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Medicamentos cubiertos por los planes Hoja y Hoja Premier
* = plan de atención administrada a largo plazo
Formulario de reembolso por artículos de venta sin receta
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Autorización para divulgar información de salud protegida sobre trastornos por abuso de sustancias
Miembros del plan Medicare Advantage de Healthfirst:
Las primas, los copagos, los coseguros y los deducibles pueden variar según el nivel de ayuda adicional que recibe. Comuníquese con el plan para solicitar más información.
Healthfirst Health Plan, Inc., Healthfirst PHSP, Inc. o Healthfirst Insurance Company, Inc. (en forma conjunta, "Healthfirst") proporciona la cobertura. Los planes contienen exclusiones y limitaciones.
Healthfirst Health Plan, Inc. ofrece Planes HMO que tienen contratos con el gobierno federal. El Plan Medicare de Healthfirst tiene un contrato con el programa Medicaid de Nueva York para el Plan Atención Integral (HMO SNP) de Healthfirst y un Acuerdo de Coordinación de Beneficios con el Departamento de Salud del Estado de Nueva York para el Plan Mejor Calidad de Vida (HMO SNP) de Healthfirst. La inscripción en el Plan Medicare de Healthfirst está sujeta a la renovación del contrato.
Healthfirst Medicare Plan, Inc. cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.
ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132)
注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服 務。請致電 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).
Última actualización: 30 de septiembre de 2019 a las 11:25 a.m.
H3359_MKT20_78_2020
* = plan de atención administrada a largo plazo
Autorización para divulgar información de salud protegida sobre trastornos por abuso de sustancias
Miembros del plan Medicare Advantage de Healthfirst:
Las primas, los copagos, los coseguros y los deducibles pueden variar según el nivel de ayuda adicional que recibe. Comuníquese con el plan para solicitar más información.
Healthfirst Health Plan, Inc., Healthfirst PHSP, Inc. o Healthfirst Insurance Company, Inc. (en forma conjunta, "Healthfirst") proporciona la cobertura. Los planes contienen exclusiones y limitaciones.
Healthfirst Health Plan, Inc. ofrece Planes HMO que tienen contratos con el gobierno federal. El Plan Medicare de Healthfirst tiene un contrato con el programa Medicaid de Nueva York para el Plan Atención Integral (HMO SNP) de Healthfirst y un Acuerdo de Coordinación de Beneficios con el Departamento de Salud del Estado de Nueva York para el Plan Mejor Calidad de Vida (HMO SNP) de Healthfirst. La inscripción en el Plan Medicare de Healthfirst está sujeta a la renovación del contrato.
Healthfirst Medicare Plan, Inc. cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.
ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132)
注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服 務。請致電 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).
Miembros del plan Cuidado Absoluto FIDA (Medicare-Medicaid):
Debe usar farmacias contratadas de la red para poder acceder a su beneficio de medicamentos recetados, excepto en circunstancias no habituales, en cuyo caso es posible que rijan limitaciones y restricciones de cantidad. El Estado de Nueva York ha creado un programa de defensoría (ombudsman) para participantes llamado la Red Independiente de Defensa del Consumidor (ICAN, por sus siglas en inglés) para proporcionar a participantes asistencia gratuita y confidencial sobre cualquier servicio ofrecido por Healthfirst Health Plan, Inc. Puede llamar gratuitamente a ICAN al número 1-844-614-8800 o contactarla en línea en icannys.org. (Los usuarios de TTY deben llamar al 711 y seguir las instrucciones (en inglés) para llamar al 844-614-8800). Healthfirst Health Plan, Inc. cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.
ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132)
注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服 務。請致電 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).
Última actualización: 22 de septiembre de 2019 a las 1:45 p.m.
H3359_MKT20_59_2019
H3359_MKT20_01_2019
Medicamentos cubiertos por los planes Pro y EPO Pro Plus
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