Los planes Medicare Advantage de Healthfirst ofrecen todos los beneficios y servicios que ofrece Medicare Original, además de muchísimos más servicios —por menos dinero. Ofrecemos una amplia variedad de planes que satisfacen sus necesidades con beneficios, como cobertura de medicamentos recetados, beneficio para artículos de venta sin receta, beneficios dentales, de la audición y de la vista, el programa de ejercicio físico SilverSneakers®, acceso a cuidado por teléfono o videollamada las 24 horas del día, los 7 días de la semana y la opción de salir de la red. Con los Planes Medicare Advantage de Healthfirst puede disfrutar de una cobertura mejorada y mayor comodidad para cubrir sus necesidades de atención médica.
Los planes de Atención a Largo Plazo de Healthfirst ofrecen beneficios de salud que le ayudan a usted (o ayudan a sus seres queridos) a quedarse en casa y tener una vida independiente por tanto tiempo como sea posible. Ofrecemos planes que combinan cobertura hospitalaria, médica y de medicamentos recetados con beneficios de atención a largo plazo, como también una opción de plan de atención administrada independiente a largo plazo. Con los planes de Atención Administrada a Largo Plazo de Healthfirst usted tendrá acceso al equipo de administración de cuidados, que incluye un administrador de cuidado primario y otros miembros del personal de apoyo que le ayudarán a elaborar su propio plan de cuidado personal centrado en sus objetivos de cuidado y a coordinar los servicios que necesite. Juntos, lo ayudarán a usted (o a su ser querido) con las necesidades diarias y coordinarán su cuidado con usted, su médico y su familia.
Healthfirst ofrece una gran variedad de planes que están diseñados para satisfacer sus necesidades particulares. Vea a continuación los detalles del plan, o llámenos para obtener más información.
El monto que debe pagar por los gastos con cobertura cada año antes de que su plan o programa paguen algo por algún servicio cubierto. Es posible que no todos los servicios tengan deducible. Puede haber diferentes deducibles para servicios distintos (por ejemplo, médicos o famacéuticos). No todos los planes requieren deducibles. Esto es aparte del pago de la prima mensual. Ejemplo: si un deducible es de $500, usted tiene que gastar $500 en servicios de cuidado médico cubiertos dentro del año, para que su plan o programa comience a pagar por sus servicios médicos. Su deducible se restablece una vez al año.
Un programa federal que ayuda a las personas con ingresos y recursos limitados a pagar los costos del programa de medicamentos recetados de Medicare como primas, deducibles y coseguros.
El monto que debe pagar en forma mensual, trimestral o semestral para tener la cobertura de un plan o programa de seguro médico.
SilverSneakers es un programa de ejercicio físico de Medicare que usa oportunidades de interacción social y de ejercicio para fomentar el bienestar entre las personas mayores.
Este plan de medicamentos recetados Medicare Advantage es para aquellas personas que desean la flexibilidad de salir fuera de la red y visitar a cualquier médico y hospital en EE. UU. que acepte Medicare. Además de una prima mensual de $0, cobertura de medicamentos recetados y copagos de tan solo $0, ofrece beneficios dentales y de la vista sin prima adicional, y una tarjeta Flex que se puede usar para los gastos de bolsillo dentales, de la vista y de la audición.
Este plan de medicamentos recetados Medicare Advantage es para quienes desean la flexibilidad de elegir un beneficio que se adecúe a sus necesidades. Es un plan con primas de $0 que proporciona opciones de beneficios complementarios (tarjeta OTC o transporte), cobertura de medicamentos recetados y exención de los copagos o copagos bajos, con más beneficios de los que ofrece Medicare Original.
Este Plan Medicare Advantage de medicamentos recetados está diseñado para las personas que califican para la Ayuda Adicional completa (también conocida como Subsidio por Bajos Ingresos [LIS, por sus siglas en inglés], que ayuda a reducir los costos de los medicamentos recetados. Ofrece una prima mensual de $0*, cobertura de medicamentos recetados, una tarjeta OTC Plus y exención de los copagos o copagos bajos.
*Si es elegible para la Ayuda Adicional completa, su prima mensual será de $0. Si pierde la Ayuda Adicional, su prima mensual puede ser de $39.20.
Este Plan Medicare Advantage de medicamentos recetados está diseñado para las personas que califican para Medicare y que también reciben todos los beneficios de Medicaid o la asistencia con los gastos compartidos de Medicaid. Ofrece una prima mensual de $0, $0 para todos los medicamentos recetados cubiertos, una tarjeta OTC Plus y exención de los copagos o copagos bajos.
Este Plan Medicare Advantage de medicamentos recetados está diseñado para quienes recientemente han calificado para Medicare y actualmente son miembros de un plan de Medicaid de Healthfirst. Ofrece una prima mensual de $0, tarjeta OTC Plus, cobertura de medicamentos recetados y sin copagos o con copagos bajos.
Más información acerca de las decisiones, apelaciones y quejas sobre la cobertura para miembros de planes Medicare.
También tiene la opción de enviar reclamos/quejas formales directamente a través de Medicare.gov
Tenemos planes para todas las edades, necesidades y niveles de ingresos. Si desea saber cuáles son los planes de Healthfirst que mejor se ajustan a sus necesidades, use nuestra herramienta de recomendación de plan o comuníquese con nosotros .
Healthfirst es una organización comunitaria sin fines de lucro patrocinada por algunos de los hospitales y centros médicos más prestigiosos y reconocidos a nivel nacional de Nueva York. Con más de un millón de miembros, cantidad que sigue creciendo, Healthfirst ha prestado sus servicios a las comunidades de la ciudad de Nueva York por más de 30 años. Con acceso a miles de médicos y especialistas, seguramente encontrará el servicio que necesita, en su área. Cada una de nuestras oficinas locales cuenta con representantes que pueden resolver sus dudas —en diversos idiomas— sobre nuestros planes de seguro médico y programas, independientemente de que usted sea miembro o no.
La forma más fácil de inscribirse en un plan de Healthfirst es comunicarse con nosotros.Nuestros representantes de ventas pueden brindarle información para facilitar su decisión y simplificar el proceso de inscripción.
Para conocer más sobre nuestros planes de Healthfirst o buscar el plan adecuado para usted, use nuestra herramienta de recomendación de plan .
Con gusto responderemos sus preguntas. Los horarios de nuestros centros de servicio son:
TTY en inglés: 1-888-542-3821
Solicite una llamada, y nuestro equipo de ventas le llamará en el plazo de un día hábil.
También puede visitar nuestra oficina local virtual para comunicarse con un representante de Healthfirst local o para buscar una oficina local cercana.
100 Church Street, New York, NY 10007
Si recibe Medicaid y quiere saber si califica para un Plan de Atención Administrada a Largo Plazo, puede llamar a New York Independent Assessor (NYIA), antes Conflict-Free Evaluation Enrollment (CFEEC), al 1-855-222-8350, de lunes a viernes, de 8:30 a.m. a 8 p.m., y los sábados, de 10 a.m. a 6 p.m., para programar su evaluación inicial.
Healthfirst Health Plan, Inc. o Healthfirst Insurance Company, Inc. ("Healthfirst") proporciona la cobertura. Healthfirst Medicare Plan ofrece planes HMO y PPO que tienen contrato con Medicare. Nuestros planes para personas con necesidades especiales (SNP) también tienen contratos con el programa Medicaid del estado de Nueva York. La inscripción en el Plan Medicare de Healthfirst está sujeta a la renovación del contrato.
Healthfirst cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.
ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Llame al 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132). 注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).
Los planes de arriba incluyen los montos después de haberse aplicado la cobertura de Ayuda Adicional o la cobertura complementaria de Medicaid.
Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Si necesita obtener más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas y/o los copagos/coseguros pueden cambiar el 1 de enero cada año.
Los servicios dentales deben ser médicamente necesarios; hay limitaciones y exclusiones.
Solo se pueden comprar artículos de venta sin receta (OTC) incluidos en la lista de artículos elegibles del plan, a través de la red de comercios minoristas, tiendas en línea y empresas de servicios públicos que participan en el plan.
Los planes varían según el área de servicio. Los servicios de cuidado médico fuera de la red pueden tener costos más altos. Los proveedores fuera de la red/sin contrato no tienen ninguna obligación de tratar a miembros del Plan, excepto en casos de emergencia Por favor llame a nuestro número de servicio al cliente o consulte la Evidencia de Cobertura para obtener más información, incluyendo los gastos compartidos correspondientes por los servicios fuera de la red.
SilverSneakers es una marca registrada de Tivity Health, Inc.© 2023 Tivity Health, Inc. Todos los derechos reservados.
DentaQuest® tiene contrato con Healthfirst para proporcionar beneficios dentales a sus miembros.
EyeMed® tiene contrato con Healthfirst para proporcionar beneficios para el cuidado de la vista a sus miembros.
SilverSneakers es una marca registrada de Tivity Health, Inc.© 2023 Tivity Health, Inc. Todos los derechos reservados.
Modivcare y Medical Answering Services proporcionan los servicios de transporte cubiertos en su plan.
Última actualización: 24 de junio de 2024 a las 9:48 a.m.
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