Farmacia

Ya sea que necesite medicamentos recetados o de venta sin receta (OTC, por sus siglas en inglés), Healthfirst simplifica el proceso de obtener el medicamento que necesita.

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Cómo obtener sus medicamentos recetados

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Manténgase al día con sus resurtidos

Mantenerse al día con los resurtidos puede ser un tanto complicado. Healthfirst puede ayudarle a que sea más sencillo.

Recordatorios para los resurtidos

Sea cual sea la farmacia que elija, consulte si pueden enviarle recordatorios para los resurtidos. De esa manera sabrá cuándo es el momento de recoger su próximo resurtido y siempre tendrá suficientes medicamentos. Es muy importante continuar tomando sus medicamentos como le indicó su médico.

Medicamentos para 90 días

A veces puede ser complicado resurtir y recoger sus medicamentos todos los meses. Los suministros para 90 días podrían ser una buena opción para usted. En lugar de recoger sus medicamentos todos los meses, puede hacerlo cada tres. Es solo cuatro (4) veces al año en lugar de 12. Pídale a su médico que le haga una receta para un suministro de medicamentos para 90 días.

Equipo farmacéutico de Healthfirst

Exclusivamente para miembros del plan Medicare Advantage de Healthfirst

Si es miembro de un plan Medicare Advantage de Healthfirst, podemos ayudarle a administrar sus medicamentos para que se mantenga al día con sus resurtidos. Le enviaremos recordatorios; también podemos ayudarle con los desafíos que puedan surgir para recibir sus medicamentos.

Nuestro equipo farmacéutico de Healthfirst está aquí para ayudarle. Llame al 1-844-347-2955.

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Manejo de terapia de medicamentos

El programa de manejo de terapia de medicamentos de Healthfirst es un servicio gratuito para los miembros de Healthfirst elegibles. Un farmacéutico con licencia revisa detalladamente todos sus medicamentos, responderá las preguntas que tenga acerca de sus medicamentos; además, podrá trabajar junto con su médico en los ajustes que pueda necesitar en relación con sus medicamentos.

¿Soy elegible?

Recursos comunitarios

A veces el estrés de la vida diaria puede dificultarle cuidar su salud. Si necesita ayuda con esto, podemos ayudarle a ponerse en contacto con recursos comunitarios.

A continuación, le mostramos cómo encontrar ayuda relacionada con servicios esenciales en su área:

1. Inicie sesión en la aplicación móvil Healthfirst NY

    Oprima "Resources" (Recursos) (cerca de la parte inferior de la pantalla) para comenzar.

    2. Busque servicios cercanos

        Reciba ayuda con la comida, la vivienda, la educación, el empleo, el cuidado de niños y muchos otros desafíos.

    ¿Aún no tiene la aplicación?

    Haga clic a continuación. Disponible para iOS y Android.

    Apple® y el logotipo de Apple son marcas registradas de Apple Inc.

    Su beneficio OTC

    Si su plan de Healthfirst incluye un beneficio de venta sin receta (OTC, por sus siglas en inglés), le enviaremos una tarjeta OTC prefinanciada de Healthfirst. Para obtener información sobre cómo activar su tarjeta OTC, cómo funciona la asignación, qué puede comprar con ella y mucho más, haga clic a continuación:

    Más información

    A modo de recordatorio: a diferencia de los medicamentos recetados, la mayoría de los medicamentos OTC no requiere la receta médica y se pueden comprar en una tienda regular, no solo en una farmacia. Además, como no necesita receta, recuerde que estos artículos no están cubiertos por el beneficio de medicamentos recetados de su plan. Sin embargo, puede obtenerlos con su beneficio OTC.

    Preguntas frecuentes (FAQ, por sus siglas en inglés)

    Preguntas sobre farmacias

    Puede ir a cualquier farmacia de nuestra amplia red para obtener su medicamento recetado. Encuentre una que sea conveniente para usted aquí.

    Puede recibir su medicamento recetado por correo postal. Encuentre más información aquí.

    Pregunte a su farmacia si hacen entregas a domicilio. Si no lo hacen, Envío por correo de Caremark hará la entrega en su buzón.

    No. Puede ir a cualquier farmacia de nuestra red.

    No. Puede ir a cualquier farmacia de la red de Healthfirst.

    CVS Caremark trabaja con planes de salud, como Healthfirst, para administrar sus beneficios de farmacia. Puede recibir sus recetas para medicamentos en cualquier farmacia de la red de Healthfirst.

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    Preguntas sobre la cobertura de medicamentos recetados

    Puede consultar el formulario de medicamentos cubiertos de su plan de Healthfirst. Un formulario es una lista de medicamentos recetados que están cubiertos y aprobados por su plan. Solamente pagamos los medicamentos (de marca o genéricos) que figuran en esta lista, a menos que su médico se comunique con nosotros para obtener una excepción y reciba la aprobación. Puede consultar si sus medicamentos están incluidos en el formulario de medicamentos cubiertos de su plan aquí. Asegúrese de prestar atención a las primeras páginas del formulario ya que contienen información útil sobre la cobertura. Existe una clave que te ayudará a leer los íconos de la cobertura/costos compartidos en el formulario.

    Si hubiera un cambio en el formulario de su plan, le informaremos por correo postal. La información más actualizada del formulario de medicamentos cubiertos está disponible para su consulta aquí. Si necesita más ayuda para entender el formulario o si tiene preguntas sobre la cobertura de sus medicamentos, comuníquese con nosotros.

    Para algunos medicamentos recetados, es posible que su médico tenga que obtener nuestra autorización previa antes de que estén aprobados para que usted los retire en la farmacia. Si su médico no recibe nuestra aprobación primero, es posible que no cubramos el medicamento y que no esté disponible cuando usted vaya a retirarlo.

    Para evitar esta situación, su médico debe saber qué medicamentos necesitan autorización previa y debe comunicarse con Healthfirst para obtener la aprobación antes de darle una receta para ese medicamento. Si tiene alguna duda sobre los medicamentos que pueden requerir autorización previa, hable con su médico.

    Existen diferentes factores que afectan sus gastos de bolsillo. Si tiene preguntas sobre sus costos específicos o la cobertura, comuníquese con nosotros  para obtener ayuda.

    Los medicamentos genéricos cuentan con la aprobación de la FDA, quien asegura que son tan seguros y efectivos como los medicamentos de marca. Ambos tienen los mismos componentes, pero los medicamentos genéricos, por lo general, cuestan mucho menos. Esto significa que usted puede ahorrar dinero en sus medicamentos y disponer de los mismos beneficios que obtendría si tomase medicamentos de marca. Consulte a su médico si los medicamentos genéricos son aptos para usted.

    Dependiendo de su plan, es posible que tenga un deducible de medicamentos anual. En ese caso, entonces, primero debería pagar el costo total de su medicamento recetado hasta alcanzar el monto del deducible. Entonces, pagará el costo total del medicamento o una parte, dependiendo de su plan.

    A partir del 1 de abril de 2023, NYS tomó el control de la parte farmacéutica de la cobertura de Medicaid. Para obtener más información visite el sitio web del Estado

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    Formularios

    Puede encontrar diversos formularios, documentos y recursos aprobados por su plan.

    Buscar formularios

    Su cobertura

    Reciba información personalizada sobre su cobertura de Healthfirst cuando ingrese en su cuenta segura.

    Ingresar

    Contáctenos

    Estamos aquí para ayudarle a obtener el apoyo que necesita. Si desea recibir más ayuda, comuníquese con nosotros.

    Comuníquese con nosotros

    Decisiones, apelaciones y quejas sobre la cobertura para miembros de Medicare

    Miembros de Medicare Advantage: aquí pueden encontrar información y formularios relacionados con determinaciones, apelaciones y quejas relacionadas con la cobertura.

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    Apoyo cuando lo necesita

    Contáctenos

    Healthfirst Health Plan, Inc. ofrece la cobertura. Los planes contienen exclusiones y limitaciones. Healthfirst cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.

    ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821). 注意:如果您使用繁體中文,您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821)。

    Compatibilidad con Apple: Requiere iOS 13.0 o una versión posterior. Compatible con iPhone, iPad, y iPod touch. Apple® y Apple logo® son marcas registradas de Apple Inc. Compatibilidad con Android: requiere Android 8.0 Oreo™ o una versión posterior. Es compatible con Android. Android, Google Play y el logotipo de Google Play son marcas comerciales de Google LLC.

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