Healthfirst Signature (PPO) es un plan Medicare Advantage de medicamentos recetados que brinda la flexibilidad de salir de la red y visitar cualquier médico u hospital en los EE. UU. que acepte Medicare para recibir cuidado médico. Este plan Medicare Advantage (PPO) ofrece los beneficios de Medicare Original y mucho más. Por una prima mensual de $0, obtendrá acceso a beneficios, como cobertura de medicamentos recetados, cobertura dental, de la audición y de la vista, y el programa de ejercicio físico SilverSneakers® . Además, dispone de una tarjeta Flex de $700 al año que puede usar para pagar los gastos de bolsillo dentales, de la vista y de la audición. Este plan está pensado para las personas que no califican para programas, como Ayuda Adicional (también conocido como Subsidio por Bajos Ingresos), Programas de Ahorros de Medicare (MSP, por sus siglas en inglés) o Medicaid.
Queremos ayudarle a aprovechar al máximo sus beneficios de medicamentos recetados de la Parte D. Consulte los siguientes enlaces a los formularios para saber qué medicamentos están incluidos en cada nivel. Tenga en cuenta que Healthfirst puede agregar y quitar medicamentos del formulario de Medicare durante el año. Recibirá un aviso cuando se hagan cambios.
Consulte a un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Puede consultar a médicos certificados por la junta médica de EE. UU. a través de videollamadas o por teléfono si necesita recetas, tratamiento de problemas de salud que no sean emergencias y más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.
*La telemedicina (Teladoc) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (PCP). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales).
Hable con el personal de enfermería en cualquier momento, por un copago de $0. Reciba consejos de bienestar y ayuda para encontrar un médico.
**El servicio de telemedicina (Teladoc) y la línea de ayuda de enfermería no reemplazan a su proveedor de cuidado primario (PCP). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales).
Reciba el cuidado que necesita, cuando lo necesita, en un centro de atención de urgencia en nuestra red, sin cita. Los centros de atención de urgencia ofrecen atención nocturna y los fines de semana. Visite un centro de atención de urgencia dentro de la red para solicitar ayuda en caso de afecciones que no sean de emergencia como dolor de oídos, malestar estomacal y esguinces, lesiones que requieren puntos, y otras.
Obtenga acceso a clases y talleres en vivo impartidos por instructores formados en ejercicio físico de nivel superior, más de 200 videos de entrenamiento en la biblioteca SilverSneakers On-Demand™ en línea, consejos de ejercicio físico y nutrición en línea, además de la aplicación móvil con programas de entrenamiento digital.
El programa de manejo de terapia con medicamentos (MTM) de Healthfirst es una revisión integral y personal de todos sus medicamentos (recetados, de venta libre, herbales y nutricionales). El objetivo es ayudarle a aprovechar al máximo sus medicamentos. Los servicios incluyen lo siguiente:
Cada año, Medicare evalúa los planes en base a un sistema de calificación de 5 estrellas.
Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Si necesita obtener más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas y/o los copagos/coseguros pueden cambiar el 1 de enero cada año. El formulario, la red de farmacias y/o la red de proveedores pueden cambiar en cualquier momento. A usted se le notificará al respecto cuando sea necesario.
Usted tiene que continuar pagando su prima de la Parte B de Medicare.
Healthfirst Insurance Company, Inc. proporciona la cobertura y ofrece planes PPO que tienen contratos con el gobierno federal. La inscripción en el Plan Medicare de Healthfirst está sujeta a la renovación del contrato.
Los planes contienen exclusiones y limitaciones.
Healthfirst cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.
ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).
注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服務。請致電1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).
El servicio de telemedicina (Teladoc) y la línea de ayuda de enfermería no reemplazan a su proveedor de cuidado primario (PCP). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales).
Sin gastos de bolsillo para audífonos básicos El beneficio para anteojos solo se puede usar en los comercios minoristas participantes.
EyeMed® tiene contrato con Healthfirst para proporcionar beneficios para el cuidado de la vista a sus miembros.
Los servicios dentales deben ser médicamente necesarios; hay limitaciones y exclusiones.
SilverSneakers es una marca registrada de Tivity Health, Inc.© 2023 Tivity Health, Inc. Todos los derechos reservados.
Última actualización: 24 de junio de 2024 a las 10:17 a.m.
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Un plan de Organización de Proveedores Preferidos (PPO) ofrece acceso a proveedores tanto dentro como fuera de la red. Con nuestro plan de medicamentos recetados Signature (PPO) Medicare Advantage de Healthfirst, puede acceder a nuestra amplia red de médicos y hospitales por gastos compartidos bajos o elegir visitar cualquier médico u hospital en los EE. UU. que acepte Medicare para recibir cuidado médico.
El plan de medicamentos recetados Signature (PPO) Medicare Advantage de Healthfirst incluye una tarjeta Flex de $700 al año que se puede usar para pagar los gastos de bolsillo dentales, de la vista y de la audición. Los miembros del plan pueden usarla para comprar un par de anteojos adicional, audífonos de primera calidad, o recibir cuidado dental fuera de la red. Medicare Original no ofrece la tarjeta Flex.
El plan de medicamentos recetados Signature PPO Medicare Advantage de Healthfirst cubre cuidado dental preventivo, como chequeos dos veces al año, limpiezas y tratamiento con flúor, además de cuidado más complejo, como extracciones, dentaduras postizas, coronas y más, todo por un copago de $0 con proveedores participantes de la red, copago de $0 a $100 por servicio para cuidado dental fuera de la red y con hasta $1,500 en servicios dentales por año.
Aprovechar los beneficios de su plan puede ayudarle a ahorrar dinero en los costos de cuidado médico. Para poder bajar los costos generales del seguro médico:
Los beneficios de farmacia son diferentes para cada plan de seguro médico de Healthfirst. Consulte el formulario de medicamentos cubiertos de su plan para obtener más información sobre los medicamentos y otros artículos de farmacia que están cubiertos.
Healthfirst se ha asociado con CVS Caremark para ofrecerle una cuenta personal de medicamentos recetados que le brinda acceso, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a información importante sobre los beneficios de los medicamentos y a herramientas que le permitirán obtener más fácilmente sus medicamentos recetados. Haga clic aquí para crear su cuenta o ingresar.
Con gusto responderemos sus preguntas. Los horarios de nuestros centros de servicio son:
TTY en inglés: 1-888-542-3821
Solicite una llamada, y nuestro equipo de ventas le llamará en el plazo de un día hábil.
También puede visitarnos en persona en nuestras oficinas locales
El siguiente enlace lo llevará a Medicare.gov donde podrá inscribirse en línea.
