Preguntas
frecuentes

• ¿De qué se trata el plan de salud HMO?

  Un plan HMO es un tipo de plan Medicare Advantage que brinda cobertura de cuidado médico exclusivamente de médicos, otros proveedores de cuidado médico u hospitales en la red del plan (excepto atención de emergencia, atención de urgencia fuera del área o diálisis temporal fuera del área). Con el plan de medicamentos recetados Signature (HMO) Medicare Advantage de Healthfirst, obtiene acceso a una amplia red de los principales médicos y hospitales, maneras prácticas de recibir cuidado las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y muchos beneficios del plan que le ayudarán a mantenerse saludable, ahorrar dinero y más. Además, no necesita referidos para poder consultar a los especialistas dentro de la red.

• ¿Qué puedo comprar con la tarjeta OTC de Signature (HMO) de Healthfirst?

  Los miembros de Signature (HMO) de Healthfirst pueden elegir una de las dos opciones de beneficios Extras, beneficio OTC de $70 por trimestre ($280 al año) o transporte sin costo. Si elige un beneficio OTC como su beneficio Adicional, puede usar su tarjeta OTC para comprar medicamentos de venta sin receta (OTC) aprobados y artículos de salud de tiendas minoristas participantes.

• Dónde comprar artículos OTC con la tarjeta OTC:

  Use su tarjeta OTC para ahorrar en artículos de venta sin receta y artículos de salud. Para comprar, puede hacer lo siguiente:

  • Visitar tiendas minoristas participantes en su vecindario
  • Comprar en tiendas minoristas nacionales personalmente, tales como Walgreens, Walmart y Rite Aid
  • Comprar en línea con entrega sin costo en ConveyHFOTC.com
• ¿Cuáles son los beneficios dentales con el plan Healthfirst Signature (HMO)?

  El plan de medicamentos recetados Healthfirst Signature (HMO) Medicare Advantage cubre el cuidado dental preventivo, como chequeos dos veces al año, limpiezas y tratamiento con flúor, además de cuidado más complejo, como extracciones, dentaduras postizas, coronas y más ―todo por un copago de $0 con proveedores de la red participantes, hasta $2,500 en servicios dentales al año―.

• ¿Cómo puedo ahorrar dinero en mis costos de cuidado médico?

  Aprovechar los beneficios de su plan puede ayudarle a ahorrar dinero en los costos de cuidado médico. Para poder bajar los costos generales del seguro médico, debería siempre:

  • Use sus beneficios sin costo, como chequeos físicos y dentales anuales que le ayudarán a mantenerse saludable y a identificar posibles riesgos de salud con anticipación.
  • Consulte a un médico o acuda a un centro dentro de la red para recibir tratamiento y evitar facturas sorpresa.
  • Acuda a un centro de atención de urgencia por problemas de salud, como resfríos o gripe, esguinces y heridas.
  • Siempre que sea posible, solicite a su médico o farmacéutico medicamentos genéricos preferidos de nivel 1 con copago de $0 y reposiciones de medicamentos con receta para 90 días.
  • Use su beneficio de telemedicina cada vez que no pueda ver un proveedor de cuidado médico personalmente.
• ¿Cómo accedo a mis beneficios de farmacia?

  Los beneficios de farmacia son diferentes para cada plan de seguro médico de Healthfirst. Consulte el formulario de medicamentos cubiertos de su plan para obtener más información sobre los medicamentos y otros artículos de farmacia que están cubiertos.

  Healthfirst se ha asociado con CVS Caremark para ofrecerle una cuenta personal de medicamentos recetados que le brinda acceso las 24 horas del día, los 7 días de la semana a herramientas e información importante sobre beneficios de medicamentos, para que pueda conseguir los que necesita más fácilmente. Haga clic aquí para crear su cuenta o ingresar.

• ¿Son los medicamentos genéricos tan eficaces como los de marca?

  Sí. Los medicamentos genéricos son iguales que los de marca comercial en muchos aspectos:

  • La presentación del medicamento (por ejemplo, píldora o jarabe)
  • La seguridad
  • La concentración
  • La calidad
  • Sus efectos
  • Cómo se debe tomar (su administración)

  Esto responde a una exigencia de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU. La diferencia está en que, por lo general, los medicamentos genéricos cuestan mucho menos que los medicamentos de marca. No todos los medicamentos de marca están disponibles en versiones genéricas.

  Si desea obtener más información sobre un medicamento en particular, puede usar nuestra  herramienta de búsqueda de medicamentos.