Planes individuales y familiares Respuestas a las preguntas más frecuentes de los miembros

Elija su proveedor de cuidado primario

Si aún no ha elegido a su proveedor de cuidado primario (PCP), hágalo de inmediato. Si no está seguro, puede llamar a Servicios a los Miembros y podremos verificar si ya tiene uno y ayudarle a elegir uno si no lo tiene.

A la hora de elegir un proveedor de cuidado primario:

  • Elija un médico, enfermero practicante u otro proveedor de cuidado médico dentro de la red de Healthfirst. Puede encontrar una lista completa de proveedores en HFDocFinder.org.
  • Llame al consultorio del médico para asegurarse de que estén aceptando nuevos pacientes.
  • Puede elegir un proveedor de cuidado primario diferente para cada miembro de la familia o usar uno para toda la familia.

Cómo cambiar de proveedor de cuidado primario

Paso 1:

Visite HFDocFinder.org para encontrar un médico en la red de Healthfirst

Paso 2:

Cambie su proveedor de cuidado primario a través de:

  • La aplicación móvil Healthfirst NY

    Busque un nuevo proveedor de cuidado primario en Atención primaria. Luego toque "Cambiar mi proveedor de cuidado primario"
  • El portal para miembros en MyHFNY.org
    Inicie sesión en su cuenta, vaya a la página "Médicos y centros" y haga clic en "Cambiar proveedor de cuidado primario aquí"

Si prefiere hablar con alguien, llame al número de Servicios a los Miembros que figura en su tarjeta de identificación de Healthfirst o visite una Oficina local de Healthfirst en su área.

Use su beneficio dental

Programe una cita para su chequeo dental y limpiezas semestrales. Vaya a HFDocFinder.org o ingrese en MyHFNY.org para encontrar un dentista dentro de la red. Puede cambiar de dentista en cualquier momento. *

Elija la mejor opción de cuidado

Su plan le ofrece muchas opciones de cuidado. Escoger la opción de cuidado dentro de la red adecuada puede ahorrarle tiempo y dinero:

Clínicas de salud minoristas

Por lo general, se encuentran dentro de una tienda minorista y son atendidas por personal de enfermería practicante o asistentes médicos. Para necesidades médicas rápidas y menos complejas.

Atención de urgencia

Atención inmediata sin cita previa para situaciones que no son de emergencia: disponible durante las noches, los fines de semana y los días festivos.

Sala de emergencias

Cuidado inmediato para afecciones graves o potencialmente mortales; disponible las 7 horas del día, los 24 días de la semana.

Como siempre, encuentre un médico dentro de la red visitando HFDocFinder.org o ingresando a MyHFNY.org.

Pedir suministros y equipos médicos

Los dispositivos médicos requieren una receta de su médico y, en algunos casos, una autorización previa, que su médico o proveedor de equipos médicos puede enviar en su nombre.

Su médico sabrá si se necesita una autorización previa y podrá encargarse de gestionarla por usted.

Su plan podría incluir suministros como:

Medidor continuo de glucosa (CGM)

Healthfirst facilita la obtención de su MCG. Los Servicios a los Miembros le ayudarán a ponerse en contacto con un proveedor de MCG dentro de la red. Una vez que se identifica a un proveedor, Healthfirst le enviará la autorización previa directamente. Luego, el proveedor le enviará su MCG.

Suministros para pruebas de diabetes

Con una receta médica, puede obtener un medidor Contour Next y tiras reactivas en una farmacia dentro de la red.

Los miembros de Atención Administrada de Medicaid y del Plan Bienestar Personal reciben suministros y equipos médicos a través de Medicaid NYRx.

Ver beneficios personalizados

Al iniciar sesión en su Portal para Miembros o en la aplicación móvil Healthfirst NY, podrá consultar los beneficios específicos de su plan, así como los detalles sobre los beneficios que ya utilizó y los que aún tiene disponibles durante el año.

Podrá:

  • Ver/cambiar su proveedor de cuidado primario
  • Buscar un médico, una farmacia o un centro de atención de urgencia
  • Ver/compartir su tarjeta de identificación de miembro digital
  • Acceda a Teladoc Health® y DentaQuest
  • Ver recursos de la comunidad
  • Inscríbase en comunicaciones electrónicas
  • Reciba actualizaciones sobre su plan

Vacunas y pruebas de la COVID-19

Healthfirst cubre las pruebas y vacunas de la COVID-19 cuando las realizan proveedores dentro de la red.

Las pruebas de COVID-19 en el hogar no son un beneficio cubierto en la mayoría de los planes de Healthfirst.

*Los miembros del Plan Hoja tienen beneficios pediátricos, dentales y de la vista para menores de edad de hasta 19 años. Los miembros del Plan Hoja Premier tienen beneficios dentales y de la vista para todas las edades.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura. Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY: 1-888-867-4132).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY: 1‑888‑542‑3821)。



La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (proveedor de cuidado primario). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales).