Farmacia

Puede ir a cualquier farmacia de nuestra amplia red para obtener su medicamento recetado. Encuentre una que sea conveniente para usted aquí.

Puede recibir su medicamento recetado por correo postal. Encuentre más información aquí.

Pregunte a su farmacia si hacen entregas a domicilio. Si no lo hacen, aquí le brindamos algunas opciones para explorar: Capsule Pharmacy hará entregas en su domicilio. Tanto Caremark Mail Order como ExactCare Pharmacy harán entregas en su buzón.

No. Puede ir a cualquier farmacia de nuestra red.

Sí. La mayoría de las farmacias pueden trabajar directamente con su médico y otras pueden cambiar sus recetas.

No. Puede ir a cualquier farmacia de la red de Healthfirst.

CVS Caremark trabaja con planes de salud, como Healthfirst, para administrar sus beneficios de farmacia. Puede recibir sus recetas para medicamentos en cualquier farmacia de la red de Healthfirst.

Puede consultar el formulario de medicamentos cubiertos de su plan de Healthfirst. Un formulario es una lista de medicamentos recetados que están cubiertos y aprobados por su plan. Solamente pagamos los medicamentos (de marca o genéricos) que figuran en esta lista, a menos que su médico se comunique con nosotros para obtener una excepción y reciba la aprobación. Puede consultar si sus medicamentos están incluidos en el formulario de medicamentos cubiertos de su plan aquí.

Si hubiera un cambio en el formulario de su plan, le informaremos por correo postal. La información más actualizada del formulario de medicamentos cubiertos está disponible para su consulta aquí. Si necesita más ayuda para entender el formulario o si tiene preguntas sobre la cobertura de sus medicamentos, comuníquese con nosotros.

Para algunos medicamentos recetados, es posible que su médico tenga que obtener nuestra autorización previa antes de que estén aprobados para que usted los retire en la farmacia. Si su médico no recibe nuestra aprobación primero, entonces no podremos cubrir el medicamento y es posible que el medicamento no esté disponible cuando vaya a retirarlo.

Para evitar esta situación, su médico debe saber qué medicamentos necesitan autorización previa y debe comunicarse con Healthfirst para obtener la aprobación antes de darle una receta para ese medicamento. Si tiene alguna duda sobre los medicamentos que pueden requerir autorización previa, hable con su médico.

Existen diferentes factores que afectan sus gastos de bolsillo. Si tiene preguntas sobre sus costos específicos o la cobertura, comuníquese con nosotros  para obtener ayuda.

Los medicamentos genéricos cuentan con la aprobación de la FDA, quien asegura que son tan seguros y efectivos como los medicamentos de marca. Ambos tienen los mismos componentes, pero los medicamentos genéricos, por lo general, cuestan mucho menos. Esto significa que usted puede ahorrar dinero en sus medicamentos y disponer de los mismos beneficios que obtendría si tomase medicamentos de marca. Consulte a su médico si los medicamentos genéricos son aptos para usted.

Según su plan, puede tener un deducible de medicamentos anual. En ese caso, entonces, primero debería pagar el costo total de su medicamento recetado hasta alcanzar el monto del deducible. Entonces, pagará el costo total del medicamento o una parte, según su plan.

Algunos planes Medicare Advantage tienen una interrupción de la cobertura (también llamada "donut hole") para medicamentos recetados. No todos los miembros de Medicare se verán afectados por la Interrupción de la cobertura. Solo comienza después de que usted y su plan gastaron el monto predeterminado en sus medicamentos recetados. Si alcanza la interrupción de la cobertura, su plan cubriría menos del costo de sus medicamentos. Esto significa que sus gastos de bolsillo serían más altos, durante la interrupción. La interrupción de la cobertura es una de las cuatro etapas de la cobertura creadas por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) para la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D.