Beneficios de medicamentos de venta sin receta (OTC, por sus siglas en inglés) | Healthfirst

Asignación para artículos de venta sin receta (OTC, por sus siglas en inglés)

Los beneficios OTC pueden ayudarle a ahorrar dinero en diversos productos y artículos relacionados con la salud de venta libre. Vea cómo.

Resumen de los beneficios

En Healthfirst, entendemos que algunos de los medicamentos y artículos relacionados con la salud que necesita no siempre necesitan una receta. Si es miembro de un plan con una asignación OTC, recibirá una tarjeta OTC de Healthfirst con una asignación mensual financiada previamente con la inscripción, que deberá activar.

Planes de Healthfirst con una asignación OTC:

  1. Plan Mejor Calidad de Vida (HMO SNP)
  2. Atención Integral (HMO SNP)
  3. Plan de beneficios adicionales (HMO)
  4. Beneficios adicionales Signature (HMO) Choice

El monto de su beneficio de 2021  

Los miembros del Plan Mejor Calidad de Vida (HMO SNP) recibirán $145 al mes para compras de medicamentos y artículos relacionados con la salud aprobados de venta sin receta, además de alimentos saludables y productos frescos. Los saldos sin usar caducan automáticamente al final de cada mes o al cancelar la inscripción en el plan.

Los miembros del Plan Atención Integral (HMO SNP) recibirán $155 al mes para compras de medicamentos y artículos relacionados con la salud aprobados de venta sin receta, además de alimentos saludables y productos frescos. Los saldos sin usar caducan automáticamente al final de cada mes o al cancelar la inscripción en el plan.

Los miembros del de Beneficios Adicionales (IBP, por sus siglas en inglés) recibirán $15 al mes para compras de artículos OTC (medicamentos y artículos relacionados con la salud aprobados de venta sin receta). Los saldos sin usar caducan automáticamente al final de cada mes o al cancelar la inscripción en el plan.

Los miembros de Signature (HMO) pueden elegir, como uno de los tres beneficios adicionales, recibir $35 por trimestre para compras de artículos OTC (medicamentos y artículos relacionados con la salud aprobados de venta sin receta). El saldo sin usar caduca automáticamente al final de cada trimestre o al cancelar la inscripción en el plan.

Debe activar su tarjeta OTC de Healthfirst para poder usarla.

Más información

Puede comprar medicamentos de venta sin receta y artículos relacionados con la salud aprobados (como aspirinas, medicamentos para el resfrío o la gripe y vendajes) en cualquier tienda minorista participante. Si es miembro del Plan Plan Mejor Calidad de Vida de Healthfirst o Atención Integral de Healthfirst, puede comprar ciertos alimentos saludables y productos frescos además de artículos relacionados con la salud de venta sin receta.

Recursos

Compras de artículos de venta sin receta/alimentos saludables y productos frescos aprobados del Plan Mejor Calidad de Vida (HMO SNP)
Próximamente

Formulario de reembolso de artículos de venta sin receta/alimentos saludables y productos frescos del Plan Mejor Calidad de Vida (HMO SNP)
Próximamente

Compras de artículos de venta sin receta/alimentos saludables y productos frescos aprobados del Plan Atención Integral (HMO SNP)
Próximamente

Formulario de reembolso de artículos de venta sin receta/alimentos saludables y productos frescos de Atención Integral (HMO SNP)
Próximamente

Compras OTC aprobadas por Signature (HMO)
Próximamente

Formulario de reclamaciones de reembolso OTC de Signature (HMO)
Próximamente

Compras OTC aprobadas por el Plan de beneficios adicionales (HMO)
Próximamente

Formulario de reclamaciones de reembolso OTC del Plan de beneficios adicionales (HMO)
Próximamente

Para ver una lista completa de las farmacias y tiendas minoristas participantes, puede:

  1. Visitar  www.otcnetwork.com/
    miembro
  2. Llamar a Servicios a los Miembros al:
    1-888-260-1010
    de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., los 7 días de la semana
    TTY en inglés: 1-888-542-3821
    TTY en español: 1-888-867-4132

Entrega a domicilio

Los miembros de Healthfirst pueden solicitar artículos de venta sin receta cubiertos en línea o por teléfono para entrega a domicilio. Si es miembro del Plan Mejor Calidad de Vida o Atención Integral, también puede solicitar ciertos alimentos saludables en línea o por teléfono para entrega a domicilio. Los miembros recibirán sus artículos en un plazo de tres a siete días hábiles luego de realizar el pedido, a menos que se haga un cambio a dicho pedido por cualquier motivo. Para solicitar productos de venta sin receta para entrega:

  • Llame al 1-877-236-7027 (TTY 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. Hay servicios de apoyo lingüístico en caso de ser necesarios.
  • Visitar  NationsOTC.com/Healthfirst.
    1. Escriba su número de tarjeta OTC para ingresar
    2. Actualice el perfil de su cuenta con los datos de la dirección de envío.
    3. Para realizar un pedido, seleccione los productos y complete el proceso de pago.

En Healthfirst, entendemos que algunos de los medicamentos y artículos relacionados con la salud que necesita no siempre necesitan una receta. Si es miembro de un plan con  beneficio de OTC, recibirá una tarjeta OTC de Healthfirst con una asignación mensual financiada previamente con la inscripción, que deberá activar.

Planes de Healthfirst con beneficios OTC:

  1. Plan Mejor Calidad de Vida (HMO SNP)
  2. Atención Integral (HMO SNP)

El monto de su beneficio de 2020  

Los miembros del Plan Mejor Calidad de Vida (HMO SNP) reciben $140 al mes ($1,680 por año calendario) para compras de artículos OTC (medicamentos y artículos relacionados con la salud aprobados de venta sin receta). Los saldos sin usar caducan automáticamente al final de cada mes o al cancelar la inscripción en el plan.

Los miembros de Atención Integral (HMO SNP) reciben $150 al mes ($1,800 por año calendario) para compras de artículos OTC (medicamentos y artículos relacionados con la salud aprobados de venta sin receta) y ciertos artículos de supermercado. Los saldos sin usar caducan automáticamente al final de cada mes o al cancelar la inscripción en el plan.

Debe activar su tarjeta OTC de Healthfirst para poder usarla.

Más información

Puede comprar medicamentos de venta sin receta y artículos relacionados con la salud (como aspirinas, medicamentos para el resfrío o la gripe y vendajes) en cualquier farmacia participante. Si es miembro de Atención Integral, puede comprar ciertos artículos de supermercado, además de artículos relacionados con la salud de venta sin receta.

Recursos

Compras de OTC aprobadas por el Plan Mejor Calidad de Vida (HMO SNP)

Formulario de reembolso por artículos de venta sin receta del Plan Mejor Calidad de Vida (HMO SNP)

Compras de OTC aprobadas por Atención Integral (HMO SNP) 

Formulario de reembolso por artículos de venta sin receta de Atención Integral (HMO SNP)

Para ver una lista completa de las farmacias y tiendas minoristas participantes, puede:

  1. Visitar  www.otcnetwork.com/
    miembro
  2. Llamar a Servicios a los Miembros al:
    1-888-260-1010
    de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., los 7 días de la semana
    TTY en inglés: 1-888-542-3821
    TTY en español: 1-888-867-4132

Entrega a domicilio

Los miembros del Plan Mejor Calidad de Vida (HMO SNP) y Atención Integral (HMO SNP) pueden solicitar artículos de venta sin receta cubiertos en línea o por teléfono para entrega a domicilio. Si es miembro de Atención Integral, también puede solicitar ciertos artículos de supermercado en línea o por teléfono para entrega a domicilio. Los miembros recibirán sus artículos en un plazo de tres a siete días hábiles luego de realizar el pedido, a menos que se haga un cambio a dicho pedido por cualquier motivo. Para solicitar productos de venta sin receta para entrega:

  • Llame al 1-877-236-7027 (TTY 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. Hay servicios de apoyo lingüístico en caso de ser necesarios.
  • Visitar  NationsOTC.com/Healthfirst.
    1. Escriba su número de tarjeta OTC para ingresar
    2. Actualice el perfil de su cuenta con los datos de la dirección de envío.
    3. Para realizar un pedido, seleccione los productos y complete el proceso de pago.

Limitaciones

Según su plan, recibirá una tarjeta OTC con un límite máximo para comprar medicamentos y artículos relacionados con la salud aprobados de venta sin receta en farmacias participantes, y en el caso del Plan Mejor Calidad de Vida y Atención Integral, alimentos saludables y productos frescos. Para obtener más información, consulte su Evidencia de Cobertura o comuníquese con Servicios a los Miembros para obtener detalles.

Algunos artículos se pueden comprar únicamente después de consultar con su proveedor.

No se necesita una receta para comprar medicamentos de venta sin receta y artículos relacionados con la salud aprobados, pero deberá consultar con su proveedor antes de comprar algunos artículos de doble propósito*. Le recomendará los artículos OTC adecuados para un diagnóstico o una afección en particular.

*Los artículos de doble propósito pueden incluir:

vitaminas, minerales, suplementos, reemplazos hormonales, productos para bajar de peso y herramientas de diagnóstico como monitores de presión arterial.

  • Los artículos OTC solo pueden ser adquiridos para el miembro inscrito, no para sus familiares o amigos
  • La tarjeta OTC no es una tarjeta de débito ni de crédito y no se puede canjear por efectivo
  • No se puede usar para comprar medicamentos con receta cubiertos por la Parte B o Parte D
  • Los saldos no utilizados vencen automáticamente al finalizar cada mes o al momento de la cancelación del plan

En función de su plan, recibirá una tarjeta OTC con un límite máximo para comprar medicamentos y artículos relacionados con la salud de venta sin receta en farmacias participantes, y en el caso de Atención Integral, ciertos artículos de supermercado. Para obtener más información, consulte los detalles de su plan o comuníquese con Servicios a los Miembros.

Algunos artículos se pueden comprar únicamente después de consultar con su proveedor.

No se necesita una receta para comprar medicamentos de venta sin receta y artículos relacionados con la salud aprobados, pero deberá consultar con su proveedor antes de comprar algunos artículos de doble propósito*. Le recomendará los artículos OTC adecuados para un diagnóstico o una afección en particular.

*Los artículos de doble propósito pueden incluir:

vitaminas, minerales, suplementos, reemplazos hormonales, productos para bajar de peso y herramientas de diagnóstico como monitores de presión arterial.

  • Los artículos OTC solo pueden ser adquiridos para el miembro inscrito, no para sus familiares o amigos.
  • La tarjeta OTC no es una tarjeta de débito ni de crédito y no se puede canjear por efectivo.
  • No se puede usar para comprar medicamentos con receta cubiertos de la Parte B o Parte D.
  • Los saldos no utilizados vencen automáticamente al finalizar cada mes o al momento de la cancelación del plan.

Cómo activar y usar su tarjeta OTC

Paso 1

Active su tarjeta

<h2>Paso 1</h2> <h3>Active su tarjeta</h3>

Active su tarjeta OTC de Healthfirst antes de usarla por primera vez. Para activarla, llame a Servicios de Tarjetas al  1-888-682-2400 (24 horas al día, los 7 días de la semana) o visite  www.otcnetwork.com/member

Importante: ¡Active su tarjeta SOLO al comienzo de la fecha de vigencia de su plan! De lo contrario, podría activarse con su plan anterior.

Deberá informar:

  • El número de la tarjeta OTC impreso en el anverso
  • El número de su tarjeta de identificación de miembro del Plan Medicare de Healthfirst
  • Su fecha de nacimiento (mes en dos dígitos, día en dos dígitos y año en cuatro dígitos, por ejemplo, 05/20/1930)

Paso 2

Visite una tienda participante
(personalmente o en línea)

<h2>Paso 2</h2> <h3>Visite una tienda participante <br1/>(personalmente o en línea)</h3>

Lleve su tarjeta OTC de Healthfirst activada a una tienda participante y elija los artículos aprobados que quiera comprar. Como no necesita receta, no tendrá que ir al mostrador de la farmacia.

Puede usar su tarjeta OTC de Healthfirst en cualquier tienda como estas:

  • Farmacias minoristas como Duane Reade, Walgreens, CVS, Rite Aid o Family Dollar
  • Opción de entrega en línea a través de NationsOTC

Para ver una lista completa de las farmacias y tiendas minoristas participantes, visite 
www.otcnetwork.com/member o llame a los representantes de Servicios a los Miembros al  1-888-260-1010 (TTY 1-888-542-3821), los 7 días de la semana, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

Paso 3

Pague sus artículos

<h2>Paso 3</h2> <h3>Pague sus artículos</h3>

Lleve sus artículos a la línea de cajas. En la caja registradora, deslice la tarjeta para el pago. La compra de artículos aprobados se debita automáticamente del saldo de su tarjeta.

Healthfirst Health Plan, Inc., Healthfirst PHSP, Inc. o Healthfirst Insurance Company, Inc. (en forma conjunta, "Healthfirst") proporciona la cobertura. Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

Healthfirst Health Plan, Inc. ofrece Planes HMO que tienen contratos con el gobierno federal. El Plan Medicare de Healthfirst tiene un contrato con el programa Medicaid de Nueva York para el Plan Atención Integral (HMO SNP) de Healthfirst y un Acuerdo de Coordinación de Beneficios con el Departamento de Salud del Estado de Nueva York para el Plan Mejor Calidad de Vida (HMO SNP) de Healthfirst. La inscripción en el Plan Medicare de Healthfirst está sujeta a la renovación del contrato.
Healthfirst Medicare Plan, Inc. cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.

ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al  1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).

注意:如果您使用繁體中文,您可以免費獲得語言援助服 務。請致電1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).

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