Atención Integral (HMO D-SNP)

El plan Atención Integral de Healthfirst es un plan Medicare Advantage de Necesidades Especiales para Personas con Doble Elegibilidad (HMO D-SNP) que ofrece a los miembros los beneficios de Medicare Original y Medicaid, además de medicamentos recetados; cobertura dental, de la vista y de la audición; una tarjeta OTC Plus; el programa de ejercicio físico SilverSneakers®; apoyo para cuidadores (beneficio 2026) y más. También contará con un equipo de atención, bajo la supervisión de personal de enfermería registrado o asistentes sociales con matrícula, que le ayudará a coordinar los servicios que necesite para mantenerse saludable. Y no necesita referidos para poder consultar a los especialistas dentro de la red. Este plan está diseñado para las personas que tienen Medicare y cobertura completa de Medicaid y que necesitan servicios y apoyos comunitarios a largo plazo (CBLTSS, por sus siglas en inglés), como cuidado en el hogar y personal para permanecer en sus casas y en sus comunidades.

Características principales del plan:

  • Apoyo para cuidadores (beneficio 2026)
  • Cobertura de medicamentos recetados
  • Cuidado dental integral
  • Exámenes de la vista y anteojos
  • Exámenes de audición y audífonos
  • Tarjeta OTC Plus para medicamentos y artículos de salud sin receta, alimentos saludables, equipos para hacer ejercicio, dispositivos de monitoreo de la actividad física y servicios públicos del hogar como gas, combustible, electricidad, agua e internetservicio 1
  • Programa de ejercicio físico SilverSneakers
  • Acupuntura
  • Beneficios de atención a largo plazo (como equipo de administración de la atención o servicios de cuidado personal)
Elegir el año del plan
Prima
$0
Edad para ser elegible
Mayor de 18 años de edad
Áreas de servicio elegibles
Residir en uno de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Kings [Brooklyn], Nueva York [Manhattan], Queens, Richmond [Staten Island]) o en los condados de Nassau, Orange, Rockland, Sullivan y Westchester.
Otros requisitos de elegibilidad
Debe tener evidencia de la cobertura de las Partes A y B de Medicare, y cobertura completa de Medicaid.

Necesitar el nivel de atención de un hogar para personas mayores (a partir del momento de la inscripción)

Tiene la capacidad, en el momento de la inscripción, de regresar o permanecer en su hogar y comunidad sin peligro para su salud y/o seguridad

Necesita Servicios y Apoyos Comunitarios a Largo Plazo (CBLTSS, por sus siglas en inglés) por más de 120 días a partir de la fecha de entrada en vigencia de la inscripción y cumple con los requisitos de necesidades mínimas de la siguiente manera:
  • Necesita al menos asistencia limitada con maniobras físicas con más de dos actividades de la vida diaria (AVD); o
  • tiene un diagnóstico de demencia o Alzheimer que se considera que necesita supervisión, con más de una AVD.
Las personas inscritas continuamente en un Plan de Cuidado Administrado a Largo Plazo (MLTC), Plan Medicaid Advantage Plus (MAP) y PACE no necesitan cumplir con los criterios de necesidades mínimas.

Si es la primera vez que recibe CBLTSS, debe comunicarse con el New York Independent Assessor Program (NYIAP) para averiguar si califica. Llame al 1-855-222-8350 (TTY 1-888-329-1541), de lunes a viernes, de 8:30 a.m. a 8 p.m.; sábado, de 10 a.m. a 6 p.m., excepto los días festivos estatales designados.
Tarjeta OTC Plus
Asignación de $252 al mes para medicamentos y artículos de salud sin receta (OTC), equipos para hacer ejercicio físico y dispositivos de monitoreo de la actividad física. Las personas que califican también pueden usar la asignación para alimentos saludables y servicios públicos del hogar, como gas, combustible, electricidad, agua e internet1
Servicios dentales
Copago de $02
Cuidado de la vista
Copago de $0 para exámenes de la vista, beneficio de $400 por año calendario para marcos/anteojos y lentes de contacto.
Audición
Copago de $0 para exámenes de la audición y audífonos básicos
Acupuntura
Copago de $0 para hasta 20 visitas por año para dolor crónico en la parte baja de la espalda y 40 visitas suplementarias por año por cualquier afección, incluido el dolor crónico en la parte baja de la espalda
Telemedicina
Copago de $0
Acceso a la línea de ayuda de enfermería
Copago de $0
Apoyo para cuidadores
$0

Los miembros y sus cuidadores tienen acceso a apoyo ilimitado y personalizado a través de Carallel®, sin costo.

Este apoyo incluye orientación personalizada de expertos en cuidado que escucharán, comprenderán y ayudarán, brindando asesoramiento práctico para administrar el cuidado diario, crear un entorno seguro en el hogar y planificar.

También recibirá ayuda para encontrar cuidado en el hogar, opciones de vivienda para personas mayores y programas locales. Además, tendrá acceso a grupos de apoyo y a una amplia variedad de recursos en línea, todos pensados para que el cuidado sea más fácil y manejable.

Más info en myhf.org/caregiving.
Programa de ejercicio físico
Copago de $0 para acceder a la red SilverSneakers de gimnasios, clases grupales, clases que se realizan en parques y centros comunitarios, y kits para ejercitar en casa
Su chequeo anual
Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP, por sus siglas en inglés)
Copago de $0
Consulta con un especialista
Copago de $0
Atención de urgencia
Copago de $0
Sala de emergencias
Copago de $0
Ambulancia
Copago de $0
Consulta por cirugía ambulatoria
Copago de $0
Centro para pacientes ambulatorios
Copago de $0
Estadía hospitalaria como paciente interno
Copago de $0
Centro de enfermería especializada
Copago de $0

Beneficios de medicamentos recetados

Queremos ayudarle a aprovechar al máximo sus beneficios de medicamentos recetados de la Parte D. Consulte el siguiente formulario para saber qué medicamentos están cubiertos. Healthfirst puede agregar o quitar medicamentos cubiertos del formulario de Medicare durante el año. Recibirá un aviso cuando se hagan cambios.

Todos los medicamentos de la Parte D
Copago de $0
Límites de cantidad

Por cuestiones de seguridad y costo, los planes pueden limitar la cantidad de medicamentos recetados que cubren durante un cierto período de tiempo. Por ejemplo, la mayoría de las personas a las que se les receta un medicamento para la acidez estomacal toma una pastilla al día durante cuatro semanas. Por lo tanto, un plan puede cubrir solo un suministro inicial de 30 días del medicamento para la acidez estomacal. La cantidad permitida está detallada después del símbolo QL en su formulario y puede decir "units per days' supply" (suministro de tantas unidades por tantos días). Si su receta para algunos de estos medicamentos supera la cantidad máxima detallada, usted y su médico tendrán que solicitar una excepción de formulario.

Otras características del plan:

Acceso a telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con Teladoc Health®*

Hable con un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Puede consultar a médicos certificados por la junta médica de EE. UU. a través de videollamadas o por teléfono si necesita recetas, tratamiento de problemas de salud que no sean emergencias y más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

*La telemedicina (Teladoc Health) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (PCP). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales).

Acceso al cuidado las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a través de la línea de ayuda de enfermería**

Hable con un integrante del personal de enfermería en cualquier momento, por un copago de $0. Reciba consejos de bienestar y ayuda para encontrar un médico.

**El servicio de telemedicina (Teladoc) y la línea de ayuda de enfermería no reemplazan a su proveedor de cuidado primario (PCP). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales).

Red de centros de atención de urgencia

Reciba el cuidado que necesita, cuando lo necesita, en un centro de atención de urgencia en nuestra red, sin cita. Los centros de atención de urgencia ofrecen atención nocturna y los fines de semana. Visite un centro de atención de urgencia dentro de la red para solicitar ayuda en caso de afecciones que no sean de emergencia como dolor de oídos, malestar estomacal y esguinces, lesiones que requieren puntos, y otras.

E8F603C3-4D94-4DCE-818B-75031FE268CE Creado con sketchtool.

SilverSneakers®

Tenga acceso a clases y talleres en vivo impartidos por instructores capacitados en ejercicio físico para personas mayores, cientos de videos de entrenamiento en la biblioteca en línea SilverSneakers On-Demand y consejos de acondicionamiento físico y nutrición en línea, además de la aplicación móvil con programas de entrenamiento digital.

Programa de manejo de terapia con medicamentos de Healthfirst

El programa de manejo de terapia con medicamentos (MTM) de Healthfirst es una revisión integral y personal de todos sus medicamentos (recetados, de venta libre, herbales y nutricionales). El objetivo es ayudarle a aprovechar al máximo sus medicamentos. Los servicios incluyen lo siguiente:

  • Consulta telefónica con un farmacéutico con licencia para hacer una revisión integral de sus medicamentos (CMR). La llamada demorará entre 30 y 60 minutos, y se le responderá cualquier pregunta que pueda tener. (le ofrecemos una CMR cada año, si califica).
  • Plan de acción para medicamentos (MAP)
  • Recomendaciones de medicamentos que el farmacéutico del MTM puede enviar a su proveedor, proceso también conocido como revisión de medicamentos orientada (TMR).
  • Una lista que muestra todos sus medicamentos

Más información

Documentos del plan

Plan Atención Integral (HMO D-SNP) 2026

Información general del plan
Precios de la prima con subsidio por bajos ingresos
Resumen de beneficios
Información sobre medicamentos recetados
Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Lista de medicamentos que requieren autorización previa
Lista de medicamentos que requieren terapia escalonada
Ver todos los documentos del plan
Buscar formularios para miembros

1Los alimentos saludables y los servicios públicos del hogar son beneficios complementarios especiales para los miembros inscritos en un plan de necesidades especiales con doble elegibilidad de Healthfirst. Para poder calificar, debe tener una de las siguientes enfermedades crónicas, como: trastorno cardiovascular, afección de salud mental discapacitante, diabetes, trastorno pulmonar, obesidad u otra enfermedad que califique que no figure en la lista. La elegibilidad para recibir los beneficios no se basa únicamente en el hecho de tener una enfermedad crónica.

2Los servicios dentales deben ser médicamente necesarios para estar cubiertos; se aplican limitaciones y exclusiones.

Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Si necesita obtener más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas y/o los copagos/coseguros pueden cambiar el 1 de enero cada año.

El formulario, la red de farmacias y/o la red de proveedores pueden cambiar en cualquier momento. A usted se le notificará al respecto cuando sea necesario.

Healthfirst Health Plan, Inc. proporciona la cobertura y ofrece planes HMO que tienen un contrato con Medicare y un contrato con el programa Medicaid del estado de Nueva York. La inscripción en el Plan Medicare de Healthfirst está sujeta a la renovación del contrato.

Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

ATENCIÓN: Dispone de servicios de asistencia lingüística y otras ayudas, gratis. Llame al 1-866-305-0408 (TTY: 1-888-867-4132).

请注意:您可以免费获得语言协助服务和其他辅助服务。请致电 1-866-305-0408 (TTY: 1‑888‑542‑3821)。

Solo se pueden comprar artículos de venta sin receta (OTC) incluidos en la lista de artículos elegibles del plan, a través de la red de comercios minoristas, tiendas en línea y empresas de servicios públicos que participan en el plan.

Sin gastos de bolsillo para audífonos básicos. El beneficio para anteojos/lentes de contacto solo puede usarse en comercios participantes.

DentaQuest® tiene contrato con Healthfirst para brindar beneficios dentales a sus miembros.

EyeMed® tiene contrato con Healthfirst para brindar beneficios para el cuidado de la visión a sus miembros.

El servicio de telemedicina (Teladoc) y la línea de ayuda de enfermería no reemplazan a su proveedor de cuidado primario (PCP). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales).

SilverSneakers es una marca registrada de Tivity Health, Inc.© 2025 Tivity Health, Inc. Todos los derechos reservados.

Los beneficios mencionados son parte de un programa suplementario especial para personas con enfermedades crónicas. No todos los miembros califican.

Última actualización: 19 de septiembre de 2025 a las 11:08 a.m.

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Prima
$0
Edad para ser elegible
Mayor de 18 años de edad
Áreas de servicio elegibles
Residir en uno de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York: el Bronx, Kings (Brooklyn), Nueva York (Manhattan), Queens, Richmond (Staten Island), y en los condados de Nassau, Orange, Rockland, Sullivan y Westchester.
Otros requisitos de elegibilidad
Debe tener evidencia de la cobertura de las Partes A y B de Medicare, y cobertura completa de Medicaid.

Necesitar el nivel de atención de un hogar para personas mayores (a partir del momento de la inscripción)

Tener la capacidad, al momento de la inscripción, de regresar o permanecer en su hogar y comunidad sin peligro de su salud ni su seguridad

Se requiere al menos uno de los siguientes servicios y apoyos comunitarios a largo plazo (CBLTSS, por sus siglas en inglés) cubiertos por el plan por más de 120 días desde la fecha de vigencia de la inscripción

Si es la primera vez que recibe servicios y apoyos comunitarios a largo plazo (CBLTSS, por sus siglas en inglés), debe comunicarse con el Programa de Asesores Independientes de Nueva York (NYIAP, por sus siglas en inglés) para averiguar si califica. Llame al 1-855-222-8350 (TTY 1-888-329-1541), de lunes a viernes, de 8:30 a.m. a 8 p.m.; sábado, de 10 a.m. a 6 p.m., excepto los días festivos estatales designados.
Tarjeta OTC Plus
$280 por mes para medicamentos de venta sin receta (OTC), artículos relacionados con la salud, alimentos saludables*, equipos para hacer ejercicio físico y rastreadores de actividad, además de servicios públicos en el hogar* como gas, combustible de calefacción, electricidad, agua e internet
Servicios dentales
Copago de $01
Cuidado de la vista
Copago de $0 para exámenes de la vista, beneficio de $550 por año calendario para marcos/anteojos y lentes de contacto.
Audición
Copago de $0 para exámenes de la audición y audífonos básicos
Acupuntura
Copago de $0 para hasta 20 visitas por año para dolor crónico en la parte baja de la espalda y 40 visitas suplementarias por año por cualquier afección, incluido el dolor crónico en la parte baja de la espalda
Telemedicina (Teladoc)
Copago de $0
Acceso a la línea de ayuda de enfermería
Copago de $0
Programa de ejercicio físico
Copago de $0 para acceder a la red SilverSneakers de gimnasios, clases grupales, clases que se realizan en parques y centros comunitarios, y kits para ejercitar en casa
Su chequeo anual
Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP, por sus siglas en inglés)
Copago de $0
Consulta con un especialista
Copago de $0
Atención de urgencia
Copago de $0
Sala de emergencias
Copago de $0
Ambulancia
Copago de $0
Consulta por cirugía ambulatoria
Copago de $0
Centro para pacientes ambulatorios
Copago de $0
Estadía hospitalaria como paciente interno
Copago de $0
Centro de enfermería especializada
Copago de $0

Beneficios de medicamentos recetados

Queremos ayudarle a aprovechar al máximo sus beneficios de medicamentos recetados de la Parte D. Consulte el siguiente formulario para saber qué medicamentos están cubiertos. Healthfirst puede agregar o quitar medicamentos cubiertos del formulario de Medicare durante el año. Recibirá un aviso cuando se hagan cambios.

Medicamentos genéricos
Copago de $0
Todos los demás medicamentos
Copago de $0
Límites de cantidad

Por cuestiones de seguridad y costo, los planes pueden limitar la cantidad de medicamentos recetados que cubren durante un cierto período de tiempo. Por ejemplo, la mayoría de las personas a las que se les receta un medicamento para la acidez estomacal toma una pastilla al día durante cuatro semanas. Por lo tanto, un plan puede cubrir solo un suministro inicial de 30 días del medicamento para la acidez estomacal. La cantidad permitida está detallada después del símbolo QL en su formulario y puede decir "units per days' supply" (suministro de tantas unidades por tantos días). Si su receta para algunos de estos medicamentos supera la cantidad máxima detallada, usted y su médico tendrán que solicitar una excepción de formulario. Tenga en cuenta que los medicamentos especializados del Nivel 5 solo están disponibles para un suministro de 30 días.

Otras características del plan:

Acceso a telemedicina con Teladoc® Health* las 24 horas del día, los 7 días de la semana

Consulte a un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Puede consultar a médicos certificados por la junta médica de EE. UU. a través de videollamadas o por teléfono si necesita recetas, tratamiento de problemas de salud que no sean emergencias y más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

*La telemedicina (Teladoc) no reemplaza a su proveedor de cuidado primario (PCP). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales).

Acceso al cuidado las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a través de la línea de ayuda de enfermería**

Hable con el personal de enfermería en cualquier momento, por un copago de $0. Reciba consejos de bienestar y ayuda para encontrar un médico.

**El servicio de telemedicina (Teladoc) y la línea de ayuda de enfermería no reemplazan a su proveedor de cuidado primario (PCP). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales).

Red de centros de atención de urgencia

Reciba el cuidado que necesita, cuando lo necesita, en un centro de atención de urgencia en nuestra red, sin cita. Los centros de atención de urgencia ofrecen atención nocturna y los fines de semana. Visite un centro de atención de urgencia dentro de la red para solicitar ayuda en caso de afecciones que no sean de emergencia como dolor de oídos, malestar estomacal y esguinces, lesiones que requieren puntos, y otras.

E8F603C3-4D94-4DCE-818B-75031FE268CE Creado con sketchtool.

SilverSneakers®

Obtenga acceso a clases y talleres en vivo impartidos por instructores formados en ejercicio físico de nivel superior, más de 300 videos de entrenamiento en la biblioteca SilverSneakers On-Demand en línea, consejos de ejercicio físico y nutrición en línea, además de la aplicación móvil con programas de entrenamiento digital.

Programa de manejo de terapia con medicamentos de Healthfirst

El programa de manejo de terapia con medicamentos (MTM) de Healthfirst es una revisión integral y personal de todos sus medicamentos (recetados, de venta libre, herbales y nutricionales). El objetivo es ayudarle a aprovechar al máximo sus medicamentos. Los servicios incluyen lo siguiente:

  • Consulta telefónica con un farmacéutico con licencia para hacer una revisión integral de sus medicamentos (CMR). La llamada demora entre 30 y 60 minutos, y permite responder cualquier duda que pueda tener (le ofrecemos una CMR cada año, si califica).
  • Plan de acción para medicamentos (MAP)
  • Recomendaciones de medicamentos que el farmacéutico del MTM puede enviar a su proveedor, proceso también conocido como revisión de medicamentos orientada (TMR).
  • Una lista que muestra todos sus medicamentos

Más información

Documentos del plan

Plan Atención Integral (HMO D-SNP) 2025

Información general del plan
El Plan de Atención Integral de Healthfirst, un Plan Medicare Advantage de Healthfirst, ha obtenido una calificación de 4.5 estrellas para 2025
Cada año, Medicare evalúa los planes en base a un sistema de calificación de 5 estrellas.
Calificación de estrellas para 2025

Cada año, Medicare evalúa los planes en base a un sistema de calificación de 5 estrellas.

Precios de la prima con subsidio por bajos ingresos
Resumen de beneficios
Información sobre medicamentos recetados
Formulario completo de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos cubiertos)
Lista de medicamentos que requieren autorización previa
Lista de medicamentos que requieren terapia escalonada
Ver todos los documentos del plan
Buscar formularios para miembros

*Los comestibles/alimentos saludables y los servicios públicos del hogar son beneficios suplementarios especiales. Para poder calificar para estos beneficios debe tener una de las siguientes enfermedades crónicas: trastorno cardiovascular, afección de salud mental discapacitante, diabetes, trastornos pulmonares u obesidad. Hay otras enfermedades que califican que no figuran en la lista. El hecho de tener una enfermedad crónica no garantiza que califique para recibir estos beneficios. Se deben cumplir todos los requisitos de elegibilidad aplicables antes de que se otorguen los beneficios. 

1Los servicios dentales deben ser médicamente necesarios para estar cubiertos; se aplican limitaciones y exclusiones.

Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Si necesita obtener más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas y/o los copagos/coseguros pueden cambiar el 1 de enero cada año.

El formulario, la red de farmacias y/o la red de proveedores pueden cambiar en cualquier momento. A usted se le notificará al respecto cuando sea necesario.

Healthfirst Health Plan, Inc. proporciona la cobertura y ofrece planes HMO que tienen un contrato con Medicare y un contrato con el programa Medicaid del estado de Nueva York. La inscripción en el Plan Medicare de Healthfirst está sujeta a la renovación del contrato.

Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

Healthfirst cumple con las leyes federales de derechos civiles. Healthfirst no excluye a las personas ni las trata de manera diferente debido a su raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo, tal como se define en 45 CFR § 92.101(a)(2).

ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

Solo se pueden comprar artículos de venta sin receta (OTC) incluidos en la lista de artículos elegibles del plan, a través de la red de comercios minoristas, tiendas en línea y empresas de servicios públicos que participan en el plan.

Sin gastos de bolsillo para audífonos básicos. El beneficio para anteojos/lentes de contacto solo puede usarse en comercios participantes.

DentaQuest® tiene contrato con Healthfirst para brindar beneficios dentales a sus miembros.

EyeMed® tiene contrato con Healthfirst para brindar beneficios para el cuidado de la visión a sus miembros.

El servicio de telemedicina (Teladoc) y la línea de ayuda de enfermería no reemplazan a su proveedor de cuidado primario (PCP). Su PCP debe ser siempre su primera opción para los cuidados (consultas en persona y virtuales).

SilverSneakers es una marca registrada de Tivity Health, Inc.© 2024 Tivity Health, Inc. Todos los derechos reservados.

Los beneficios mencionados son parte de un programa suplementario especial para personas con enfermedades crónicas. No todos los miembros califican.

Modivcare y Medical Answering Services proporcionan los servicios de transporte cubiertos en su plan.

Última actualización: 19 de septiembre de 2025 a las 11:08 a.m.

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Preguntas frecuentes

Para las personas que califican tanto para Medicare como para Medicaid, nuestros planes para personas con necesidades especiales y doble elegibilidad (D-SNP) están diseñados para brindarle acceso a los medicamentos recetados de la Parte D, a alimentos saludables e incluso a los servicios públicos en el hogar ¡a un costo más bajo!

Los planes para personas con necesidades especiales de Medicare (SNP) son un tipo de plan Medicare Advantage que limitan la afiliación a personas con enfermedades o características específicas. Los SNP de Medicare adaptan sus beneficios, opciones de proveedores y formularios de medicamentos según las necesidades específicas de los miembros a los que prestan servicios.

Nuestro Plan de medicamentos recetados Atención Integral (HMO D-SNP) Medicare Advantage está pensado para ayudar a nuestros miembros a vivir mejor y de manera más saludable con Servicios y Apoyos a Largo Plazo (LTSS), una asignación mensual en la tarjeta OTC Plus que se puede usar para alimentos saludables1 y mucho más. Además, no existen gastos de bolsillo para los miembros de Atención Integral.

Con el Plan de medicamentos recetados Medicare Advantage del Plan Atención Integral (HMO D-SNP) de Healthfirst, usted recibe una tarjeta OTC Plus que puede usar para pagar medicamentos y artículos de salud de venta sin receta, alimentos saludables, equipos para hacer ejercicio y dispositivos de monitoreo de la actividad física, o incluso servicios del hogar como gas, combustible, electricidad, agua e internet. *

  • Visite tiendas minoristas participantes y mercados de agricultores en su vecindario
  • Compre en persona en comercios minoristas de todo el país, como Walgreens, Walmart, CVS y más.
  • Compre en línea con entrega sin costo en https://www.conveyhfotc.com/login.

El plan Atención Integral (HMO D-SNP) de Healthfirst​​​​​​​ cubre cuidado dental preventivo, como chequeos anuales, limpiezas y tratamiento con flúor. Además, cuidado dental integral que incluye dentaduras postizas, coronas, tratamientos de conducto y extracciones.

Los servicios dentales deben ser médicamente necesarios; hay limitaciones y exclusiones.

No existen gastos de bolsillo para los servicios cubiertos dentro de la red para los miembros de Atención Integral. Asegúrese de aprovechar los beneficios de su plan, como chequeos anuales físicos y dentales, que le ayudarán a mantenerse saludable y a identificar posibles riesgos de salud con anticipación.

  • Consulte a un médico o acuda a un centro dentro de la red para recibir tratamiento y evitar facturas imprevistas.
  • Acuda a un centro de atención de urgencia por problemas de salud, como resfríos o gripe, esguinces y heridas.
  • Solicite a su médico o profesional de farmacia dentro de la red resurtidos de recetas para 90 días.
  • Use su beneficio de telemedicina cada vez que no pueda ver un proveedor de cuidado médico personalmente.

Los beneficios de farmacia son diferentes para cada plan de seguro médico de Healthfirst. Consulte el formulario de medicamentos cubiertos de su plan para obtener más información sobre qué medicamentos recetados y otros artículos están cubiertos.

Healthfirst se ha asociado con CVS Caremark para ofrecerle una cuenta personal de medicamentos recetados que le brinda acceso, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a información importante sobre los beneficios de los medicamentos y a herramientas que le permitirán obtener más fácilmente sus medicamentos recetados. Haga clic aquí para crear su cuenta o ingresar.

Apoyo cuando lo necesita

Con gusto responderemos sus preguntas. Nuestro horario es:

  • De octubre a marzo, los 7 días de la semana, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m.
  • De abril a septiembre, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m.
Información sobre la inscripción 1-877-237-1303

TTY en inglés: 1-888-867-4132

TTY en español: 1-888-867-4132
Servicios a los Miembros de Medicare 1-888-260-1010
TTY en inglés: 1-888-867-4132
TTY en español: 1-888-867-4132

¿Necesita ayuda para inscribirse en un plan de salud?

Solicite una llamada, y nuestro equipo de ventas le llamará en el plazo de un día hábil.

También puede visitarnos en persona en nuestras  oficinas locales

Si recibe Medicaid y quiere saber si califica para un Plan de Atención Administrada a Largo Plazo, puede llamar al New York Independent Assessor Program (NYIAP), anteriormente conocido como "Conflict-Free Evaluation Enrollment Center (CFEEC)", al 1-855-222-8350, TTY al 1-888-329-1541, de lunes a viernes de 8:30 a.m. a 8 p.m., y el sábado de 10 a.m. a 6 p.m., para programar su evaluación inicial.

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