Healthfirst ocupa el puesto n.° 1 en calidad entre los planes Medicaid del estado de Nueva York

21 de agosto de 2025

Se basa en tres años consecutivos de desempeño de primer nivel en el Programa de Incentivos a la Calidad de Medicaid del Departamento de Salud del Estado de Nueva York

Healthfirst, uno de los principales planes de salud sin fines de lucro que atiende a más de dos millones de neoyorquinos, ha sido reconocido como el plan de Atención Administrada de Medicaid con mejor desempeño en los resultados del Programa de Incentivos de Calidad de Medicaid del Departamento de Salud del Estado de Nueva York para 2023, que se publicaron en agosto de 2025. De los 12 planes participantes en todo el estado, Healthfirst obtuvo la calificación más alta en calidad de cuidado, lo que subraya su eficacia para brindar acceso a cuidado coordinado y basado en la comunidad a través de su amplia red de proveedores.

Durante los últimos tres años, Healthfirst ha alcanzado el nivel uno en los resultados anuales del Programa de Incentivos de Calidad de Medicaid y en 2023 recibió la calificación más alta entre todos los planes. Los factores clave en los resultados del año de medición de 2023 incluyen programas de salud del comportamiento diseñados para satisfacer las necesidades de los miembros, así como esfuerzos continuos para mejorar la experiencia de los miembros. Además, los miembros de Healthfirst calificaron nuestro plan de salud por encima del promedio estatal en la encuesta de satisfacción de miembros adultos de Medicaid de Nueva York.

"La clasificación número uno de Healthfirst refleja la forma en que estamos cumpliendo nuestra misión sin fines de lucro en asociación con nuestra red de proveedores de centros médicos, médicos y médicos comunitarios de primer nivel que son parte integral de nuestras comunidades", dijo Pat Wang, presidenta y directora ejecutiva de Healthfirst. "Durante más de 30 años, Healthfirst se ha ganado la confianza de los miembros al poner sus necesidades en primer lugar y hacer que el seguro médico sea más fácil de entender, siguiendo nuestra convicción de que todos los neoyorquinos merecen cuidado de la más alta calidad".

El Programa de Incentivos de Calidad de Medicaid del Estado de Nueva York evalúa los planes de salud en función de mediciones de calidad y resultados de salud reconocidos a nivel nacional. Estas medidas incluyen el cuidado preventivo; manejo de enfermedades crónicas como diabetes, asma y cáncer; maternidad y cuidado postparto; salud del comportamiento; y exámenes del desarrollo para menores de edad y adolescentes. El desempeño de un plan en el programa indica la calidad del cuidado proporcionada a sus miembros en relación con todos los planes en el mercado de Atención Administrada de Medicaid. El programa utiliza múltiples fuentes de datos para determinar los resultados, entre las que se incluyen:

  • 2023 datos del Conjunto de Datos e Información sobre la Efectividad de la Atención Médica (HEDIS, por sus siglas en inglés) y de los Requisitos de Informes de Control de Calidad (QARR, por sus siglas en inglés) (año de medición 2023);
  • La encuesta más reciente de Evaluación del Consumidor de Proveedores y Sistemas de Atención Médica (CAHPS, por sus siglas en inglés) para Medicaid (administrada en el otoño de 2023 con resultados publicados en mayo de 2024); y
  • Información de cumplimiento de las normas de 2022 y 2023.