Planes individuales y familiares

Ya sea que necesite un seguro médico para usted o su familia, puede encontrar la cobertura adecuada aquí.
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Acceso conveniente y a bajo costo al cuidado médico

Estamos trabajando para ayudar a cada neoyorquino a vivir una vida más saludable. Todos, desde las nuevas madres hasta los nuevos inmigrantes, pueden encontrar un plan de Healthfirst que les brinde acceso a bajo costo al cuidado que necesitan.

¿Qué tipo de planes hay disponibles?

Plan Esencial individual y familiar
Planes Esenciales

Para personas que califiquen y para inmigrantes elegibles de 19 a 64 años que no califican para Medicaid.

Plan de Atención Administrada de Medicaid de Healthfirst individual y familiar
Atención Administrada de Medicaid

Para familias de bajos ingresos y para individuos.

Plan Child Health Plus individual y familiar
Child Health Plus

Para menores de 19 años, sin importar los ingresos del núcleo familiar o si son inmigrantes.

Planes Hoja y Hoja Premier individuales y familiares
Mercado de seguros

Planes para familias y personas menores de 65 años que no califican para Medicaid, Plan Esencial o Child Health Plus.

Plan Esencial 200-250

Para ciudadanos estadounidenses y residentes permanentes o legales

  • Ciudadanos naturalizados
  • Residentes del estado de Nueva York

Planes Essential 1 y 2

Para ciudadanos estadounidenses y residentes permanentes o legales

  • Ciudadanos naturalizados
  • Residentes del estado de Nueva York

Planes Essential 3 y 4

Para inmigrantes / estudiantes

  • Estudiantes con visas válidas
  • Residente Permanente bajo el color de la ley (PRUCOL, según sus siglas en inglés), pero no de Acción Diferida para los Llegados en la Infancia (DACA, por sus siglas en inglés)

Plan Esencial 200-250

Ver elegibilidad

Por una prima mensual de $0, las personas elegibles de 19 a 64 años pueden tener acceso a beneficios esenciales de salud, como consultas médicas, análisis de laboratorio, medicamentos recetados, hospitalizaciones, atención de emergencia y urgencia, y más, además de beneficios dentales y de la vista con un copago de $0.

Características principales del plan
¿Está mi proveedor dentro de la red?
¿Están cubiertos mis medicamentos?
Beneficios
    • Chequeos anuales por $0
    • Consultas de atención de urgencia en hospitales y salas de emergencia y en clínicas en locales comerciales

    • Análisis de laboratorio y radiografías

    • Cobertura de medicamentos recetados

    • Cobertura de maternidad

    • Acceso al cuidado las 24 horas del día, los 7 días de la semana con telemedicina

    • Cobertura dental y de la vista sin costo*

*Los servicios dentales deben ser médicamente necesarios para estar cubiertos; hay limitaciones y exclusiones.

Prima
$0
Deducible
$0

Planes Essential 1 y 2

Ver elegibilidad

Por una prima mensual de $0, las personas elegibles de 19 a 64 años pueden tener acceso a beneficios esenciales de salud, como consultas médicas, análisis de laboratorio, medicamentos recetados, hospitalizaciones, atención de emergencia y urgencia, y más, además de beneficios dentales y de la vista con un copago de $0.

Vea las características principales del plan
¿Está mi proveedor dentro de la red?
¿Están cubiertos mis medicamentos?
Beneficios
  • Chequeos anuales por $0
  • Consultas de atención de urgencia en hospitales y salas de emergencia y en clínicas en locales comerciales
  • Análisis de laboratorio y radiografías
  • Cobertura de medicamentos recetados
  • Cobertura de maternidad
  • Acceso al cuidado las 24 horas del día, los 7 días de la semana con telemedicina
  • Cobertura dental y de la vista sin costo*

*Los servicios dentales deben ser médicamente necesarios para estar cubiertos; hay limitaciones y exclusiones.

Calificación con estrellas
Prima
$0
Deducible
$0

Planes Essential 3 y 4

Ver elegibilidad

Por una prima mensual de $0, los inmigrantes elegibles de 21 a 64 años pueden tener acceso a beneficios esenciales de salud, como consultas médicas, análisis de laboratorio, medicamentos recetados, hospitalizaciones, atención de emergencia y urgencia, y más, además de beneficios dentales y de la vista con un copago de $0.

Vea las características principales del plan
¿Está mi proveedor dentro de la red?
¿Están cubiertos mis medicamentos?
Beneficios
  • Chequeos anuales por $0
  • Consultas de atención de urgencia en hospitales y salas de emergencia y en clínicas en locales comerciales
  • Análisis de laboratorio y radiografías
  • Cobertura de medicamentos recetados
  • Cobertura de maternidad
  • Acceso al cuidado las 24 horas del día, los 7 días de la semana con telemedicina
  • Cobertura dental y de la vista sin costo*

*Los servicios dentales deben ser médicamente necesarios para estar cubiertos; hay limitaciones y exclusiones.

Calificación con estrellas
Prima
$0
Deducible
$0

Plan de Atención Administrada de Medicaid

Ver elegibilidad

Este plan Medicaid con calificación de cinco estrellas tiene una prima mensual de $0, un deducible de $0 y copagos bajos o ningún copago para consultas médicas, análisis de laboratorio, hospitalización y más. Este plan es para familias con bajos ingresos y para individuos elegibles.

Características principales del plan
¿Está mi proveedor dentro de la red?
Medicamentos cubiertos por el programa farmacéutico NYRx de Medicaid
Beneficios
  • Chequeos anuales por $0
  • Consultas de atención de urgencia en hospitales y salas de emergencia y en clínicas en locales comerciales
  • Cobertura de maternidad para usted y su recién nacido
  • Cobertura dental, de la vista y de la audición
  • Acceso al cuidado las 24 horas del día, los 7 días de la semana con telemedicina
  • Cobertura de medicamentos y artículos de venta sin receta. Los medicamentos recetados están cubiertos por el estado de Nueva York*
Calificación con estrellas
Prima
$0
Deducible
$0

Plan Child Health Plus

Para los niños menores de 19 años que califican, este plan de seguro médico de bajo costo ofrece un deducible de $0 y no tiene copagos para consultas al pediatra y otros médicos, análisis de laboratorio, atención de emergencia, cuidado dental, cuidado de la vista, audición y más. La prima mensual puede variar según los ingresos.

Características principales del plan
¿Está mi proveedor dentro de la red?
¿Están cubiertos mis medicamentos?
Beneficios
  • Vacunas (inyecciones)
  • Consultas de atención de urgencia en hospitales y salas de emergencia y en clínicas en locales comerciales
  • Análisis de laboratorio y radiografías
  • Cobertura de medicamentos recetados
  • Cobertura dental, de la vista y de la audición
  • Programas de administración de cuidados
  • Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla
    Calificación con estrellas
    Prima
    Llamar para solicitar una cotización
    Deducible
    $0

    Mercado de seguros

    Ver elegibilidad

    Nuestros planes del mercado de seguros médicos ofrecen beneficios diarios de salud para familias e individuos menores de 65 años. Existen diversas opciones que puede elegir según sus necesidades y presupuesto, incluido el cuidado dental y de la vista para adultos. (Estos planes también se conocen como Planes de Salud Calificados o Planes Hoja de Healthfirst).

    Características principales del plan
    ¿Está mi proveedor dentro de la red?
    ¿Están cubiertos mis medicamentos?
    Beneficios
    • Chequeos anuales por $0
    • Consultas preventivas y de bienestar
    • Consultas de atención de urgencia en hospitales y salas de emergencia y en clínicas en locales comerciales
    • Análisis de laboratorio y radiografías
    • Cobertura de medicamentos recetados
    • Cobertura de maternidad y para recién nacidos
    • Acceso al cuidado las 24 horas del día, los 7 días de la semana con telemedicina
        Prima/deducible
        Llamar para solicitar una cotización

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        Beneficios y características de los planes

        Ícono de paraguas min

        Chequeos por $0, cuidado de maternidad, opciones de cuidado dental y más.

        Ícono de médico min

        Una amplia red de médicos sin la necesidad de referidos para consultar especialistas dentro de la red

        Ícono de atención a miembros min

        Servicios a los Miembros que le ayudarán a recibir el cuidado y el apoyo que necesita desde el primer día

        Ícono de opciones de cuidado min

        Opciones de cuidado, incluida la telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana; clínicas en locales comerciales; centros de atención de urgencia y más

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        La información de los beneficios proporcionada es un resumen breve, no una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan.

        Las calificaciones se basan en una escala de cinco estrellas derivada de indicadores elegidos por el Departamento de Salud del Estado de Nueva York y se incluyen en sus publicaciones del 2014 al 2023 de A Consumer's Guide to Medicaid Managed Care in NYC and on Long Island (Guía del Consumidor del Plan de Cuidados Administrados de Medicaid en Nueva York y Long Island).

        Healthfirst Health Plan, Inc., Healthfirst PHSP, Inc. o Healthfirst Insurance Company, Inc. (en forma conjunta, "Healthfirst") proporciona la cobertura.

        Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

        Healthfirst cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.