Programa de manejo de la terapia de medicamentos (MTM)

El programa de manejo de terapia de medicamentos (MTM) de Healthfirst es una revisión integral y personal de todos sus medicamentos (recetados, de venta libre, herbales y nutricionales).

El programa MTM no es un beneficio sino más bien un servicio adicional que se ofrece por un costo extra a los miembros elegibles.
El objetivo es ayudarle a entender sus medicamentos y tomarlos de manera segura.

Nos comunicaremos con usted por correo o por teléfono si califica para participar de este programa.

Planes Medicare Advantage

Para calificar, debe sufrir al menos tres de las siguientes enfermedades crónicas:

  • Enfermedad ósea, artritis, osteoartritis
  • Insuficiencia cardíaca crónica (CHF)
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • Dislipidemia
  • Hipertensión

Y -

  • Tomar al menos ocho medicamentos cubiertos de la Parte D
  • Incurrir probablemente en un costo anual en medicamentos de la Parte D de $4,696

Los servicios MTM incluyen:

  • Consulta telefónica con un farmacéutico con licencia para hacer una revisión integral de sus medicamentos (CMR, por sus siglas en inglés). Esto demorará entre 30 y 60 minutos, y le responderá todas las preguntas que tenga. (le ofrecemos una CMR cada año, si califica).
  • Plan de acción para medicamentos (MAP).
  • El farmacéutico de MTM puede enviar las recomendaciones de medicamentos a su proveedor, proceso también conocido como revisión de medicamentos específica (TMR).
  • Lista de medicamentos personales que detalla todos sus medicamentos.

Si desea obtener más información sobre su elegibilidad o programar una cita para el programa MTM, llame a CSS Health al 1-866-978-8462 (TTY 711), de lunes a jueves, de 9 a.m. a 7 p.m. Viernes de 9:00 a.m. a 5:00 p.m., y sábados de 9:00 a.m. a 1:00 p.m. Podemos enviar su Plan de acción para medicamentos, lista de medicamentos personales y recomendaciones a su proveedor en un plazo de dos semanas luego de habernos contactado.

La cobertura es proporcionada por Healthfirst Health Plan, Inc. o Healthfirst Insurance Company, Inc. Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

Healthfirst Health Plan, Inc. y Healthfirst Insurance Company, Inc. ofrecen planes HMO y PPO que tienen contratos con el gobierno federal. Healthfirst Health Plan, Inc. tiene un contrato con el programa Medicaid del estado de Nueva York con respecto a sus planes para personas con necesidades especiales y doble elegibilidad. La inscripción en el Plan Medicare de Healthfirst está sujeta a la renovación del contrato.

Healthfirst Medicare Plan, Inc. cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.

ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Llame al  1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132). 注意:如果您使用繁體中文,您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

 

 

 

Última actualización: 29 de julio de 2022 a las 8:00 a.m.

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