Elegibilidad para Medicare | Healthfirst

Elegibilidad para Medicare

Medicare ofrece cobertura para personas mayores de 65 años o personas menores de 65 con ciertas discapacidades o insuficiencia renal. Debería inscribirse en Medicare tres meses antes de cumplir los 65, incluso si cree que aún no está listo para recibir los beneficios de Medicare. Comuníquese con nosotros hoy mismo para que le ayudemos a iniciar el proceso de inscripción a Medicare y conversar sobre sus necesidades en materia de cobertura.

Inscribirse por primera vez

Cumple 65

Tiene un período de siete meses para inscribirse en Medicare. Este período comienza tres meses antes de su mes de nacimiento y continúa por tres meses pasado su cumpleaños. Si se pierde el periodo de inscripción inicial tendrá que esperar hasta el periodo de inscripción general (del 1 de enero al 31 de marzo) para poder inscribirse.

Personas beneficiarias del Seguro Social

Si es menor de 65 años y tiene una discapacidad, queda automáticamente inscrito en las Partes A y B después de cumplir 24 meses con cobertura de beneficios del Seguro Social o del plan de Jubilación de Empleados Ferroviarios.

+ 3 meses

El mes de su 65.º cumpleaños

+ 3 meses

+ 3 meses

periodo de inscripción inicial

+ 3 meses

Comuníquese con el Seguro Social para inscribirse en Medicare Parte A y B

Cambiar de plan

Periodos de inscripción abierta y anual

Si no está conforme con el plan que tiene, se ha mudado o hubo un cambio en sus ingresos, llámenos hoy mismo así le ayudamos a cambiar su cobertura de Medicare.

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Periodo de inscripción anual de Medicare

Del 15 de octubre al 7 de diciembre

En este periodo, usted puede:

  • pasarse de Medicare Original a Medicare Advantage, o volver al plan que tenía.
  • cambiarse de un plan Medicare Advantage a otro, o de un plan Medicare Parte D (medicamentos recetados) a otro.

Nota: Si no se inscribió en un plan Medicare Parte D cuando era elegible, puede hacerlo durante este periodo.

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Periodo de inscripción abierta de Medicare Advantage de Healthfirst

Del 1 de enero al 31 de marzo

En este periodo tiene una sola oportunidad para

  • pasarse de un plan Medicare Advantage de Healthfirst a otro.
  • cambiarse del plan Medicare Advantage de Healthfirst y volver a Medicare Original.

Períodos de inscripción especial

¿Se mudó o perdió la cobertura recientemente? Hay ciertos eventos que le permiten cambiar la cobertura durante otros periodos.

Los ejemplos de eventos incluyen:

  • mudarse fuera del área de servicio de su plan
  • empezar a ser elegible para Medicare y Medicaid
  • perder su seguro médico.
Cancelar la inscripción

Puede cancelar la inscripción o cambiar la cobertura durante los periodos de inscripción correspondientes.

¿No está seguro de quedarse con su cobertura actual?
Comuníquese con nosotros y lo ayudaremos a encontrar la mejor opción de Medicare para sus necesidades.

Cómo cambiar de un Plan Medicare Advantage a otro

Si se inscribe en un nuevo plan Medicare Advantage de Healthfirst, se cancela automáticamente su inscripción actual.

Si recibe asistencia financiera del gobierno

No tiene que esperar a los periodos de inscripción para cancelar la inscripción de su plan. * Puede cancelarla enviando una solicitud con fecha y firma al plan Medicare de Healthfirst por escrito o inscribiéndose en otro plan Medicare Advantage de Healthfirst o en un plan de medicamentos recetados.

 

En el caso de que no desee cancelar la inscripción en el Plan Medicare de Healthfirst, tiene el derecho y la responsabilidad de solicitar que suspendamos la cancelación. No obstante, debe notificarnos antes del último día del mes que está inscrito en nuestro plan. La fecha de vigencia es el final del mes en el que envió la solicitud completada.
*Puede cancelar la inscripción una vez cada tres meses durante los primeros nueve meses del año.

Volver a Medicare Original.

Puede cancelar la inscripción a nuestro plan y regresar a Medicare Original si nos solicita que cancelemos su inscripción. Le enviaremos la confirmación por escrito de la cancelación de la inscripción, que entrará en vigencia el 1 de enero del siguiente año o al final del mes en que completó la solicitud.

Envíe por correo o fax el aviso de cambio de cobertura a:

  • Healthfirst Member Services
  • P.O. Box 5165
  • New York, NY 10274-5165
  • Fax: 1-646-313-4618
Pérdida de cobertura

Se cancelará automáticamente su inscripción del plan Medicare Advantage de Healthfirst si

  • se inscribe en otro plan
  • pierde el derecho a Medicare Parte A o B, pierde el estatus de necesidades especiales o no recupera su derecho de acceso
  • no reside legalmente en los Estados Unidos
  • su plan Medicare de Healthfirst cancela el contrato
  • se muda en forma permanente fuera de su área de servicio, no está dentro del área de servicio por más de seis meses consecutivos o si es encarcelado Para evitar interrupciones en la cobertura en caso de mudanza, revise la información sobre los periodos de inscripción especial.

En cualquiera de estas circunstancias, el plan Medicare de Healthfirst le envía una carta para notificarle el motivo de la cancelación de su inscripción.

Conozca cómo beneficiarse con el plan Medicare Advantage de Healthfirst

Un representante de Healthfirst le ayudará a saber:

  • si es elegible para Medicare
  • cuándo puede inscribirse en Medicare
  • si califica para la asistencia financiera
  • cuáles son los beneficios del plan para sus necesidades personales
  • si su médico y especialistas actuales están dentro de la red de Healthfirst

Apoyo cuando lo necesita

Nos complace responder sus preguntas.

1-877-741-6511

los 7 días de la semana,
de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

TTY en inglés: 1-888-542-3821
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Solicite la devolución de llamada y nos comunicaremos con usted en el plazo de un día hábil.
También puede visitarnos en persona en nuestras  oficinas locales.

Healthfirst Health Plan, Inc., Healthfirst PHSP, Inc. o Healthfirst Insurance Company, Inc. (en forma conjunta, "Healthfirst") proporciona la cobertura. Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

Healthfirst Health Plan, Inc. ofrece Planes HMO que tienen contratos con el gobierno federal. La inscripción en el Plan Medicare de Healthfirst está sujeta a la renovación del contrato.

Healthfirst cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.

ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132)

注意:如果您使用繁體中文,您可以免費獲得語言援助服 務。請致電1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).

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