Plan de Bienestar Personal

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El Plan Bienestar Personal de Healthfirst es para los miembros de Atención Administrada de Medicaid de Healthfirst, que pueden tener beneficios de servicios adicionales como salud del comportamiento o tratamiento de adicciones. Ofrece todos los beneficios de Medicaid más servicios adicionales, como educación y trabajo para apoyar a la comunidad, apoyo entre pares y la familia, y cómo lidiar con una crisis.

¿Recibió una carta del Estado de Nueva York para unirse a HARP? Si tiene preguntas en relación a la carta que recibió o si necesita más información sobre este plan, llame al 1-855-725-3344

Características principales del plan:

  • 2022
Plan de Bienestar Personal
Resumen de beneficios y cobertura (PDF)
Formulario completo de medicamentos cubiertos
Prima
$0
Edad para ser elegible
21 a 64
Áreas de servicio elegibles
Dentro de los cinco distritos municipales de la ciudad de Nueva York (el Bronx, Brooklyn, Manhattan, Queens y Staten Island), Long Island y los condados de Westchester, Orange, Rockland y Sullivan
Otros requisitos de elegibilidad
Inscrito en un Plan de Atención Administrada de Medicaid de Healthfirst
Identificado por el estado de Nueva York como elegible para un Plan de Salud y Recuperación
Limpiezas dentales
Copago de $0
Exámenes de la vista
Copago de $0
Telemedicina (Teladoc)
Copago de $0
Costos y beneficios
Plan de Bienestar Personal
Deducible (Individual)
$0
Cantidad máxima de gastos de bolsillo (Individual)
$200
Su chequeo anual (Cuidado preventivo)
Copago de $0
Consulta con el proveedor de cuidado primario (PCP, por sus siglas en inglés)
Copago de $0
Consulta con un especialista
Copago de $0
Clínica en local comercial
Copago de $0
Atención de urgencia
Copago de $0
Sala de emergencias
Copago de $0
Ambulancia
Copago de $0
Cirujano
Copago de $0
Centro para pacientes ambulatorios
Copago de $0
Hospitalización
Copago de $0 por ingreso
Medicamentos recetados
Medicamentos genéricos (Nivel 1)
Copago de $1
De marca preferidos (Nivel 2)
Copago de $1
De marca no preferidos (Nivel 3)
Copago de $3
Medicamentos de venta sin receta (OTC)
Copago de $0.50
Medicamentos recetados cubiertos (Formulario) English

La información de los beneficios proporcionada es un resumen breve, no una descripción completa de los beneficios. Para más información, comuníquese con el plan.

Healthfirst Health Plan, Inc., Healthfirst PHSP, Inc. o Healthfirst Insurance Company, Inc. (en forma conjunta, "Healthfirst") proporciona la cobertura. Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

Beneficios adicionales

  • Additional benefit image

    Acceso a servicios de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con Teladoc*

    Hable con un médico en cualquier momento, por un  copago de $0. Comuníquese con médicos certificados por la junta médica de EE. UU. a través de videollamadas o por teléfono, que pueden diagnosticar, tratar y recetar medicamentos para afecciones que no sean de emergencia y más. También tiene disponible el acceso a dermatólogos.

  • Additional benefit image

    Vea mejor gracias a los beneficios de la vista de Healthfirst

    Cuidar sus ojos no solo significa tener una visión clara. Un examen anual de la vista puede detectar varios riesgos para la salud, como diabetes, enfermedad de la tiroides, presión arterial alta, entre otras afecciones. Healthfirst lo simplificó para que nuestros miembros puedan aprovechar este servicio preventivo que muchas veces se subestima al brindar acceso al cuidado integral de la vista.

  • Additional benefit image

    Cuidado dental que le permite seguir sonriendo

    Healthfirst considera que brindar un buen cuidado dental es importante para su cuidado médico general. Los servicios cubiertos incluyen servicios dentales regulares y de rutina, como chequeos dentales preventivos, limpiezas, radiografías, empastes, entre otros, para verificar que no haya cambios ni anormalidades que quizás necesitan tratamiento y/o cuidado de seguimiento. No necesita un referido de su proveedor de cuidado primario para consultar a un dentista.

Beneficios adicionales

  • Acceso a servicios de telemedicina las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con Teladoc*

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  • Vea mejor gracias a los beneficios de la vista de Healthfirst

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  • Cuidado dental que le permite seguir sonriendo

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Preguntas
frecuentes

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Apoyo cuando lo necesita

Con gusto responderemos sus preguntas.

Información sobre la inscripción

1-844-488-1486

De lunes a viernes, de 9:00 a.m a 8:00 p.m.

TTY en inglés: 1-888-542-3821

TTY en español: 1-888-867-4132

Servicios a los Miembros

1-855-659-5971

las 7 horas del día, los 24 días de la semana

TTY en inglés: 1-888-542-3821

TTY en español: 1-888-867-4132

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Pida que volvamos a llamar y nos comunicaremos con usted en el plazo de un día hábil.

También puede visitar nuestra oficina local virtual para comunicarse con un representante de Healthfirst local o para buscar una oficina local cercana.

También puede visitar el  sitio web de NY State of Health para ver sus opciones o llamar al centro de Servicio al Cliente de NY State of Health al  1-855-355-5777.