hasta $200 cada seis meses si acude a un gimnasio participante al menos 50 días durante el mismo período de seis meses en el que se otorgan las recompensas..

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
  • Índice Federal de Pobreza
•
  • Resumen de Beneficios y Cobertura - Plan Hoja de Plata Premier Plus (>400% FPL)
•
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

También conocidos como Planes de Salud Calificados (QHP), los planes de seguro del Mercado de Nueva York:

  • Están certificados por el Mercado de Seguros Médicos
  • Ofrecen beneficios de salud esenciales
  • Cumplen los límites establecidos respecto a costos compartidos (por ejemplo, deducibles, copagos y máximos de gastos de bolsillo)
  • Cumplen el requisito de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio por tener cobertura de salud, conocida como "cobertura mínima esencial"

Usted podría calificar para un plan de seguro del Mercado si:

  • Es residente del estado de Nueva York
  • Se encuentra legalmente en los EE. UU.
  • No cumple los requisitos para Medicaid, un Plan Esencial o Child Health Plus

Sí. Puede solicitar reducir el costo de su seguro médico y averiguar si califica para cobertura gratiuita o a bajo costo de Medicaid, el Plan Esencial o Child Health Plus. A continuación, le decimos cómo hacerlo:

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja de Bronce

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Opciones de cobertura dental y de la vista

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana a través de telemedicina (Teladoc)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja de Bronce
Hoja de Bronce Premier
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
Hoja de Bronce $4,125
Hoja de Bronce Premier $5,000
Deducible (familiar)
Hoja de Bronce $8,250
Hoja de Bronce Premier $10,000
Edad para ser elegible
Menores de 65 años
Menores de 65 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y el condado de Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
Hoja de Bronce $10,150
Hoja de Bronce Premier $9,600
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
Hoja de Bronce $20,300
Hoja de Bronce Premier $19,200
Su chequeo anual
Hoja de Bronce Copago de $0
Hoja de Bronce Premier Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Hoja de Bronce Copago de $50 no sujeto al deducible para las primeras tres consultas (cualquier combinación de proveedor de cuidado primario, especialista o salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias)
Copago de $50 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Bronce Premier Copago de $50 no sujeto al deducible
Cuidado dental para adultos
Hoja de Bronce Sin cobertura
Hoja de Bronce Premier Copago de $50 después del deducible
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Hoja de Bronce Copago de $50 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $50 después del deducible
Exámenes de la vista para adultos
Hoja de Bronce Sin cobertura
Hoja de Bronce Premier Copago de $50 después del deducible
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Hoja de Bronce Copago de $50 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $50 después del deducible
Telemedicina (Teladoc)
Hoja de Bronce Copago de $0
Hoja de Bronce Premier Copago de $0
Consulta con un especialista
Hoja de Bronce Copago de $75 no sujeto al deducible para las primeras tres consultas (cualquier combinación de proveedor de cuidado primario, especialista o salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias)
Copago de $75 después del deducible para consultas adicionales
Hoja de Bronce Premier Copago de $75 después del deducible
Miniclínica de negocio minorista
Hoja de Bronce Copago de $50 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $50 no sujeto al deducible
Atención de urgencia
Hoja de Bronce Copago de $75 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $75 después del deducible
Sala de emergencias
Hoja de Bronce Copago de $500 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $500 después del deducible
Ambulancia
Hoja de Bronce Copago de $300 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $300 después del deducible
Cirujano
Hoja de Bronce Copago de $150 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $150 después del deducible
Centro para pacientes ambulatorios
Hoja de Bronce Copago de $150 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $150 después del deducible
Estadía hospitalaria como paciente interno
Hoja de Bronce Copago de $1,500 por ingreso después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $1,500 por ingreso después del deducible

Beneficios de medicamentos recetados

Hoja de Bronce
Hoja de Bronce Premier
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Hoja de Bronce Copago de $10 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $10 después del deducible
De marca preferidos (nivel 2)
Hoja de Bronce Copago de $35 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $35 después del deducible
De marca no preferidos (nivel 3)
Hoja de Bronce Copago de $70 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $70 después del deducible
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Hoja de Bronce Copago de $25 después del deducible
Hoja de Bronce Premier Copago de $20 después del deducible

Beneficios adicionales

Acceso a telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, puede ganar hasta $200 cada seis meses si acude a un gimnasio participante al menos 50 días durante el mismo período de seis meses en el que se otorgan las recompensas..

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•
•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

También conocidos como Planes de Salud Calificados (QHP), los planes de seguro del Mercado de Nueva York:

  • Están certificados por el Mercado de Seguros Médicos
  • Ofrecen beneficios de salud esenciales
  • Cumplen los límites establecidos respecto a costos compartidos (por ejemplo, deducibles, copagos y máximos de gastos de bolsillo)
  • Cumplen el requisito de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio por tener cobertura de salud, conocida como "cobertura mínima esencial"

Usted podría calificar para un plan de seguro del Mercado si:

  • Es residente del estado de Nueva York
  • Se encuentra legalmente en los EE. UU.
  • No cumple los requisitos para Medicaid, un Plan Esencial o Child Health Plus

Sí. Puede solicitar reducir el costo de su seguro médico y averiguar si califica para cobertura gratiuita o a bajo costo de Medicaid, el Plan Esencial o Child Health Plus. A continuación, le decimos cómo hacerlo:

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

Aspectos destacados del Plan Hoja Verde

Chequeos anuales sin costo

Consultas preventivas y de bienestar

Visitas a hospitales, salas de emergencias y centros de atención de urgencia

Análisis de laboratorio y radiografías

Cobertura de medicamentos recetados

Cobertura de maternidad y para recién nacidos

Opciones de cobertura dental y de la vista

Acceso a cuidados las 24 horas del día, los 7 días de la semana a través de telemedicina (Teladoc)

Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla

Reembolso anual de la inscripción a un gimnasio*

Costos y detalles del plan

Hoja Verde
Prima
Los costos de la prima mensual dependen de los ingresos y el tamaño del núcleo familiar
Deducible (Individual)
$10,600
Deducible (familiar)
$21,200
Edad para ser elegible
Personas individuales menores de 30 años
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y Westchester.
Gasto máximo de bolsillo (Individual)
$10,600
Gasto máximo de bolsillo (familiar)
$21,200
Su chequeo anual
Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP)
Copago de $0 no sujeto al deducible para las primeras tres consultas (cualquier combinación de proveedor de cuidado primario, especialista o salud mental para pacientes ambulatorios/trastorno por abuso de sustancias);
Coseguro de 0% después del deducible por consulta adicional
Cuidado dental pediátrico (hasta los 19 años)
Coseguro de 0% después del deducible
Exámenes de la vista pediátricos (hasta los 19 años)
Coseguro de 0% después del deducible
Telemedicina (Teladoc)
Copago de $0 después del deducible
Consulta con un especialista
Coseguro de 0% después del deducible
Miniclínica de negocio minorista
Coseguro de 0% después del deducible
Atención de urgencia
Coseguro de 0% después del deducible
Sala de emergencias
Coseguro de 0% después del deducible
Ambulancia
Coseguro de 0% después del deducible
Cirujano
Coseguro de 0% después del deducible
Centro para pacientes ambulatorios
Coseguro de 0% después del deducible
Estadía hospitalaria como paciente interno
Coseguro de 0% después del deducible

Beneficios de medicamentos recetados

Hoja Verde
Medicamentos genéricos (nivel 1)
Coseguro de 0% después del deducible
De marca preferidos (nivel 2)
Coseguro de 0% después del deducible
De marca no preferidos (nivel 3)
Coseguro de 0% después del deducible
Pedido con envío por correo de suministro de medicamentos genéricos para 90 días (nivel 1)
Coseguro de 0% después del deducible

Beneficios adicionales

Acceso a telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana con Teladoc

Consulte con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica a través de videollamadas o por teléfono para solicitar recetas, obtener ayuda en el diagnóstico y el tratamiento de problemas de salud que no sean de emergencia, y mucho más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

Programa Active&Fit ExerciseRewards™

La actividad física es una de las maneras más sencillas de mantenerse saludable, ¡y Healthfirst la hace aún más gratificante! Con el programa Active&Fit ExerciseRewards, puede ganar hasta $200 cada seis meses si acude a un gimnasio participante al menos 50 días durante el mismo período de seis meses en el que se otorgan las recompensas..

Además, con el programa Active&Fit ExerciseRewards, hacer ejercicio resulta accesible. Por solo $28 al mes, tendrá acceso a miles de gimnasios participantes. Las opciones de gimnasios prémium están disponibles por una cuota mensual adicional. Lleve un registro de su actividad, controle su progreso, logre sus objetivos de acondicionamiento físico y mucho más.

Documentos del plan

Información general del plan

•

Información sobre medicamentos recetados

•
  • Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Ver todos los documentos del plan Buscar formularios para miembros

Preguntas frecuentes

También conocidos como Planes de Salud Calificados (QHP), los planes de seguro del Mercado de Nueva York:

  • Están certificados por el Mercado de Seguros Médicos
  • Ofrecen beneficios de salud esenciales
  • Cumplen los límites establecidos respecto a costos compartidos (por ejemplo, deducibles, copagos y máximos de gastos de bolsillo)
  • Cumplen el requisito de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio por tener cobertura de salud, conocida como "cobertura mínima esencial"

Usted podría calificar para un plan de seguro del Mercado si:

  • Es residente del estado de Nueva York
  • Se encuentra legalmente en los EE. UU.
  • No cumple los requisitos para Medicaid, un Plan Esencial o Child Health Plus

Sí. Puede solicitar reducir el costo de su seguro médico y averiguar si califica para cobertura gratiuita o a bajo costo de Medicaid, el Plan Esencial o Child Health Plus. A continuación, le decimos cómo hacerlo:

Descargos de responsabilidad

La información proporcionada no es una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY 1‑888‑542‑3821)。

La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales). Si consulta a un proveedor de cuidado primario dentro de la red o a un especialista a través de telesalud, ya sea en línea o por teléfono, se aplicarán los montos habituales de costo compartido.

*Hasta $400 durante el año de cobertura; hasta $200 adicionales durante el año de cobertura para el cónyuge.

Última actualización: 1 de noviembre de 2026 a las 3:15 a.m.

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