Planes individuales y familiares

Healthfirst ofrece planes de salud integrales para individuos y familias que se ajustan a sus necesidades y presupuesto, entre los que se incluyen planes sin prima mensual ni deducible. Independientemente del tamaño de su núcleo familiar, tiene acceso a una gran variedad de beneficios y servicios.

Servicios de salud del comportamiento

Los servicios de salud del comportamiento son servicios que satisfacen las necesidades de salud mental y abuso de sustancias que pueda tener. Esta ayuda puede incluir apoyo emocional, social, educativo, vocacional, entre pares y servicios de recuperación, además de otros servicios psiquiátricos o médicos más tradicionales.

Deductible (Deducible)

El monto de dinero que debe pagar por los gastos con cobertura cada año antes de que su plan o programa paguen algo por algún servicio con cobertura. Es posible que no todos los servicios tengan deducible. Puede haber diferentes deducibles para servicios distintos (por ejemplo, médicos o famacéuticos). No todos los planes requieren deducibles. Esto es aparte del pago de la prima mensual. Ejemplo: si un deducible es de $500, usted tiene que gastar $500 en servicios de cuidado médico cubiertos dentro del año, para que su plan o programa comience a pagar por sus servicios médicos. Su deducible se restablece una vez al año.

Medicaid

Medicaid es un programa conjunto del gobierno federal y gobiernos estatales que ayuda con los costos de salud a algunas personas que tienen ingresos y recursos limitados. Los programas de Medicaid varían según el estado, pero la mayoría de los costos de cuidado médico están cubiertos si califica tanto para Medicare como para Medicaid.

Premium (Prima)

La cantidad de dinero que debe pagar en forma mensual, trimestral o semestal para tener la cobertura de un plan o programa de seguro médico.

Adicciones

El abuso de sustancias, también conocido como drogadicción o trastornos por abuso de sustancias, sucede cuando el consumo de alcohol y/o drogas causa daños clínicamente significativos, entre ellos, problemas de salud, discapacidad así como incapacidad para cumplir con responsabilidades en el trabajo, la escuela o el hogar.

Atención Administrada de Medicaid

Un plan Medicaid con una prima mensual de $0 sin copago o con copagos bajos para consultas médicas, análisis de laboratorio, hospitalizaciones y más. Este plan es para familias y personas con bajos ingresos que cumplan los requisitos.

Planes Esenciales

Un plan con acceso a beneficios esenciales para la salud como consultas médicas, análisis de laboratorio, medicamentos recetados, hospitalizaciones y más, todo por una prima mensual de $0. Este plan es para individuos de 19 a 64 años que califiquen.

Child Health Plus

Un plan de seguro médico de bajo costo con un deducible de $0 y sin copagos para niños menores de 19 años que califican, independientemente del ingreso familiar y estatus migratorio. La prima mensual puede variar según los ingresos.

Planes Hoja y Hoja Premier
(Familiar)

Hay varios planes que se ajustan a sus necesidades y que ofrecen consultas médicas, análisis de laboratorio, medicamentos recetados, hospitalizaciones y más para familias e individuos menores de 65 años. El deducible y la prima mensual varían según el plan, el tamaño del núcleo familiar y los ingresos. Hay asistencia financiera disponible para las personas que califican. La prima mensual y el deducible médico varían según el plan seleccionado.

Plan Bienestar Personal

Este plan es para los miembros de Atención Administrada de Medicaid que pueden beneficiarse de los servicios adicionales de salud del comportamiento o abuso de sustancias.

Preguntas frecuentes

Healthfirst ofrece a los neoyorquinos Atención Administrada de Medicaid, Child Health Plus y el Plan Esencial, así como planes Hoja y Hoja Premier del Mercado que incluyen requisitos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Costo (que el presidente Obama promulgó como ley).

Generalmente, familias e individuos menores de 65 años, con ciertas excepciones. Los niños menores de 19 años pueden inscribirse en Child Health Plus.

Tenemos varios planes para individuos y familias, desde tan solo $0 al mes, con cuidado dental y de la visión.

Los Plan Esencial, Atención Administrada de Medicaid y Child Health Plus tienen muchas opciones sin costo y de bajo .

La forma más fácil de encontrar un plan es llamar al 1-844-488-1486. Un representante de Healthfirst puede ayudarle a encontrar y solicitar el plan adecuado.

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Información sobre la inscripción
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De lunes a viernes de 9 a.m. a 6 p.m.
Sábados de 9 a.m. a 1 p.m.

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TTY en español: 1-888-867-4132

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