Medicare y Atención a Largo Plazo Le damos la bienvenida a Atención Integral (HMO) de Healthfirst D-SNP)

Gracias por elegir un plan Medicare Advantage de Healthfirst. A continuación, le explicamos cómo aprovechar al máximo su plan.

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Esta información corresponde a la cobertura de Healthfirst que comienza el 1 de enero de 2027. Si su cobertura comienza antes de esa fecha, ingrese aquí.

Prepárese para usar su plan desde el primer día

Configure su cuenta en línea hoy mismo para acceder a su experiencia personalizada como miembro. No tiene que esperar a que comience su cobertura.

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La cuenta digital le permite:

Ver su tarjeta de identificación de miembro digital, administrar su tarjeta OTC Plus, cambiar de proveedor de cuidado primario (PCP, por sus siglas en inglés)​​​​​​​, consultar los precios de los medicamentos recetados y mucho más.

Solo tiene que ingresar su nombre, dirección, correo electrónico y número de identificación.

Puede encontrar su número de identificación en su tarjeta de identificación de miembro o en la carta de Confirmación de Inscripción que le enviamos por correo a su hogar.

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Materiales de bienvenida enviados por correo

Estos materiales se enviarán a su hogar

Para ver más información sobre cada uno, haga clic en los siguientes enlaces.

Incluye su número de identificación y el nombre del plan, que puede usar para recibir atención antes de que llegue su tarjeta.

Incluye su número de identificación, su PCP, el nombre del plan y los copagos.

Una vez activada, podrá usar su tarjeta todos los meses para ahorrar.

Le damos la bienvenida a la descarga de materiales

Puede descargar estos materiales ahora mismo

Obtenga información más detallada descargando estas guías.

Todos los documentos del plan

Planifique con anticipación su cobertura

Prepárese para un buen comienzo completando los siguientes pasos una vez que entre en vigor su cobertura.

Bienvenida, activar la tarjeta otc

Active su tarjeta OTC Plus

Encontrará instrucciones fáciles de seguir para activar y usar su tarjeta en nuestra página de OTC Plus. Su tarjeta tiene un valor de $256 al mes, ¡así que no se pierda ningún ahorro!

Más información sobre OTC Plus
Bienvenida, recetas

Administre sus recetas

Si tiene resurtidos pendientes, asegúrese de completarlos antes de que finalice su plan actual.

Si va a cambiar de farmacia, tendrá que transferir sus recetas actuales. Su nueva farmacia puede ayudarle con eso.

Encontrar una farmacia dentro de la red

Si usa equipo médico o suministros para diabetes, como un monitor continuo de glucosa (CMG), llámenos al 1-888-260-1010 para que podamos asegurarnos de que se configure correctamente.

Bienvenida, cuidado continuo

Infórmenos si necesita cuidado continuo

Si actualmente está recibiendo tratamiento, tiene tratamientos en curso (como diálisis) o tiene un procedimiento programado, llámenos para que podamos asegurarnos de que no haya interrupciones en su cuidado.

1-888-260-1010
Bienvenida, divulgación de phi

Autorice a otra persona para que hable con nosotros en su nombre

Puede designar a un cuidador, familiar o amigo como contacto de confianza para que hable con nosotros en su nombre si necesita ayuda, está enfermo o no está disponible.

Solo tiene que completar y enviar un formulario de información de salud protegida (PHI, por sus siglas en inglés). También puede completar un formulario de PHI al iniciar sesión en su cuenta.

Resumen de sus beneficios

Haga clic en las pestañas que aparecen a continuación para obtener un breve resumen de algunos de los principales beneficios de su plan.

OTC Plus: su oportunidad de ahorrar mientras cuida su salud

Su plan Atención Integral incluye una tarjeta OTC Plus con un valor de $256 al mes para pagar medicamentos de venta sin receta (OTC, por sus siglas en inglés) y artículos de salud.

Puede usar su tarjeta para ahorrar de manera presencial en tiendas minoristas y farmacias, y en línea en Amazon, Instacart y otros comercios.

Para activar su tarjeta:

Llame al 1-833-684-8472

Su tarjeta se cargará automáticamente cada mes. Utilice el monto total de $256 todos los meses, ya que el saldo no se transfiere al mes siguiente.

Para consultar el saldo de su tarjeta:

Envíe un mensaje de texto con la palabra BAL al HF4YOU (434968)

Para obtener más información, incluida una lista completa de los artículos elegibles y las tiendas minoristas participantes, inicie sesión en su cuenta o abra la aplicación móvil Healthfirst NY y vaya a la sección OTC Plus.

Cuidado médico

Su plan Atención Integral no tiene deducible médico e incluye acceso a cuidado con copagos de $0.

Su plan incluye:

  • Copago de $0 por consulta con el proveedor de cuidado primario
  • Copago de $0 por consulta con un especialista (no se necesita referido)
  • Copago de $0 por una consulta de telemedicina
  • Copago de $0 para atención de urgencia
  • Copago de $0 para atención de emergencia

Para obtener más información sobre su plan:

Inicie sesión en su cuenta

Para buscar un médico, especialista, dentista u otro proveedor de cuidados dentro de la red:

Busque un médico

Cuidado dental

Además de detectar problemas dentales a tiempo, como las caries, los exámenes dentales pueden revelar los primeros signos de diabetes y enfermedades cardíacas y renales. Por eso, es importante cuidar su salud dental.

Su plan incluye:

  • Copagos de $0 para todos los servicios preventivos e integrales cubiertos*, que incluyen:
    • Chequeos y limpiezas dentales dos veces al año
    • Empastes, coronas y dentaduras postizas
    • Cirugía bucal y tratamientos de conducto
  • Deducible dental de $0, por lo que no paga nada desde el inicio de su cobertura
  • No hay un máximo anual

Para encontrar un dentista dentro de la red:

Busque un dentista

Para programar una cita, llame a DentaQuest®, nuestro socio de confianza para servicios dentales, al:

1-800-508-2047 (TTY 1-800-466-7566)

De lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

*Los servicios dentales deben ser médicamente necesarios; hay limitaciones y exclusiones.

Cuidado de la vista

Además de evaluar su visión y obtener anteojos o lentes de contacto, los exámenes anuales de la vista permiten detectar problemas de visión a tiempo para que pueda recibir un mejor tratamiento para enfermedades como el glaucoma, la degeneración macular y las enfermedades oculares relacionadas con la diabetes.

Su plan incluye:

  • Copagos de $0 por servicios cubiertos, que incluyen:
    • Exámenes de la vista de rutina
    • Pruebas de glaucoma
    • Examen de detección de retinopatía diabética
  • Una asignación anual de $400 para anteojos o lentes de contacto

Para programar una cita para el cuidado de la vista de rutina, como exámenes de la vista y anteojos o lentes de contacto, llame a EyeMed® al:

1-844-844-0881 (TTY 711)

De lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.
Sábados y domingos, de 9:00 a.m. a 5:30 p.m.

Si tiene problemas médicos relacionados con la vista, como cataratas, llame a Servicios a los Miembros.

Comuníquese con nosotros

Cuidado de la audición

Sabemos que las necesidades auditivas a veces no se abordan. Por eso, su plan incluye servicios de cuidado de la audición y audífonos para ayudarle a recibir el cuidado que necesita.

Su plan incluye:

  • Copagos de $0 para exámenes auditivos anuales de rutina
  • Copagos de $0 para audífonos recetados cubiertos
  • Tres (3) visitas de seguimiento para asegurarse de que sus audífonos se ajusten correctamente y para abordar cualquier problema que pueda tener con ellos

Para encontrar un proveedor de cuidado de la audición cubierto, programar una cita o consultar sobre sus beneficios, llame a NationsHearing® al:

1-877-438-7251 (TTY 711)

De lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

Medicamentos recetados

Su plan Atención Integral incluye cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare, para que pueda mantener bajos los costos de sus recetas.

Su plan incluye:

  • Medicamentos de la Parte D de Medicare por $0
  • Mayor comodidad con las siguientes opciones:
    • Suministros para 90 días
    • Entregas a domicilio
    • Recogida de medicamentos en grandes cadenas de farmacias nacionales o pequeñas farmacias locales

Encuentre una farmacia dentro de la red cerca de usted:

Buscar farmacia

Salud mental

Las afecciones de salud mental pueden afectar a cualquier persona en cualquier momento. Si sufre de ansiedad, depresión, estrés relacionado con el envejecimiento o cualquier otra afección de salud mental, busque ayuda.

Su plan incluye:

  • Copago de $0 para los siguientes servicios ambulatorios:
    • Sesiones de terapia grupal e indivudual
    • Servicios de tratamiento por abuso de sustancias
    • Servicios de tratamiento por consumo de opioides
  • Copago de $0 para cuidados para pacientes internos

Encuentre un médico de salud mental dentro de la red:

Busque un médico

Si tiene una emergencia médica, llame al 911. Si está atravesando una crisis emocional, llame o envíe un mensaje de texto al 988 para recibir apoyo gratuito y confidencial las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Apoyo a los cuidadores

Usted y su(s) cuidador(es) tiene(n) apoyo ilimitado y personalizado a través de Carallel, ® sin costo. Los servicios incluyen lo siguiente:

  • Apoyo y orientación personalizados de expertos en atención
  • Grupos semanales de apoyo para cuidadores en línea y seminarios web mensuales
  • Acceso a recursos que facilitan el cuidado físico, emocional y financiero

O llame al 1-855-606-1880 para hablar con un experto en cuidado de personas.

Transporte

Para mayor comodidad, el Programa Medicaid del Estado de Nueva York cubre los traslados hacia y desde su proveedor de cuidado médico para los servicios cubiertos.

Su plan incluye:

  • Traslados ilimitados sin costo y que no sean de emergencia a su médico para recibir servicios cubiertos. *

Para programar un viaje:

Llame a Medical Answering Services (MAS) al menos tres (3) días antes de su cita médica.

*Atención Integral incluye servicios de transporte con soporte vital avanzado (ALS) y soporte vital básico (BLS) a través de Modivcare. Llame al 1‑844‑772‑6629, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. (las 24 horas del día, los 7 días de la semana para necesidades urgentes/en el mismo día), para programar el transporte de ELA y BLS.

OTC Plus: su oportunidad de ahorrar mientras cuida su salud

Su plan Atención Integral incluye una tarjeta OTC Plus con un valor de $256 al mes para pagar medicamentos de venta sin receta (OTC, por sus siglas en inglés) y artículos de salud.

Puede usar su tarjeta para ahorrar de manera presencial en tiendas minoristas y farmacias, y en línea en Amazon, Instacart y otros comercios.

Para activar su tarjeta:

Llame al 1-833-684-8472

Su tarjeta se cargará automáticamente cada mes. Utilice el monto total de $256 todos los meses, ya que el saldo no se transfiere al mes siguiente.

Para consultar el saldo de su tarjeta:

Envíe un mensaje de texto con la palabra BAL al HF4YOU (434968)

Para obtener más información, incluida una lista completa de los artículos elegibles y las tiendas minoristas participantes, inicie sesión en su cuenta o abra la aplicación móvil Healthfirst NY y vaya a la sección OTC Plus.

Cuidado médico

Su plan Atención Integral no tiene deducible médico e incluye acceso a cuidado con copagos de $0.

Su plan incluye:

  • Copago de $0 por consulta con el proveedor de cuidado primario
  • Copago de $0 por consulta con un especialista (no se necesita referido)
  • Copago de $0 por una consulta de telemedicina
  • Copago de $0 para atención de urgencia
  • Copago de $0 para atención de emergencia

Para obtener más información sobre su plan:

Inicie sesión en su cuenta

Para buscar un médico, especialista, dentista u otro proveedor de cuidados dentro de la red:

Busque un médico

Cuidado dental

Además de detectar problemas dentales a tiempo, como las caries, los exámenes dentales pueden revelar los primeros signos de diabetes y enfermedades cardíacas y renales. Por eso, es importante cuidar su salud dental.

Su plan incluye:

  • Copagos de $0 para todos los servicios preventivos e integrales cubiertos*, que incluyen:
    • Chequeos y limpiezas dentales dos veces al año
    • Empastes, coronas y dentaduras postizas
    • Cirugía bucal y tratamientos de conducto
  • Deducible dental de $0, por lo que no paga nada desde el inicio de su cobertura
  • No hay un máximo anual

Para encontrar un dentista dentro de la red:

Busque un dentista

Para programar una cita, llame a DentaQuest®, nuestro socio de confianza para servicios dentales, al:

1-800-508-2047 (TTY 1-800-466-7566)

De lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

*Los servicios dentales deben ser médicamente necesarios; hay limitaciones y exclusiones.

Cuidado de la vista

Además de evaluar su visión y obtener anteojos o lentes de contacto, los exámenes anuales de la vista permiten detectar problemas de visión a tiempo para que pueda recibir un mejor tratamiento para enfermedades como el glaucoma, la degeneración macular y las enfermedades oculares relacionadas con la diabetes.

Su plan incluye:

  • Copagos de $0 por servicios cubiertos, que incluyen:
    • Exámenes de la vista de rutina
    • Pruebas de glaucoma
    • Examen de detección de retinopatía diabética
  • Una asignación anual de $400 para anteojos o lentes de contacto

Para programar una cita para el cuidado de la vista de rutina, como exámenes de la vista y anteojos o lentes de contacto, llame a EyeMed® al:

1-844-844-0881 (TTY 711)

De lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.
Sábados y domingos, de 9:00 a.m. a 5:30 p.m.

Si tiene problemas médicos relacionados con la vista, como cataratas, llame a Servicios a los Miembros.

Comuníquese con nosotros

Cuidado de la audición

Sabemos que las necesidades auditivas a veces no se abordan. Por eso, su plan incluye servicios de cuidado de la audición y audífonos para ayudarle a recibir el cuidado que necesita.

Su plan incluye:

  • Copagos de $0 para exámenes auditivos anuales de rutina
  • Copagos de $0 para audífonos recetados cubiertos
  • Tres (3) visitas de seguimiento para asegurarse de que sus audífonos se ajusten correctamente y para abordar cualquier problema que pueda tener con ellos

Para encontrar un proveedor de cuidado de la audición cubierto, programar una cita o consultar sobre sus beneficios, llame a NationsHearing® al:

1-877-438-7251 (TTY 711)

De lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

Medicamentos recetados

Su plan Atención Integral incluye cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare, para que pueda mantener bajos los costos de sus recetas.

Su plan incluye:

  • Medicamentos de la Parte D de Medicare por $0
  • Mayor comodidad con las siguientes opciones:
    • Suministros para 90 días
    • Entregas a domicilio
    • Recogida de medicamentos en grandes cadenas de farmacias nacionales o pequeñas farmacias locales

Encuentre una farmacia dentro de la red cerca de usted:

Buscar farmacia

Salud mental

Las afecciones de salud mental pueden afectar a cualquier persona en cualquier momento. Si sufre de ansiedad, depresión, estrés relacionado con el envejecimiento o cualquier otra afección de salud mental, busque ayuda.

Su plan incluye:

  • Copago de $0 para los siguientes servicios ambulatorios:
    • Sesiones de terapia grupal e indivudual
    • Servicios de tratamiento por abuso de sustancias
    • Servicios de tratamiento por consumo de opioides
  • Copago de $0 para cuidados para pacientes internos

Encuentre un médico de salud mental dentro de la red:

Busque un médico

Si tiene una emergencia médica, llame al 911. Si está atravesando una crisis emocional, llame o envíe un mensaje de texto al 988 para recibir apoyo gratuito y confidencial las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Apoyo a los cuidadores

Usted y su(s) cuidador(es) tiene(n) apoyo ilimitado y personalizado a través de Carallel, ® sin costo. Los servicios incluyen lo siguiente:

  • Apoyo y orientación personalizados de expertos en atención
  • Grupos semanales de apoyo para cuidadores en línea y seminarios web mensuales
  • Acceso a recursos que facilitan el cuidado físico, emocional y financiero

O llame al 1-855-606-1880 para hablar con un experto en cuidado de personas.

Transporte

Para mayor comodidad, el Programa Medicaid del Estado de Nueva York cubre los traslados hacia y desde su proveedor de cuidado médico para los servicios cubiertos.

Su plan incluye:

  • Traslados ilimitados sin costo y que no sean de emergencia a su médico para recibir servicios cubiertos. *

Para programar un viaje:

Llame a Medical Answering Services (MAS) al menos tres (3) días antes de su cita médica.

*Atención Integral incluye servicios de transporte con soporte vital avanzado (ALS) y soporte vital básico (BLS) a través de Modivcare. Llame al 1‑844‑772‑6629, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. (las 24 horas del día, los 7 días de la semana para necesidades urgentes/en el mismo día), para programar el transporte de ELA y BLS.

Servicios a los Miembros

1-888-260-1010

TTY en inglés: 1-888-542-3821

TTY en español: 1-888-867-4132

HORARIO DE ATENCIÓN DINÁMICO

Healthfirst Health Plan, Inc. proporciona la cobertura. Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

Solo se pueden comprar artículos de venta sin receta (OTC) incluidos en la lista de artículos elegibles del plan, a través de la red de comercios minoristas, tiendas en línea y empresas de servicios públicos que participan en el plan. Los saldos no utilizados vencerán al final de cada período de beneficios, al final del año calendario y si cancela la inscripción en Healthfirst.

El beneficio para anteojos/lentes de contacto solo puede usarse en comercios participantes.

Sin gastos de bolsillo para audífonos básicos.

Healthfirst cubrirá el servicio de transporte cubierto por Medicaid en una situación no urgente, siempre que el Departamento de Salud del estado de Nueva York lo incluya como un beneficio de atención administrada a largo plazo.

ATTENTION: Language assistance services and other aids, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY: 1-888-867-4132).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY: 1‑888‑542‑3821)。

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