Atención Administrada-Medicaid

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Los planes de Atención Administrada de Medicaid ofrecen importantes beneficios de salud por una prima mensual de $0 y copagos bajos o de $0. Este plan Medicaid del estado de Nueva York es para familias e individuos menores de 65 años y bajos ingresos que califiquen.

Características principales del plan:

  • Chequeos anuales sin costo
  • Visitas al hospital, sala de emergencias, clínica en local comercial y centro de atención de urgencia
  • Cobertura por maternidad y para el recién nacido que queda inscrito automáticamente en Medicaid
  • Cobertura dental, de la vista y de la audición
  • Transporte hacia y desde las citas médicas para servicios cubiertos*
  • Fisioterapia, terapia ocupacional y del habla
  • Programas de salud y bienestar
  • Institución para Enfermedades Mentales (IMD, por sus siglas en inglés) en lugar de Servicio (ILS, por sus siglas en inglés)
  • Acceso a cuidado las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con telemedicina (Teladoc)**
  • 2024
Atención Administrada-Medicaid
Servicios cubiertos
Calificación con estrellas
Formulario completo de medicamentos cubiertos
Buscar la lista de los medicamentos cubiertos por el programa farmacéutico NYRx de Medicaid
Prima
Edad para ser elegible
Menores de 65
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y los condados de Westchester, Orange, Rockland y Sullivan
Otros requisitos de elegibilidad
Cumple con los requisitos de ingresos de los planes de Atención Administrada de Medicaid. ¿No sabe si califica? Averigüe ahora
Limpiezas dentales
Pediátrico - $0 de copago
Adulto - $0 de copago
Exámenes de la vista
Pediátrico - $0 de copago
Adulto - $0 de copago
Telemedicina (Teladoc)
Copago de $0
Costos y beneficios
Atención Administrada-Medicaid
Deducible (Individual)
$0
Cantidad máxima de gastos de bolsillo (Individual)
$0
Su chequeo anual
Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP, por sus siglas en inglés)
Copago de $0
Consulta con un especialista
Copago de $0
Miniclínica de negocio minorista
Copago de $0
Atención de urgencia
Copago de $0
Sala de emergencias
Copago de $0
Ambulancia
Copago de $0
Cirujano
Copago de $0
Centro para pacientes ambulatorios
Copago de $0
Estadía hospitalaria como paciente interno
Copago de $0

*ModivCare® y Medical Answering Services proporcionan los servicios de transporte cubiertos por su plan.

La información de los beneficios proporcionada es un resumen breve, no una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura. Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

Beneficios adicionales

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    Acceso a servicios de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a través de Teladoc**

    Consulte a un médico en cualquier momento, por un copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica de EE. UU. a través de videollamadas o por teléfono, que pueden diagnosticar, tratar y recetar medicamentos para afecciones que no sean de emergencia y más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

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    Vea mejor gracias a los beneficios de la vista de Healthfirst

    Cuidar sus ojos no solo significa tener una visión clara. Un examen anual de la vista puede detectar varios riesgos para la salud, como diabetes, enfermedad de la tiroides, presión arterial alta, entre otras afecciones. Healthfirst lo simplificó para que nuestros miembros puedan aprovechar este servicio preventivo que muchas veces se subestima al brindar acceso al cuidado integral de la vista.

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    Cuidado dental que le permite seguir sonriendo

    Healthfirst considera que brindar un buen cuidado dental es importante para su cuidado médico general. Los servicios cubiertos incluyen servicios dentales regulares y de rutina, como chequeos dentales preventivos, limpiezas, radiografías, empastes, entre otros, para verificar que no haya cambios ni anormalidades que quizás necesitan tratamiento y/o cuidado de seguimiento. No necesita un referido de su proveedor de cuidado primario para consultar a un dentista.

Beneficios adicionales

  • Acceso a servicios de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a través de Teladoc**

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  • Vea mejor gracias a los beneficios de la vista de Healthfirst

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  • Cuidado dental que le permite seguir sonriendo

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Preguntas
frecuentes

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  • ¿Qué cubre Medicaid en Nueva York? FAQ dropdown arrow
  • ¿Es Medicaid o Medicare de Healthfirst? FAQ dropdown arrow
  • ¿Cuáles son los requisitos de elegibilidad para Medicaid? FAQ dropdown arrow
  • ¿Cómo puedo solicitar Medicaid? FAQ dropdown arrow
  • ¿Dónde puedo encontrar vacunas contra el COVID-19 y la gripe cubiertas para mi hijo?​​​​​​​ FAQ dropdown arrow

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Información sobre la inscripción

1-844-488-1486

De lunes a viernes de 9 a.m. a 6 p.m.
Sábado de 9 a.m. a 1 p.m.

TTY en inglés: 1-888-542-3821

TTY en español: 1-888-867-4132

Servicios a los Miembros

1-866-463-6743

De lunes a viernes, de 8:00 a.m a 6:00 p.m.

TTY en inglés: 1-888-542-3821

TTY en español: 1-888-867-4132

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También puede visitar nuestra oficina local virtual para comunicarse con un representante de Healthfirst
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También puede visitar el  sitio web de NY State of Health para ver sus opciones o llamar al centro de Servicio al Cliente de NY State of Health al  1-855-355-5777.